1、老年人便秘：由于老年人活動(dòng)減少，膳食中缺少纖維素，且多伴有全身性疾病如糖尿病、尿毒癥。常服用多種藥物，如抗抑郁藥、鈣離子拮抗劑、利尿藥等，都是促發(fā)便秘的因素。在臨床上往往表現(xiàn)為排便費(fèi)力和次數(shù)減少，過分用力排便會(huì)誘發(fā)短暫腦缺血發(fā)作或排便暈厥，甚至在原有基礎(chǔ)疾病上并發(fā)心肌梗死和腦血管疾病。故更應(yīng)慎選通便藥。臨床一般先選用乳果糖類藥物，中藥選用六味安消膠囊短期調(diào)整，待便秘緩解后改用聚乙二醇，中藥選用麻仁膠囊或潤(rùn)腸丸維持治療，逐漸減量服用。2、兒童便秘：一般說來，兒童不宜應(yīng)用瀉藥。如確有大便硬，難于排出的情況，首選高纖維飲食和充分的水分?jǐn)z人。如果無效、便秘嚴(yán)重或已形成大的堅(jiān)硬糞塊的可選用緩瀉劑，乳果糖、聚乙二醇、麻仁膠囊或潤(rùn)腸丸或麻仁潤(rùn)腸丸均為較安全的臨床常用于治療幼兒便秘的藥物，但劑量應(yīng)酌減。對(duì)糞便嵌塞患兒予清潔灌腸或結(jié)合短期使用刺激性瀉劑（果導(dǎo)）以解除嵌塞，然后再選用膨松劑（或保健食品：膳食纖維類，開胃消食等），以保持排便通暢。3、懷孕期間便秘由于子宮增大壓迫直腸，并使直腸的生理曲度發(fā)生變化，更易導(dǎo)致便秘，而孕婦用藥更應(yīng)相當(dāng)謹(jǐn)慎，因?yàn)橛盟幉划?dāng)會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致畸形及流產(chǎn)等，目前，較安全的孕婦用藥為乳果糖類中的杜秘克，先予小劑量，如效不顯時(shí)再加量，以免導(dǎo)致腹瀉。4、便秘治療中應(yīng)注意的問題治療便秘，應(yīng)該首選非藥物治療，瀉藥只能救一時(shí)之急，經(jīng)常服用會(huì)令自身的排泄功能退化，易造成習(xí)慣性便秘。臨床發(fā)現(xiàn)：果導(dǎo)、番瀉葉等瀉藥，長(zhǎng)期服用會(huì)造成電解質(zhì)紊亂、低血鉀、維生素缺乏、腸道炎癥，嚴(yán)重的可誘發(fā)結(jié)腸黑變等癌前病變和神經(jīng)源性假性梗阻。長(zhǎng)期濫用瀉劑，勢(shì)必造成頑固性便秘。因此，使用瀉劑切忌濫用和長(zhǎng)期使用，對(duì)已有依賴性的患者，應(yīng)立即改換通便藥，停用刺激性瀉劑，改用緩瀉劑，如乳果糖、聚乙二醇、麻仁潤(rùn)腸丸、六味安消膠囊或保健食品等，待便秘好轉(zhuǎn)后減量服用，這樣的患者需要調(diào)整的時(shí)間更長(zhǎng)一些。