（已取得患者授權）術前皮膚松弛，遮瞳，大小眼，要求改善大小眼，雙眼皮化妝有神，素顏好看自然方案：全切去皮去脂，6.5mm，開扇治療后7天治療后半個月治療后一個月治療兩個月后化妝治療兩個月后素顏

設計 術后即刻 術后三個月 術后九個月

1.不可復盤前移位形成過程。顳下頜關節(jié)紊亂幾乎是在手機盛行年代幾乎是人人標配，頭前傾體態(tài)引發(fā)的肩頸疲勞誘發(fā)翼外肌亢進，牽拉關節(jié)盤前移位，很多人在可復性盤前移位到不可復盤前移位過程中，翼外肌上頭都是水腫的。如果能在此階段阻斷，治療效果是最理想的。很多人在彈響階段沒有引起足夠重視，沒有得到規(guī)范治療，逐漸走向不可復盤前移位。彈響突然一天消失，繼之會有持續(xù)一段時間（幾周到數(shù)月不等）的疼痛和張口受限，后面疼痛逐漸消失，給人一種痊愈的錯覺。關節(jié)盤并沒復位，而是像一團抹布折疊在髁突前方，限制大張口運動。2.不可復盤前移位張口受限機制和關節(jié)結(jié)構(gòu)適應性變化。顳下頜關節(jié)可復性盤前移位（彈響者），大多數(shù)是先有翼外肌亢進，他們張口度會達到或超過四橫指，表現(xiàn)為開口過度。一旦轉(zhuǎn)為不可復，雙板區(qū)李代桃僵，變?yōu)槌兄貐^(qū)，形成新的類關節(jié)盤結(jié)構(gòu)。但大多數(shù)人此時的磨牙和緊咬牙還是存在，髁突會在持續(xù)高壓下吸收，因此很多不可復盤前移位很多患者，髁突前斜面都不是平滑弧面，而是陡峭斜面。此時髁突通過降低自身高度，增加關節(jié)間隙，關節(jié)壓力釋放，盡管體態(tài)未改，但增生與吸收達到新的平衡，關節(jié)結(jié)構(gòu)就此穩(wěn)定，盤在前方形成機械嵌頓，張口不能達到或超過四橫指，約三橫指。此階段，又有兩種轉(zhuǎn)歸，一是就此穩(wěn)定達到：1.不疼痛（關節(jié)間隙增加，壓力釋放），2.無彈響（關節(jié)盤在髁突前方固定），無雜音（髁突受壓均衡，無粗糙毛燥前斜面），3.張口度3橫指（但三橫指足以滿足日常需求），此時就是典型的無癥狀不可復盤前移位（比例32％），另外一種轉(zhuǎn)歸就是髁突依然不穩(wěn)定，不規(guī)則吸收和增生，髁突持續(xù)吸收，繼之下頜偏斜，后縮，繼發(fā)關節(jié)盤穿孔，反復滑膜炎發(fā)作等系列問題。3.不可復盤前移位是否必須手術。很多人都是無癥狀的不可復盤前移位，張口度3橫指，無疼痛彈響和雜音。急性可復性關節(jié)盤前移位，如果及時復位更好。如果沒有被復位，關節(jié)盤被髁突擠壓變形，直到不可壓縮，髁突則通過改變自身形態(tài)來適應或避開這種機械嵌頓。因此，不可復盤前移位患者，髁突前斜面扁平。如果保守能恢復關節(jié)盤位置，或者髁突已經(jīng)適應關節(jié)盤位置，不可復盤前移位可保守治療不手術，以去除病因，防止髁突吸收為主。