科室介紹
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院腎病科創(chuàng)建于1985年,經(jīng)過兩代人20多年的艱苦創(chuàng)業(yè)和努力,新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院腎病科在各方面取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,逐步形成了以臨床腎臟病診療為主體、各種血液進(jìn)化技術(shù)為支撐、臨床科研為突破口、腎臟病理為特色的格局。在此形成的過程中磨練了自己的專業(yè)團(tuán)隊(duì)、校準(zhǔn)了自己的科研方向、形成了自己的專業(yè)特點(diǎn)?,F(xiàn)已成為新疆地區(qū)最大的腎病專科和新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院重點(diǎn)??啤M瑫r(shí)為全疆各級(jí)醫(yī)院提供腎臟病專業(yè)支持和人才培養(yǎng)。服務(wù)宗旨是:為新疆各族腎臟病患者提供專業(yè)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院腎病科學(xué)科帶頭人:岳華、主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師,現(xiàn)任新疆醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)常委、新疆腎病學(xué)會(huì)副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)血液凈化專業(yè)委員會(huì)常委,新疆血液凈化質(zhì)控中心主任委員,新疆醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師和自治區(qū)人民醫(yī)院腎病科主任。
現(xiàn)有在編醫(yī)師16名、護(hù)理人員34名、工程師1名、技師2名。 醫(yī)生隊(duì)伍中有教授1名、副教授1名,正高職稱 5人,副高職稱 4人,碩士導(dǎo)師 2 名,博士研究生2名和碩士研究生7名。護(hù)士在編16人 ,主管護(hù)士3名。
腎病科由腎病專業(yè)病房、??崎T診、腎病研究室和血液凈化中心及腹膜透中心組成。目前年收治住院患者1600余人次、年門診量近萬人次,年腎活檢300人次、累積開展腎活檢1958例(截至2010年7月),年血液凈化治療18000人次和年腹膜透析治療3000人次。自治區(qū)人民醫(yī)院腎病科是目前自治區(qū)范圍內(nèi)??撇〈埠脱和肝鰴C(jī)最多的腎臟病專科,同時(shí)還保持著年開展和累計(jì)開展腎活檢、血液透析和腹膜透析人次數(shù)最多的腎臟病???。對(duì)多種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病的診治和研究處于自治區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平,對(duì)各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾患的病理診斷和不臥床腹膜透析有獨(dú)到之處。
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院腎病科自身學(xué)科建設(shè)得到鞏固和提高,近5年先后有3名醫(yī)師從國外學(xué)成歸來、2名醫(yī)師博士畢業(yè)、5名醫(yī)師碩士畢業(yè),另外還有6名醫(yī)護(hù)人員在內(nèi)地系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和進(jìn)修,已初步形成了年齡、學(xué)歷、層次科學(xué)和合理的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)。
學(xué)術(shù)研究資料
目前累計(jì)科技經(jīng)費(fèi)及單位配套經(jīng)費(fèi) 130 萬元。
1、承擔(dān)的科研項(xiàng)目(近5年):
(1)主持新疆維吾爾自治區(qū)自然基金課題:維吾爾族腎病基因多態(tài)性的研究(資助5萬元,起止時(shí)間:2005年01月—2007年12月)。
?。?)主持新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院課題: 維吾爾族IgA腎病臨床病理和TCRCa-560C/T基因多態(tài)性的研究(資助3萬元,起止時(shí)間:2005年10月—2009年10月)
?。?)主持烏魯木齊科學(xué)技術(shù)課題:烏魯木齊市團(tuán)結(jié)路地區(qū)慢性腎臟病流行病學(xué)調(diào)查(資助10萬元,起止時(shí)間:2006年12月—2008年12月)。
?。?)主持科技部“科技支疆”課題:烏魯木齊居民慢性腎臟病流行病學(xué)調(diào)查及干預(yù)研究(資助15萬元,起止時(shí)間:2008年10月—2011年10月)。
?。?)參與自治區(qū)科技攻關(guān)課題:和田地區(qū)嬰幼兒泌尿系混合性結(jié)石超聲鑒別診斷研究(資助25萬元,起止時(shí)間:2009年6月—2011年11月)。
?。?)主持廣州康臣藥業(yè)有限公司課題:尿毒清顆粒沖劑維持維吾爾族慢性腎臟病患者腎功能作用及相關(guān)因素分析(資助經(jīng)費(fèi)17萬,起止時(shí)間:2009年08月—2012年08月)。
2、科研成果:
2009年9月完成自治區(qū)級(jí)科研成果《維吾爾族腎小球疾病患者的臨床與病理特點(diǎn)相關(guān)性研究》的鑒定工作。鑒定水平:自治區(qū)先進(jìn)水平。
臨床醫(yī)療工作
腎病專業(yè)病區(qū)現(xiàn)有開放床位60張,裝備有SIEMENS公司生產(chǎn)570FD型B型超聲機(jī)(探頭頻率為5.0MHZ)1臺(tái)。
主要病種有:急性和慢性腎功能衰竭、原發(fā)和繼發(fā)性腎小球疾病、腎血管疾病、腎小管-間質(zhì)疾病等。自1986年開展腎活檢以來,可以對(duì)各種腎臟疾病進(jìn)行病理診斷,在臨床和病理診斷的基礎(chǔ)上對(duì)腎臟疾病進(jìn)行針對(duì)性的治療檢查。目前能開展光鏡、免疫熒光和電子顯微鏡檢查,并且建立了臨床-病理-隨訪資料的數(shù)據(jù)庫。
在??平ㄔO(shè)方面,目前開設(shè)了IgA腎病、肥胖相關(guān)性腎病、疑難性腎小球疾病、高血壓腎損害、SLE腎炎及繼發(fā)性腎損害、糖尿病腎病和腎小管間質(zhì)疾病等專家、專病和普通門診。在疑難性腎小球疾病和腎小管間質(zhì)疾病等方面具有一定的特色。
透析工作
1、血液凈化治療中心裝備有德國費(fèi)森尤斯公司生產(chǎn)的4008S血液透析機(jī)15臺(tái)、4008B血液透析機(jī)8臺(tái)、4008SHDF血液透析機(jī)1臺(tái),日本日機(jī)裝公司生產(chǎn)的BBD-27型血液透析機(jī)2臺(tái)、旭化式連續(xù)性ACH-10型CRRT機(jī)4臺(tái)、ZQ21型血漿置換機(jī)1臺(tái),北京捷然醫(yī)療器誡有限公司生產(chǎn)的聯(lián)合捷然水處理機(jī)1臺(tái)和美國倫納創(chuàng)公司生產(chǎn)的透析器復(fù)用機(jī)1臺(tái)。
目前能獨(dú)立開展項(xiàng)目有:血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血漿置換、血液灌流、腹水回輸和床旁血液濾過等血液進(jìn)化治療。
在血液透析方面現(xiàn)能獨(dú)立開展的操作有:①臨時(shí)或永久性血管通路的建立、②個(gè)體化血液透析、血液濾過、血液透析濾過、③血液透析充分性評(píng)價(jià)、④透析過程中抗凝的優(yōu)化處理、⑤干體重及脫水量的計(jì)算和⑥各種并發(fā)癥的處理,還在全疆范圍內(nèi)首次對(duì)無內(nèi)瘺患者采用中心靜脈置管建立血管通路(2004年11月)和首家應(yīng)用半永久導(dǎo)管建立血管通路(2004年12月)進(jìn)行血液凈化治療。
近幾年先后在克拉瑪依市人民醫(yī)院、石河子人民醫(yī)院和獨(dú)山子石化總廠職工醫(yī)院等有條件單位進(jìn)行血液透析和腹膜透析的推廣應(yīng)用,在上述單位累計(jì)建立臨時(shí)或永久性血管通路22例、開展血液凈化治療76人次,開展腹膜透析14人次,培養(yǎng)當(dāng)?shù)貙I(yè)人員26人次以及協(xié)助安裝透析機(jī)3臺(tái)。并已在醫(yī)學(xué)核心期刊上發(fā)表透析專業(yè)相關(guān)學(xué)術(shù)論文6篇。
2、腹膜透析:現(xiàn)能夠獨(dú)立開展項(xiàng)目有腹膜透析。能夠獨(dú)立進(jìn)行腹腔置管、腹透充分性評(píng)價(jià)、腹膜平衡試驗(yàn)等操作。
教學(xué)工作及繼續(xù)教育工作
從建科始就承擔(dān)了新疆醫(yī)科大學(xué)和石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院本??频呐R床實(shí)習(xí)工作,從1996年09月開始承擔(dān)了新疆醫(yī)科大學(xué)和衛(wèi)生廳職業(yè)大學(xué)??瓢鄡?nèi)科教學(xué)任務(wù),從2000年10月開始承擔(dān)了新疆醫(yī)科大學(xué)和石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療本科班內(nèi)科的教學(xué)任務(wù)。2003年06年成為新疆醫(yī)科大學(xué)臨床碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn),畢業(yè)研究生6名,在讀研究生3名。近五年以來,接收來自全疆的進(jìn)修人員62人次(其中透析專業(yè)19人次),同時(shí)帶教本科生實(shí)習(xí)250人次(其中透析專業(yè)48人次),帶教輪轉(zhuǎn)研究生156人次(其中透析專業(yè)18人次)。在上述工作的基礎(chǔ)上,從2000年到2010年申報(bào)了國家級(jí)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目4項(xiàng)(編號(hào):2007-03-05-031(國),2008-03-05044,2009-03-05-063和2010-03-08-057)、自治區(qū)級(jí)Ⅰ類醫(yī)學(xué)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目8項(xiàng)(編號(hào):20020305006, 20060305 A-009,20070304A-024,20070305A-29,20090305A-051,20090305A-052,20100305A-049,20100304A-045)和自治區(qū)級(jí)Ⅱ類醫(yī)學(xué)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目1項(xiàng)(編號(hào):20040305Ⅱ-088)。在此基礎(chǔ)上舉辦了7期全疆腎臟病學(xué)習(xí)班,累積參加人數(shù)為千人次,學(xué)員遍及全疆各個(gè)地、州、縣、市以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)部分師團(tuán)醫(yī)院。得到中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎病分會(huì)、新疆中華醫(yī)學(xué)會(huì)及全疆同道的一致好評(píng)。
腎臟病研究室工作
腎病科所屬的腎病研究室其前身是腎臟病實(shí)驗(yàn)室,創(chuàng)建于1996年。2006年改建為腎病研究室。目前主要下設(shè)臨檢室、腎臟病理室、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、腎活檢室、康復(fù)室五部分。
1、腎臟病臨檢室
腎臟病臨檢室目前主要開展的常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目包括:尿常規(guī)、血(尿)滲透壓、尿三杯和尿脫落細(xì)胞檢測(cè);特殊蛋白檢測(cè)項(xiàng)目有:尿微量轉(zhuǎn)鐵蛋白測(cè)定、a2-巨球蛋白測(cè)定、尿IgG測(cè)定、尿胱抑素測(cè)定、尿微量白蛋白測(cè)定、β2-微球蛋白測(cè)定、 a1-微量球蛋白測(cè)定、血冷球蛋白測(cè)定及尿NAG酶測(cè)定。擁有美國阿的旺斯冰點(diǎn)滲透壓儀 、北京普朗酶標(biāo)分析儀 、OLYMPUS顯微鏡、上海棱光可見分光光度計(jì)、尿沉渣離心機(jī)等。
2、腎臟病病理室
腎臟病理室目前擁有使用面積85㎡,專職技師1名;裝備Leica CM1850型冷凍切片機(jī)、泰維R138型組織切片機(jī)、YD-6L型冷凍包埋機(jī)、TS-12D型生物組織自動(dòng)脫水機(jī)各1臺(tái),OLYMPUS BX50型熒光顯微鏡1臺(tái)和OLYMPUS顯微鏡3臺(tái),超低溫冰箱、普通冰箱及冷藏柜各1臺(tái);開展的病理檢測(cè)項(xiàng)目有:腎穿刺組織活檢檢查與診斷、特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷和免疫組織化學(xué)染色診斷。
3、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室
分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室擁有使用面積90㎡,有專職技師1名;裝備有:PCR儀、低溫高速離心機(jī)、紫外凝膠成像系統(tǒng)、電泳儀、-80℃超低溫冰箱;開展項(xiàng)目有:① MBP基因多態(tài)性與維吾爾族IgA腎病相關(guān)性研究;② HLA基因多態(tài)性與維吾爾族IgA腎病相關(guān)性研究;③ Megsin 基因多態(tài)性與IgA腎病相關(guān)性研究;④ TCR 基因多態(tài)性與IgA腎病相關(guān)性研究。
4、腎活檢室
近三年年均開展腎活檢病理檢查300余例,截至2010年7月已積累開展腎活檢病理檢查1958例。目前設(shè)置腎活檢室一間(使用面積52㎡),裝備腎活檢專用飛利浦Agilent高頻彩色型超聲機(jī)一臺(tái)。腎病科所有主治醫(yī)師以上人員均能獨(dú)立掌握腎活檢操作。以病史、體征和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查為基礎(chǔ),結(jié)合普通和特殊染色光鏡、免疫熒光鏡檢進(jìn)行綜合性診斷。
5、康復(fù)室
康復(fù)室目前擁有使用面積90㎡,專職技師1名;裝備有:巨信醫(yī)療設(shè)備公司生產(chǎn)的體外高頻熱療機(jī)一臺(tái)、德國MOBIL-O-GRAPH型24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀和工作電腦各一套。開展項(xiàng)目有:① 深部熱療;② 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。
信息化建設(shè)
目前擁有保存完整23年的腎臟病專業(yè)的核心期刊。信息化建設(shè)已經(jīng)初具規(guī)模,于2004年建立了腎活檢患者臨床病理數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),截止2009年12月已錄入759例腎活檢患者的相關(guān)資料。并與2009年11月裝備了病理圖像采集系統(tǒng),該系統(tǒng)是自治區(qū)人民醫(yī)院腎病科信息化建設(shè)的特色之。
獲得的獎(jiǎng)勵(lì)
自建科以來,先后6次被評(píng)為院級(jí)先進(jìn)科室,自治區(qū)級(jí)“巾幗文明示范窗口”單位,院各級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)4項(xiàng)。經(jīng)過兩代人25年的艱苦努力,自治區(qū)人民醫(yī)院腎病科在醫(yī)療、教學(xué)和科研等方面取得了一定的成績(jī),逐步形成了具有新疆地域特色的腎病專業(yè)科研隊(duì)伍。
腎病科的發(fā)展目標(biāo)是:
1、經(jīng)過成為診治水平與西北先進(jìn)水平接軌的疑難危重腎臟病搶救和慢性腎臟病一體化治療中心。
2、建設(shè)有區(qū)域竟?fàn)幜Φ哪I臟疾病臨床與基礎(chǔ)研究科研基地和面向全疆的開放性實(shí)驗(yàn)室。
3、建立疆內(nèi)領(lǐng)先水平的臨床、科研和教學(xué)基地,繼續(xù)為全疆培養(yǎng)腎病專業(yè)人才。