新疆自治區(qū)人民醫(yī)院肛腸外科有近三十年歷史，是目前新疆地區(qū)治療病種最齊全、技術(shù)水平最高、診療設(shè)備最先進(jìn)的肛腸?？疲C合實力位列全疆第一?，F(xiàn)開放床位40張，醫(yī)務(wù)人員22人，其中高級職稱4人，中級職稱8人，碩士4人，博士2人。 　　診療范圍涵蓋以下五大類疾?。?、肛腸腫瘤：肛門癌、直腸癌、結(jié)腸癌、黑色素瘤、間質(zhì)瘤和肉瘤等。2、肛周疾?。焊鞣N痔瘡、各種復(fù)雜肛瘺及肛周膿腫、肛裂、肛乳頭瘤、藏毛竇、壞死性筋膜炎、肛門瘙癢、肛門墜脹、肛門直腸狹窄等。3、炎癥和息肉性腸?。簼冃越Y(jié)直腸炎、克羅恩病、大腸多發(fā)息肉病、直腸絨毛狀乳頭瘤等。 4、便秘的規(guī)范診斷及系統(tǒng)治療。5、其它疾?。焊亻T失禁、直腸脫垂、直腸陰道瘺、直腸尿道瘺等 　　主要先進(jìn)技術(shù)介紹如下 　　1、結(jié)直腸癌治療 　　在龔旭晨主任帶領(lǐng)下，通過學(xué)習(xí)引進(jìn)，消化吸收，經(jīng)過多年的臨床實踐并不斷改進(jìn)，已經(jīng)形成了一套完整的有較好臨床效果的結(jié)直癌治療方法，水平已基本與國內(nèi)先進(jìn)水平保持同步。技術(shù)支持單位有上海交大醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、天津市人民醫(yī)院、上海第二軍醫(yī)大附屬長海醫(yī)院等，這些醫(yī)院的肛腸專科目前在大腸癌治療方面都處于國內(nèi)領(lǐng)先水平，對于臨床上遇到的技術(shù)難題，可以通過這些醫(yī)院的專家來及時解決。 　　主要技術(shù)方法有：（1）腹腔鏡治療結(jié)直腸癌，創(chuàng)傷小，痛苦小，恢復(fù)快，可以適用于原發(fā)，繼發(fā)，單發(fā)和多發(fā)原位癌。（2）TME手術(shù)，即直腸系膜全切除術(shù)治療直腸癌，術(shù)中保留骶前神經(jīng)，維持正常的排尿及性功能，提高了中低位直腸癌的保肛率，極大的提高了病人的生活質(zhì)量，同時也提高了五年生存率。（3）直腸癌超低位保肛根治術(shù)。（4） 結(jié)腸癌根治術(shù)。（5） 經(jīng)肛門直腸腫瘤切除術(shù)（距肛門10cm以內(nèi)）。（6）直腸癌APR術(shù)后及姑息性腸造口術(shù)后的專業(yè)造口護(hù)理。（7）2008年又采用美國NCCN公布的大腸癌診療規(guī)范的新輔助治療方法，鞏固手術(shù)療效。 　　2、各種痔瘡的治療 　　在艾克拜爾主任帶領(lǐng)下，經(jīng)過20多年的臨床摸索，形成以注射和微創(chuàng)手術(shù)等為主的高效安全的痔瘡治療方法。2011年成為衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院的對口援疆單位，在今后三年中，將一直有中日友好醫(yī)院的肛腸專家在此工作，將中日友好醫(yī)院的先進(jìn)方法充實進(jìn)來。中日友好醫(yī)院肛腸科是十二五重點專科、肛腸專業(yè)高干保健單位、中國醫(yī)師協(xié)會肛腸科醫(yī)師分會和全國醫(yī)師定期考核肛腸專業(yè)編輯委員會掛靠單位、中國醫(yī)師協(xié)會肛腸專業(yè)國家級援助中心。在治療痔瘡、肛瘺、肛裂等肛腸病方面國內(nèi)領(lǐng)先。該科安阿玥主任發(fā)明的痔瘡治療技術(shù)是衛(wèi)生部“十年百項計劃”項目，是目前在國內(nèi)外被推廣范圍最廣學(xué)習(xí)人數(shù)最多的痔瘡治療新方法。 　　主要技術(shù)方法有：（1）芍倍注射液注射治療各期內(nèi)痔和靜脈曲張性混合痔。注射法治療痔瘡是被認(rèn)為是不破壞“肛墊”的最安全有效的痔瘡治療方法。由中日友好醫(yī)院安阿玥主任發(fā)明的“芍倍注射液”是國家近十年來唯一批準(zhǔn)的治療痔瘡的二類中藥新藥，其特點是注射后痔核立即萎縮，不壞死、不出血、不形成硬結(jié)，不引起直腸狹窄，近遠(yuǎn)期效果均好，是以往的注射藥物所不能比擬的。（2）微創(chuàng)剝扎加注射治療環(huán)狀混合痔。小切口微創(chuàng)剝離可以最大限度保護(hù)肛門皮膚，注射法的應(yīng)用又可以保護(hù)黏膜，這種方法在治愈環(huán)狀混合痔的同時保護(hù)了肛門和直腸的功能，有效避免了以往方法可能出現(xiàn)的肛門和直腸狹窄。（3）急性血栓和炎性痔的即刻手術(shù)治療。即刻手術(shù)可以迅速緩解疼痛，緩解肛門括約肌痙攣，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)愈合。（4）PPH治療脫垂性內(nèi)痔。 　　3、各種肛瘺和肛周膿腫的檢查與治療 　　肛瘺是肛門直腸周圍變化最復(fù)雜治療難度最大的一類疾病，既有原發(fā)的普通肛瘺，又有克羅恩病合并的瘺、結(jié)核性肛瘺，還有各種先天和后天的直腸陰道瘺和直腸尿道瘺。肛周膿腫有普通的感染，也有藏毛竇和壞死性筋膜炎等特殊類型的肛周感染。復(fù)雜性肛瘺、高位肛瘺如何解決保肛問題，克羅恩病肛瘺、藏毛竇感染如何解決復(fù)發(fā)問題，壞死性筋膜炎如何解決并發(fā)癥問題，直腸陰道瘺和直腸尿道瘺如何解決手術(shù)成功率問題，可以說這些都是國際難題。多年來該科不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外在這些方面的先進(jìn)治療方法，在援疆對口單位中日友好醫(yī)院和技術(shù)支持醫(yī)院和的幫助下，已成功解決了諸多的臨床難題，治療水平始終處于疆內(nèi)領(lǐng)先，有些是國內(nèi)領(lǐng)先。 　　主要技術(shù)方法有：（1）B超、CT造影和核磁用于肛瘺和膿腫的定位與診斷?？梢詫崿F(xiàn)瘺道的三維重建，用于各種復(fù)雜瘺的內(nèi)口和瘺管定位，提高手術(shù)成功率，減低復(fù)發(fā)率。（2）主灶切開對口引流術(shù)治療復(fù)雜性肛瘺和馬蹄型膿腫。對多瘺管的肛瘺和大面積感染的肛周膿腫采取內(nèi)口和外口分別切開，中間保留曠置，減少了對括約肌和肛周組織的損傷，不影響肛門功能，外觀不變型。（3）低位切開高位引流治療高位肛瘺和肛周膿腫。減輕了對肛管直腸環(huán)的損傷，解決了過去傳統(tǒng)方法的術(shù)后肛門失禁問題。（4）剝離縫合術(shù)治療藏毛竇。藏毛竇在新疆的發(fā)病率要顯著高于國內(nèi)其它地區(qū)，目前最主要的問題是術(shù)后復(fù)發(fā)，該科通過多年的摸索和大量病例的積累，采用竇道完整剝離縫合配合藥物治療，顯著提高了療效，降低了復(fù)發(fā)率。（5）清創(chuàng)引流加綜合藥物療法治療肛周壞死性筋膜炎。壞死性筋膜炎是一種發(fā)病快、進(jìn)展迅速的皮下軟組織壞死感染，如得不到早期診斷及時治療, 則造成感染加重、中毒性休克甚至危及生命。該科采用徹底清創(chuàng)和對口引流的手術(shù)方法，既清除感染灶，又保護(hù)會陰和陰囊皮膚，配合足量的藥物抗炎和營養(yǎng)支持及獨特的局部沖洗換藥治療，與其它方法比較，優(yōu)勢顯著。（6）直腸陰道瘺和直腸尿道瘺修補術(shù)。 　　4、便秘的檢查與治療 　　便秘是臨床最常見疾病之一，近年來國內(nèi)外在便秘的診斷與治療方面取得許多新的進(jìn)展，該科室及時引進(jìn)應(yīng)用這些最新研究成果，根據(jù)不同類型、不同程度的便秘采取相應(yīng)的治療方法，形成了在疆內(nèi)領(lǐng)先的一整套完整便秘診療方法。 　　主要技術(shù)方法有：（1）采取直腸測壓、結(jié)腸運輸試驗、排糞造影對便秘的類型進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，有利于采取相應(yīng)的治療方法。直腸測壓儀是在疆內(nèi)率先開展，在提高盆底肌痙攣綜合征、恥骨直腸肌肥厚、肛門括約肌失弛緩癥的診斷率的同時也降低了患者的痛苦（2）生物反饋治療各型出口梗阻型便秘。也是疆內(nèi)率先開展，對盆底肌痙攣綜合征引起的各型出口梗阻型便秘癥狀改善明顯，并協(xié)助患者提高排便反射的建立。（3）中藥治療習(xí)慣性便秘。通過辨證論治，從根本上調(diào)整失衡的內(nèi)臟功能。（4）手術(shù)治療便秘。對于藥物和其它方法治療無效的患者采取手術(shù)的方法，如結(jié)腸切除、結(jié)腸次全切、乙狀結(jié)腸切除、直腸懸吊、盆底抬高重建等，可以起到立竿見影和持久的效果。 　　5、直腸脫垂的治療 　　直腸脫垂是一種少見、難治性疾病，該科室根據(jù)病情采取兩種有效的治療方法：（1）芍倍注射液注射加結(jié)扎治療I、II度直腸脫垂。引進(jìn)衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院的方法，只需經(jīng)過簡單的直腸內(nèi)藥物注射和結(jié)扎，1～2周即可治愈。（2）手術(shù)懸吊治療中重度直腸脫垂。效果肯定，治療徹底。 　　6、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病和大腸多發(fā)息肉的檢查與治療 　　潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病是兩種原因不明的非特異性大腸炎性疾病，對人體健康危害極大，久治不愈有癌變風(fēng)險。大腸多發(fā)息肉也是臨床難治性疾病，癌變率相當(dāng)高。該科室主要治療特色有：（1）快速無痛腸鏡檢查。來診后可以快速安排檢查，包括纖維乙狀結(jié)腸鏡、冷光源乙狀結(jié)腸鏡、無痛纖維結(jié)腸鏡。并可以在鏡下對息肉實施電凝切除等治療。（2）中西藥物治療潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病和大腸多發(fā)息肉。經(jīng)過多年的臨床摸索，已經(jīng)形成獨特的有可靠臨床效果的藥物治療方案。（3）手術(shù)治療潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病和大腸多發(fā)息肉。對藥物治療無效或有癌變或癌變傾向的，采取手術(shù)切除的方法治療。 　　7、全程無痛肛腸手術(shù)方法 　　無痛化治療已經(jīng)形成一種趨勢，肛腸病尤其如此。該科室無痛手術(shù)的具體方法有：（1）改善手術(shù)治療方法，通過微創(chuàng)來實現(xiàn)無痛。如腹腔鏡技術(shù)的應(yīng)用，藥物注射療法，各種肛周疾病的微創(chuàng)手術(shù)。（2）特殊藥物配方封閉手術(shù)創(chuàng)面，持續(xù)兩周鎮(zhèn)痛。創(chuàng)面鎮(zhèn)痛是目前臨床普遍采用的方法，該科室采用多種藥物合理配比，協(xié)同作用，可以持續(xù)止痛兩周。（3）無痛麻醉。靜脈麻醉、腰麻、骶麻可任意選擇，可以在完全無痛狀態(tài)下完成各種手術(shù)。（4）鎮(zhèn)痛泵止痛。適用于對疼痛極度敏感者，可以通過藥物持續(xù)中樞鎮(zhèn)痛。 　　8、肛腸術(shù)后康復(fù)方法 　　有效的術(shù)后康復(fù)治療可以止痛、預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)愈合、縮短療程。該科室有多種術(shù)后康復(fù)措施：（1）中藥坐浴。采用中日友好醫(yī)院的專用處方用于術(shù)后坐浴，可以止痛、止血、消炎，促進(jìn)愈合。（2）超聲霧化熏洗儀。可降低術(shù)后疼痛、術(shù)后水腫和創(chuàng)面感染的發(fā)生率。對肛周瘙癢、肛裂、急性嵌頓痔、水腫痔的急性期可以緩解疼痛。（3）全結(jié)腸透析儀及自動灌腸儀。可用于藥物灌腸和便秘治療，還可以用于腸鏡和手術(shù)前腸道準(zhǔn)備。（4）肛腸多功能治療儀?？梢韵住⑾[，促進(jìn)愈合。 　　9、完善的造口傷口護(hù)理技術(shù) 　　腸造口手術(shù)是低位直腸癌及腸道惡性腫瘤常用的手術(shù)方式，造口護(hù)理尤為重要，在魏蘇艷護(hù)士長（獲國際造口治療師資質(zhì)）的帶領(lǐng)下，不斷學(xué)習(xí)及借鑒先進(jìn)經(jīng)驗，在新疆地區(qū)率先開展了腸造口術(shù)前定位、率開設(shè)了造口門診，舉辦了新疆首屆造口患者聯(lián)誼會，目前造口門診周一至周日常規(guī)開放，主要處理各種類型造口并發(fā)癥；對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，推薦合理使用造口護(hù)理產(chǎn)品，長期開展造口患者電話咨詢服務(wù)，對腸瘺的護(hù)理也積累了豐富的經(jīng)驗。同時護(hù)理組引進(jìn)了國際先進(jìn)的傷口護(hù)理理念，并引進(jìn)傷口處理新型敷料，加速患者術(shù)后傷口愈合，減輕患者痛苦。