眼前見黑點(diǎn)飛舞，猶如飛蚊故名。飛蚊癥是玻璃體內(nèi)的不透明物體投影在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生的。在光線明亮或白色背景襯托下，更為明顯。敏感的人甚至可以描繪出它們的各種不同形狀。很多飛蚊癥長時(shí)間存在，終年不變，不影響視力，經(jīng)過檢查也沒有眼部器病變，臨床上沒有多大重要性，不必顧慮。有些老年人眼前突然出現(xiàn)一二個(gè)黑影而不伴其他癥狀，往往由于玻璃體后界膜脫離，一般也沒有多大危害。但如突然出現(xiàn)大量黑點(diǎn)，應(yīng)想到視網(wǎng)膜血管破裂出血或視網(wǎng)膜裂孔形成，可能是視網(wǎng)膜剝離的先兆，應(yīng)進(jìn)一步詳細(xì)檢查眼底。脈絡(luò)膜炎時(shí)許多類性細(xì)胞或滲出物可以進(jìn)入玻璃體內(nèi)，也是病理性飛蚊癥的常見原因，但往往因?yàn)橥瑫r(shí)存在視力障礙而不易覺察。近視眼患者所感到的飛蚊癥，常與玻璃體液化變性有關(guān)。飛蚊癥（Floaters）一般上是由玻璃體變性引起的，是一種自然老化現(xiàn)象，也即隨著年紀(jì)老化，玻璃體會(huì)“液化”，產(chǎn)生一些混濁物。因而，飛蚊癥正式的名稱是“玻璃體混沌”或稱“玻璃體浮物”。飛蚊癥的病癥是：患者眼前會(huì)出現(xiàn)黑點(diǎn)，并且會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而飛來飛去，好像飛蚊一般，其形狀有圓形、橢圓形、點(diǎn)狀、線狀等。常見的情況是，當(dāng)病人在看藍(lán)色天空、白色墻壁等較為亮麗的背景時(shí)，更容易發(fā)現(xiàn)它的存在。飛蚊癥常發(fā)生于40歲以上的中老年人，高度近視眼患者，以及動(dòng)過白內(nèi)障手術(shù)者，其他如眼內(nèi)發(fā)炎或視網(wǎng)膜血管病變患者，也會(huì)形成此病。大多數(shù)的飛蚊癥是良性的，或稱“生理性飛蚊癥”，其特點(diǎn)是：如果患者兩眼都有飛蚊現(xiàn)象，無法確定是哪一只眼睛有飛蚊，若經(jīng)過一段時(shí)間，這些現(xiàn)象并沒有加重或產(chǎn)生變化，飛蚊位置也固定的話，多為良性。相反的，飛蚊現(xiàn)象若突然發(fā)生，而且限于一眼，蚊子飛舞的方向又不定，黑影遮住視野，視力變差、視野缺損，這都是必須注意的惡兆。以下歸納幾項(xiàng)飛蚊癥的危險(xiǎn)癥狀：（1）有異常閃光。（2）短時(shí)間內(nèi)飛蚊不斷增加。（3）視線有被遮擋的感覺。由于少數(shù)飛蚊癥是嚴(yán)重疾病的征兆，因此專家認(rèn)為，若發(fā)現(xiàn)眼前有飛蚊群舞，應(yīng)該先作?？茩z查，檢查以后，萬一不幸有嚴(yán)重的眼疾，那就要針對該眼疾治療。但一次檢查的結(jié)果并不等于永遠(yuǎn)沒有問題。一旦有閃光、飛蚊突然增多，或出現(xiàn)視線被遮蔽等現(xiàn)象，就須要馬上再接受詳細(xì)的檢查。飛蚊癥指眼前有飄動(dòng)的小黑影，尤其看白色明亮的背景時(shí)癥狀更明顯，可能伴閃光感。玻璃體液化和后脫位是飛蚊癥的主要原因。70％的患者由此引起，但有1/4的患者可能有威脅視力的病變，其中主要的是視網(wǎng)膜裂孔形成。見到飛蚊癥時(shí)，應(yīng)散瞳仔細(xì)檢查眼底，包括裂隙燈三面鏡檢查，僅有玻璃體后脫離的無需特殊治療，對有危害視力的病變應(yīng)按相關(guān)原則治療。眼內(nèi)炎癥引起的飛蚊癥，感覺眼前黑影多為塵狀或絮狀，視力可有不同程度影響，檢眼鏡下建玻璃體有塵狀，絮狀漂浮物，裂隙燈三面鏡可見中周部脈絡(luò)膜炎癥引起的滲出，血管白鞘化等病理改變。眼內(nèi)出血引起的飛蚊癥感覺眼前如煙云移動(dòng)或墨汁樣下流的黑影，個(gè)別有紅色或橙色漂浮物，檢眼鏡或裂隙燈下見玻璃體內(nèi)厚薄不等的片狀，絮狀，團(tuán)塊出血并看到引起出血的視網(wǎng)膜原發(fā)病變。因玻璃體后脫離牽引血管造成的出血常伴有視網(wǎng)膜裂孔，應(yīng)引起注意。如果是沒有病理性改變的飛蚊癥 ，建議不妨看看中醫(yī)，中藥的療效也是不可忽略的。飛蚊癥的中醫(yī)診治人過中年，受飛蚊癥（Floaters）困擾者不在少數(shù)。飛蚊癥亦稱“云霧移睛”，是一種眼科常見病。在日本及西方亦有稱飛蚊癥的[1]。1 飛蚊癥的診斷1.1 臨床癥候[2、3]有的人到眼科看病，自稱常會(huì)看到有黑點(diǎn)在眼前晃動(dòng)，有時(shí)從眼簾一閃而過，有時(shí)聚而不散。形狀也時(shí)而變幻。當(dāng)患者在看藍(lán)色天空、白色墻壁等較為亮麗的背景時(shí)，更容易發(fā)現(xiàn)它的存在。由于該癥的特點(diǎn)是患者眼前出現(xiàn)的黑點(diǎn)會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而飛來飛去，又總抓不到、打不著，就好像飛蚊一般，醫(yī)學(xué)上稱之為飛蚊癥。飛蚊癥是眼病中很特別也是相當(dāng)普遍的一種，40歲以上的中老年人有此類癥狀者居多。高度近視眼患者，動(dòng)過白內(nèi)障手術(shù)者，以及其它如眼內(nèi)發(fā)炎或視網(wǎng)膜血管病變患者，也會(huì)形成此病。1.2 飛蚊癥的分類[4、5]1.2. 1 生理性飛蚊癥一點(diǎn)兩點(diǎn)的黑影，在眼前飛來飛去，有時(shí)候看得到，有時(shí)候看不到。當(dāng)人很累很疲倦的時(shí)候，會(huì)覺得蚊子移動(dòng)的特別明顯，而年紀(jì)大的人有飛蚊現(xiàn)象時(shí)，會(huì)較中年人的飛蚊現(xiàn)象感覺更強(qiáng)烈和明顯。這類飛蚊癥是良性的，稱生理性飛蚊癥。專家認(rèn)為，大約有80%的飛蚊癥由玻璃體纖維之水化形成，屬生理性飛蚊癥。生理性飛蚊癥不會(huì)有失明的風(fēng)險(xiǎn)（非視網(wǎng)膜問題），通常若無重大問題，醫(yī)師會(huì)建議不要理它，一直到晚年都不會(huì)有問題。1.2.2 病理性飛蚊癥病理性飛蚊癥有3個(gè)特點(diǎn)：①.有異常閃光。②.短時(shí)間內(nèi)飛蚊數(shù)不斷增加。③.視線有被遮擋的感覺。病理性飛蚊癥一般由嚴(yán)重疾病引起，是因玻璃體附近的網(wǎng)膜、視神經(jīng)、睫狀體等構(gòu)造發(fā)生病變而導(dǎo)致玻璃體變化。突然間出現(xiàn)大量的飛蚊、大量的閃光、看東西扭曲變形、直線變歪、臉變扭曲等奇怪現(xiàn)象，蚊子飛舞的方向又不定，黑影遮住視野，視力變差、視野缺損等，都是必須注意的惡兆,表明玻璃體可能正在急性退化，或視網(wǎng)膜已有破洞的危險(xiǎn)，要趕快看眼科檢查視網(wǎng)膜。如經(jīng)診斷確實(shí)，往往需手術(shù)治療。病理性飛蚊癥是疾病的一種表現(xiàn)，多由中高度近視、眼球內(nèi)部出血、炎癥等引起，一般來說，這些原因通過簡單檢查就能發(fā)現(xiàn)，需要針對病因進(jìn)行治療才能痊愈。而生理性飛蚊癥則找不到病因，不用進(jìn)行特殊治療。臨床發(fā)現(xiàn)，飛蚊癥對白領(lǐng)人士有些“偏愛”。病理性飛蚊癥主要是晶狀體與玻璃體病變引起。晶狀體混濁稱為白內(nèi)障。晶狀體混濁初發(fā)時(shí)有點(diǎn)片狀混濁。眼前出現(xiàn)點(diǎn)片狀黑影。因晶狀體質(zhì)密度高，混濁點(diǎn)隨著眼球轉(zhuǎn)動(dòng)同向轉(zhuǎn)動(dòng)。也就是與眼球運(yùn)動(dòng)的方向一致。玻璃體內(nèi)的混濁引起的黑影飄動(dòng)則與眼球轉(zhuǎn)動(dòng)的方向相反。病理性飛蚊癥可以提示以下幾種疾?。阂皇?、視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離：由于玻璃體后脫離以及其他原因，視網(wǎng)膜上可以出現(xiàn)裂孔,并使液化的玻璃體滲入裂孔，從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。因此，視網(wǎng)膜脫離的初期癥狀就是眼前“浮游物”數(shù)量的急劇增多，對于這種病理性的飛蚊癥，若放任下去將會(huì)導(dǎo)致失明。一般情況下，視網(wǎng)膜裂孔的治療可以采用激光將裂孔的周圍凝固（激光凝固法）以防止視網(wǎng)膜脫離，這種療法可以在門診治療；如果已發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，則必須住院并進(jìn)行手術(shù)治療。二是、玻璃體出血：糖尿病、高血壓和外傷等可以引起眼底出血，這時(shí)，血液一旦進(jìn)入玻璃體就會(huì)突然感到飛蚊癥的癥狀或眼前好像拉開了一張紅色幕布的感覺。因出血量和部位不同，可以引起不同程度的視力下降。在這種情況下，如果出血少可以自愈，一般采用止血藥和促進(jìn)血液吸收的藥物來治療。但根據(jù)病情的不同，也可使用激光和手術(shù)治療。三是、葡萄膜炎：葡萄膜中一旦有細(xì)菌或病毒進(jìn)入，眼內(nèi)就會(huì)因變態(tài)反應(yīng)發(fā)生炎癥，這時(shí)，白細(xì)胞和滲出物將會(huì)從血管進(jìn)入到玻璃體內(nèi)，從而產(chǎn)生飛蚊癥的癥狀。炎癥加重時(shí)，“浮游物”增多，視力下降。一般可采用抗炎的內(nèi)服藥或滴眼藥來進(jìn)行治療。葡萄膜中一旦有細(xì)菌或病毒進(jìn)入，眼內(nèi)就會(huì)因變態(tài)反應(yīng)發(fā)生炎癥，這時(shí)，白細(xì)胞和滲出物將會(huì)從血管進(jìn)入到玻璃體內(nèi)，從而產(chǎn)生飛蚊癥的癥狀。炎癥加重時(shí)，“浮游物”增多，視力下降。一般可采用抗炎的內(nèi)服藥或滴眼藥來進(jìn)行治療。很多飛蚊癥長時(shí)間存在，終年不變，不影響視力，經(jīng)過檢查也沒有眼部器質(zhì)性病變，臨床上沒有多大重要性，不必顧慮。有些老年人眼前突然出現(xiàn)一二個(gè)黑影而不伴其他癥狀，往往由于玻璃體后界膜脫離，一般也沒有多大危害。但如突然出現(xiàn)大量黑點(diǎn)，應(yīng)想到視網(wǎng)膜血管破裂出血或視網(wǎng)膜裂孔形成，可能是視網(wǎng)膜剝離的先兆，應(yīng)進(jìn)一步詳細(xì)檢查眼底。脈絡(luò)膜炎時(shí)許多類性細(xì)胞或滲出物可以進(jìn)入玻璃體內(nèi)，也是病理性飛蚊癥的常見原因，但往往因?yàn)橥瑫r(shí)存在視力障礙而不易覺察。近視眼患者所感到的飛蚊癥，常與玻璃體液化變性有關(guān)。2 飛蚊癥形成的原因[6、7]飛蚊癥是玻璃體混濁的自覺癥狀，一般是由玻璃體變性引起的。中醫(yī)認(rèn)為該癥多屬肝、膽、腎三經(jīng)病變。肝腎精血不足，神水乏源；或失血過多，血虛生熱；或悲憂郁怒，肝火上炎；或熱病傷陰，真陰耗損；或血熱妄行，瘀血內(nèi)阻；或濕熱蘊(yùn)移，濁氣上泛；或痰濕內(nèi)困，清竅蒙閉等證，每易患之。玻璃體混濁是玻璃體最常見的一種病理變化，玻璃體本身或鄰近組織病變常導(dǎo)致玻璃體混濁。如果混濁程度厲害或混濁物出現(xiàn)在玻璃體中心軸部上時(shí)，視力就會(huì)減弱。正常的玻璃體是由極為細(xì)長的纖維絲所組成，纖維絲間隙充滿粘性半流體，還充滿粘蛋白，呈透明的凝膠狀態(tài)。隨著人的年齡增長，特別到了老年期，玻璃體發(fā)生退行性改變，使原來的凝膠狀態(tài)發(fā)生液化，出現(xiàn)細(xì)點(diǎn)狀、條狀、網(wǎng)狀等混濁，隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而飄浮游蕩。當(dāng)光線進(jìn)入眼內(nèi)時(shí)，這些混濁的陰影透射到視網(wǎng)膜上，眼前就會(huì)出現(xiàn)飛蚊現(xiàn)象。造成混濁的原因，除了玻璃體自身變性退化外，大多與鄰近組織炎變、出血［葡萄膜、網(wǎng)膜或視神經(jīng)乳頭發(fā)炎，網(wǎng)膜血管病變或其它血管破裂、血栓，及外傷出血］或后部玻璃體剝離有關(guān)。

正常眼壓的范圍為1.47～2.79kPa（11～21mmHg)。眼壓就是眼球內(nèi)部的壓力，簡稱為眼壓。它是眼內(nèi)容物對眼球壁施加的均衡壓力。正常人的眼壓穩(wěn)定在一定范圍內(nèi)，以維持眼球的正常形態(tài)，同時(shí)保證了屈光間質(zhì)發(fā)揮最大的光學(xué)性能。正常眼壓的范圍為1.47～2.79kPa（11～21mmHg)。眼內(nèi)容物有房水、晶狀體、玻璃體，但對眼壓影響最大的是房水。房水的總量為0.13～0.3ml，其主要成分是水，此外還有蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、抗壞血酸、乳酸、葡萄糖、脂類、酶類等，pH值為7.3～7.5。房水是由睫狀體中睫狀突產(chǎn)生的，然后進(jìn)入后房，并經(jīng)瞳孔流入前房，再經(jīng)前房角排出。在一般情況下，房水的產(chǎn)生和排出保持著一種動(dòng)態(tài)平衡，即在一定時(shí)間內(nèi)，產(chǎn)生的房水和排出的房水的量是相等的。如果房水的排出通道受阻礙，或因某種原因使房水產(chǎn)生的量增加，都可導(dǎo)致房水的蓄積，使眼壓升高。若房水產(chǎn)生的量過少，房水的蓄積達(dá)不到一定量，眼壓就會(huì)過低。眼壓的檢查方法有哪些？眼壓的檢測方法主要有指測眼壓法和眼壓計(jì)測量法。指測法是令患者雙眼自然向下看，檢查者以兩食指尖由瞼板上緣之上方輕觸眼球，其余各指置于患者的前額部作支持，兩食指尖交替輕壓，根據(jù)傳達(dá)到指尖的波動(dòng)感，估計(jì)眼球壓力的高低。一般正常為Tn，眼壓高為T+1、2、3，眼壓低為T-1、2、3。眼壓計(jì)測量法，分為壓陷式和壓平式兩種。Schiotz壓陷式眼壓計(jì)為臨床常用，它是以一定重量的砝碼壓陷角膜中央部，以測量眼壓。電眼壓計(jì)是根據(jù)Schiotz標(biāo)準(zhǔn)眼壓計(jì)規(guī)格制成的，它與自動(dòng)電流計(jì)記錄系統(tǒng)相連接，可作眼壓描記。壓平式眼壓計(jì)是以一定的重量壓平角膜，根據(jù)所壓平的角膜面積測量眼壓，或以可變的重量壓平一定的角膜，根據(jù)所需的重量來測定眼壓。眼內(nèi)壓與施加的外力成正比，與壓平的角膜面積成反比。壓平式眼壓計(jì)有Makakob，Goldman，Mackay?Marg與非接觸眼壓計(jì)（NCT）。眼壓描記是測量活體眼的房水流暢系數(shù)（C值）和房水生成率（F值）的一種方法。當(dāng)按摩眼球或在眼球上施加壓力后，可使正常眼的房水排出加快，眼壓下降，而青光眼測眼壓很少下降或完全不下降。檢查青光眼還需作眼壓日曲線，了解一天內(nèi)的眼壓波動(dòng)狀況。方法為24小時(shí)內(nèi)，每4小時(shí)測眼壓一次。大致時(shí)間為5、7、10、14、18、22時(shí)。青光眼1、什么是青光眼？正常眼球是有一定壓力的，當(dāng)眼內(nèi)壓力超過自己眼球所能耐受的最高水平時(shí)，造成視神經(jīng)損害、視野缺損及視力下降等一系列視功能損傷時(shí)叫青光眼。但隨著醫(yī)學(xué)的飛躍發(fā)展，青光眼的定義又有了新的概念。許多高眼壓的人并不發(fā)展為青光眼，而某些眼壓正常的人卻可以進(jìn)一步發(fā)展為視野逐漸縮小及視神經(jīng)損害。所以不能單純以眼壓測定的平均值為青光眼診斷的標(biāo)準(zhǔn)，還應(yīng)結(jié)合其他檢查。2、青光眼是什么原因引起的？青光眼按其病因可分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼兩大類。原發(fā)性青光眼患者一般存在解剖因素，如眼球小、眼軸短、遠(yuǎn)視、前房淺等。若情緒波動(dòng)、在光線較暗的地方停留過久、長時(shí)間低頭閱讀等，就可能誘發(fā)青光眼。嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性大發(fā)作，如果治療不及時(shí)，可導(dǎo)致永久性失明。繼發(fā)生青光眼多由于外傷、炎癥、出血、腫瘤等，破壞了房角的結(jié)構(gòu)，使房水排出受阻而導(dǎo)致眼壓升高。總之，青光眼是由于眼內(nèi)生成的水不能正常排出而引起的。3、青光眼急性發(fā)作有哪些癥狀？急性發(fā)作一般見于閉角性青光眼，為中年和老年性疾病，發(fā)病年齡多在40歲以上，尤以50～70歲居多，女性較男性多24倍，為雙眼疾患，但常為一眼先發(fā)病。其癥狀有：眼球脹痛，視力急劇下降及同側(cè)偏頭痛，甚至有惡心、嘔吐、體溫增高和脈搏加速等；球結(jié)膜充血、角膜水腫、前房極淺、瞳孔變大、晶體混濁、眼壓高、眼球堅(jiān)硬如石。特別要注意的是，也有一些青光眼患者眼壓很高，但卻無任何癥狀，但其后果更為嚴(yán)重，有的患者已經(jīng)失明了才被發(fā)現(xiàn)，此時(shí)治療為時(shí)已晚。4、正常眼壓是多少？正常人眼壓在11～21mmHg的范圍內(nèi)，但由于每個(gè)人視神經(jīng)對眼壓的耐受力不同，有些眼壓雖高出正常值卻不發(fā)生視神經(jīng)及視野的損害，稱為高眼壓癥，而不能成為青光眼；另一些人雖有青光眼性視神經(jīng)損害和視野缺損，但眼壓卻在正常值范圍內(nèi)，稱為正常眼壓性青光眼或低眼壓性青光眼。因此，高眼壓并不一定都是青光眼，而眼壓正常也不能排除青光眼。5、當(dāng)懷疑自己患青光眼時(shí)應(yīng)做哪些檢查？當(dāng)懷疑自己患青光眼時(shí)應(yīng)立即到有條件的醫(yī)院眼科做相關(guān)檢查?；緳z查包括：眼壓、眼底檢查、視野檢查及房角鏡檢查，并根據(jù)上述結(jié)果做進(jìn)一步檢查。但有些患者癥狀及體癥均不明顯，早期不容易查出來，也不易立刻明確診斷。這部分人應(yīng)在第一次檢查后3個(gè)月或半年后再重新做一遍所有的檢查，并與第一次進(jìn)行對比，以便得出正確的結(jié)論。6、一只眼青光眼發(fā)作，另一只眼怎么辦？原發(fā)性閉角性青光眼為雙眼疾患，但常為一眼先發(fā)病，雙眼同時(shí)發(fā)病者較少，雙眼發(fā)病相隔時(shí)間長短不定。凡一眼曾有急性發(fā)作，另眼雖無發(fā)作史，遲早都有發(fā)作的可能，稱為急性閉角性青光眼臨床前期，文獻(xiàn)報(bào)道約有53%～68%會(huì)發(fā)生急性發(fā)作，因此當(dāng)一眼急性發(fā)作時(shí)，另一只眼也應(yīng)治療。一般給予1%匹羅卡品1～2次/日。待急性發(fā)作眼手術(shù)恢復(fù)后，另一只眼可行激光虹膜切除或虹膜周邊切除術(shù)。當(dāng)一只眼手術(shù)時(shí)，另一只眼必須用縮瞳劑以防發(fā)作，對未曾發(fā)作的眼，千萬不可掉以輕心。7、如何治療青光眼？青光眼的治療包括藥物和手術(shù)治療。藥物的應(yīng)用可增加房水的排出量，或者降低眼內(nèi)房水的產(chǎn)生量。大多數(shù)患者應(yīng)用藥物能夠安全地控制眼壓數(shù)年。青光眼的藥物治療有許多不同的強(qiáng)度和組合。醫(yī)生應(yīng)用少量的藥物產(chǎn)生最好的治療效果，而產(chǎn)生最少的副作用?；颊呙刻靽?yán)格按醫(yī)囑用藥，對控制眼壓是安全必要的。手術(shù)是另一種治療青光眼的方法，包括激光手術(shù)和顯微手術(shù)。8、激光治療青光眼的優(yōu)缺點(diǎn)是什么？優(yōu)點(diǎn)：①操作簡單、快速、方便、患者痛苦小，門診可進(jìn)行。②手術(shù)量易控制，可重復(fù)多次激光治療。③激光作用點(diǎn)精確，鄰近組織損傷小。④術(shù)后反應(yīng)輕，恢復(fù)快，并發(fā)癥少，安全有效。⑤若激光手術(shù)失敗，不影響再行濾過手術(shù)或其他手術(shù)治療的效果。缺點(diǎn)：①不能用于所有類型的青光眼。②術(shù)后通常需要藥物治療。③遠(yuǎn)期效果不肯定。9、青光眼什么時(shí)候手術(shù)最合適？青光眼對眼部造成的任何組織損傷都是不可逆轉(zhuǎn)的。一般來說，當(dāng)眼壓升高到足以引起視功能損害時(shí)，就應(yīng)該開始降眼壓治療了。對于早期患者局部點(diǎn)眼藥治療是可以的，但對于閉角青光眼患者，在早期房角大部分開放，及早行虹膜周邊切除或激光虹膜切開術(shù)，可獲得良好效果。有些青光眼不易控制或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，在檢查過程中發(fā)現(xiàn)眼底視神經(jīng)顏色變淺、杯/盤比例變大，視野缺損或眼底照相發(fā)現(xiàn)有視神經(jīng)纖維層缺損等，說明藥物已不能控制眼壓，這是應(yīng)該作手術(shù)的指征。也有很大一部分患者發(fā)現(xiàn)青光眼時(shí)已不是早期，應(yīng)盡快手術(shù)治療。10、青光眼術(shù)后視力能提高嗎？白內(nèi)障手術(shù)是復(fù)明手術(shù)，術(shù)后立竿見影，視力馬上提高，而青光眼手術(shù)卻不是這樣。施行任何青光眼手術(shù)的目的是維持現(xiàn)有的視功能，而不是提高視力。但有些急性閉角型青光眼急性發(fā)作視力明顯下降，此時(shí)若及時(shí)手術(shù)，視力可提高。11、青光眼可以雙眼同時(shí)手術(shù)嗎？青光眼為雙眼疾病，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)在視功能尚未損害時(shí)盡快手術(shù)治療。但術(shù)后可能發(fā)生一些難以預(yù)測的并發(fā)癥。因?yàn)橥蝗说碾p眼解剖生理及病理特點(diǎn)是相似的，所以術(shù)中或術(shù)后的并發(fā)癥雙眼極為相似，因此青光眼患者一定不能雙眼同時(shí)手術(shù)，否則一旦發(fā)生問題，患者可能雙目失明。一般先做病情較重的眼，或已到晚期的眼，以便觀察術(shù)后出現(xiàn)的問題。在做第二只眼時(shí)可做好預(yù)防工作。12、血壓與青光眼有什么關(guān)系？人的眼壓與血壓呈正比關(guān)系，當(dāng)眼壓升高時(shí)血壓也隨之升高。血壓的高低直接影響眼球的血液供應(yīng)，一般來說，收縮壓相當(dāng)于眼壓的6.5～7倍，舒張壓相當(dāng)于眼壓的3.5～4倍。因此正常血壓可保持眼壓的穩(wěn)定，保護(hù)視功能。13、怎樣預(yù)防青光眼？據(jù)1987年我國殘疾人抽樣調(diào)查表明，青光眼為第四位致盲眼病，致盲率為8.8%，由于青光眼的發(fā)病為多種因素，如解剖因素、遺傳因素、神經(jīng)血管系統(tǒng)影響及環(huán)境因素等。因此，早期診斷及早期治療，盡量避免青光眼的發(fā)作，是青光眼防治的關(guān)鍵。對于青光眼的高危人群應(yīng)盡量避免青光眼的發(fā)展，是青光眼防治的關(guān)鍵。對于青光眼的高危人群應(yīng)盡量避免誘發(fā)因素，做到：1.情緒穩(wěn)定，不著急，不發(fā)脾氣；2.保證睡眠，不熬夜；3.避免暗室工作，不在電影院看電影；4.少飲濃茶及咖啡；5.保證每日大便通暢。14、怎樣早期發(fā)現(xiàn)青光眼？很多青光眼尤其是開角型青光眼患者無明顯癥狀，很容易貽誤病情而后悔終生，因此有以下情況者，應(yīng)考慮到醫(yī)院做青光眼檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。①有青光眼家族史者，每一位家庭成員都應(yīng)認(rèn)真檢查一次，必要時(shí)要做長期的定期觀察。②出現(xiàn)青光眼常見的癥狀：眼脹痛、頭痛、虹視、視力下降。③一只眼診斷為青光眼，另一只眼應(yīng)高度警惕，盡早檢查。④患有與青光眼有關(guān)的全身病，如糖尿病、高血壓、低血壓等；患有能引起繼發(fā)青光眼的全身病，如妨礙眼部靜脈回流的海綿竇栓塞和甲狀腺功能異常等。⑤患有與青光眼有關(guān)的其他眼病，如高度近視、高度遠(yuǎn)視、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、眼外傷、白內(nèi)障、炎癥、眼部腫瘤等。15、青光眼是否可以治愈？一般來講，青光眼是不能被治愈的，但能被控制。一旦確診，就需要經(jīng)常的、終生的護(hù)理。積極與醫(yī)生配合，嚴(yán)格規(guī)律用藥或/和手術(shù)治療，從而保護(hù)視神經(jīng)，保護(hù)視功能。但也有少數(shù)早期急性閉角型青光眼經(jīng)過正確治療，從不再發(fā)作，達(dá)到治愈的目的。另外，一些繼發(fā)性青光眼，只要將致病因素去除，眼壓下降，青光眼便可控制。值得一提的是，盡管眼壓正常，在一定時(shí)間內(nèi)，都應(yīng)到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。16、當(dāng)?shù)弥约夯记喙庋酆髴?yīng)注意什么？當(dāng)患者得知自己患青光眼后，有的認(rèn)為自己沒有癥狀，不用用藥；有的僅在疼痛時(shí)用藥，緩解后便自行停藥；還有的焦慮、害怕、不知所措等等，這些對治療都是不利的?；颊呒炔荒茌p視自己的病情，也不必過度緊張。正確的做法是：第一，盡可能多地了解青光眼的知識(shí)，可以幫助患處理治療過程中的身體和情緒問題；第二，盡量避免青光眼誘發(fā)因素；第三，積極與醫(yī)生配合，嚴(yán)格規(guī)律用藥，未經(jīng)醫(yī)生允許，不能擅自改動(dòng)治療方案；第四，定期去醫(yī)院復(fù)查；第五，當(dāng)出現(xiàn)虹視、眼痛、視力下降等癥狀時(shí)，立即到醫(yī)院檢查。17、青光眼在藥物及手術(shù)治療后眼睛不再脹痛，能否說明已經(jīng)治愈？有些患者通過藥物及手術(shù)治療后眼睛不再脹痛，認(rèn)為青光眼已經(jīng)治療好了，便不再用藥，也不去醫(yī)院復(fù)查，這是很危險(xiǎn)的。因?yàn)椋旱谝唬芏嗲喙庋刍颊甙l(fā)病隱蔽，病情緩慢，即使眼壓很高也無脹痛的感覺；第二，青光眼術(shù)后眼壓升高時(shí)多數(shù)患者無疼痛的癥狀；第三，部分急性閉角型青光眼，急性發(fā)作后一段時(shí)間轉(zhuǎn)為慢性期，對疼痛逐漸耐受而無任何癥狀或癥狀不明顯。因此不能根據(jù)眼睛是否脹痛來判斷病情的好壞。此外，青光眼是終生疾病，只能控制并延緩病情的發(fā)展，而無法做到治愈。即使藥物或手術(shù)治療使眼壓正常，但由于體內(nèi)外因素的影響也會(huì)導(dǎo)致眼壓波動(dòng)，若不經(jīng)常復(fù)查或及時(shí)治療，最終將對視功能造成不可逆的損害。

我院潘紹新副主任醫(yī)師擅長診治各種類型的近視散光患者，主要開展準(zhǔn)分子激光和飛秒激光手術(shù)??！1、近視眼可以手術(shù)嗎？近視眼(包括伴隨的散光和有些遠(yuǎn)視)可以通過手術(shù)的方法來達(dá)到提高視力的目的。一般來說，成年后（18周歲），近視度數(shù)相對穩(wěn)定，檢查后無禁忌，可以考慮。但要明白，手術(shù)不是治療近視眼，而是矯正視力，手術(shù)后眼球近視的本質(zhì)沒有變，但視力得到提高，生活更方便，視覺更清晰！2、哪些人適合近視眼手術(shù)，有年齡要求嗎？適應(yīng)癥：不愿或不能戴眼鏡的病人，不能耐受隱形眼鏡的病人，特殊職業(yè)需要病人，沒有手術(shù)禁忌，符合手術(shù)要求，均可考慮。手術(shù)的年齡一般為18~55歲，至于小于18歲或大于55歲的病人，是不是絕對不可以做，那也不一定，主要是18歲以前，眼球發(fā)育尚未停止，度數(shù)還不穩(wěn)定，所以不做，但對于有些病人如嚴(yán)重的屈光參差、某些疾病需要，不能配鏡卻需要提高視力，年齡雖不到，經(jīng)過綜合評估后可以考慮（如遠(yuǎn)視弱視病人，因?yàn)橹委熞?，不能拖，年齡可以放寬）。而55歲以上的病人,主要考慮到可能會(huì)有白內(nèi)障出現(xiàn),導(dǎo)致視力下降,需要做白內(nèi)障手術(shù)來解決.3、近視手術(shù)的方法有哪些，如何選擇？目前手術(shù)方法和種類很多，應(yīng)該說絕大部分病人都可以找到最合適的方法，主要有：準(zhǔn)分子激光手術(shù)：又可分為LASIK、LASEK、飛秒激光等，一般500以下近視，選擇做LASEK最佳（疤痕體質(zhì)的病人除外），600~1200度選擇LASIK更好（疤痕體質(zhì)病人一般也不影響），但要求角膜厚度正常，如果角膜薄，或有角膜異常，可選晶體手術(shù)。晶體手術(shù)：1200~2000度，或度數(shù)雖不高，但角膜薄希望獲得理想效果的病人，選擇晶體手術(shù)效果最好。晶體有前房和后房兩種，目前后房更安全有效。