科室介紹
中南大學湘雅三醫(yī)院消化內(nèi)科是“國家臨床重點??啤?、“中南大學重點學科內(nèi)科學”牽頭單位、“湘雅三醫(yī)院重點學科”、“湖南省醫(yī)學會消化內(nèi)鏡學專業(yè)委員會超聲內(nèi)鏡學組”組長單位、“非可控炎癥與腫瘤”湖南省重點實驗室掛靠單位。學科創(chuàng)建于1990年,通過凝練研究方向、匯集人才隊伍、構(gòu)筑學科基地等實現(xiàn)了跨越式發(fā)展,2000年被批準為博士學位授權(quán)點,2003年成為博士后流動站。目前形成了以“肝膽胰疾病”、“食管胃腸疾病”及“消化疾病內(nèi)鏡下微創(chuàng)診治”為特色的亞??品较?,建立了成熟的“超聲內(nèi)鏡下微創(chuàng)診治技術(shù)”、“內(nèi)鏡下切除及內(nèi)鏡下隧道技術(shù)”、“內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)”等微創(chuàng)診療平臺,建立了湖南省最先進的消化內(nèi)鏡診治中心。依托掛靠的湖南省重點實驗室平臺,該學科在“腸道微生態(tài)與疾病”、“炎癥與腫瘤的發(fā)病機制研究”、“幽門螺桿菌的致病及致癌機制研究”等重要科研領(lǐng)域獨具優(yōu)勢和特色,目前已成為國內(nèi)具有較大影響力的臨床、科研及人才培養(yǎng)基地。
該學科擁有消化病房、消化內(nèi)鏡中心、“非可控炎癥與腫瘤”湖南省重點實驗室三個功能區(qū)。消化病房擁有編制病床數(shù)71張,消化內(nèi)鏡中心配備有價值近4000萬元的內(nèi)鏡診斷和治療設(shè)備,擁有國內(nèi)一流的超聲內(nèi)鏡、經(jīng)口膽道子鏡光纖直視系統(tǒng)(Spyglass系統(tǒng))、共聚焦微探頭影像儀、體外震波碎石術(shù)系統(tǒng)(ESWL)、C型臂X光機、十二指腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、小腸鏡、數(shù)十臺胃腸鏡主機及內(nèi)鏡消毒清洗中心。掛靠該學科的“非可控炎癥與腫瘤”湖南省重點實驗室擁有近5000萬元先進的實驗儀器設(shè)備,已完成“973”、“863”計劃等國家級重大課題,目前承擔國家級課題近30項,省級課題20余項。學科現(xiàn)有醫(yī)技護人員56人,其中教授5人,副教授3人,主治醫(yī)師8人,助理研究員1人,住院醫(yī)師4人,主管技師2人,技師9人,主管護師11人,護師9人,護士4人。其中1名享受國務(wù)院特殊津貼,博士生導師3人,碩士生導師5人;具有博士學位16人(其中博士后1人),碩士學位6人,45歲以下人員占87.3%,學術(shù)人才梯隊結(jié)構(gòu)合理,是一支朝氣蓬勃、充滿活力的高水平醫(yī)療團隊。
學科帶頭人:沈守榮教授,博士生導師,系湘雅名醫(yī)、全國醫(yī)德標兵、湖南省優(yōu)秀教師,享受國務(wù)院政府特殊津貼,為湖南省消化病學專業(yè)委員會及消化內(nèi)鏡學專業(yè)委員會副主任委員,中南大學重點學科消化病系負責人,中華人民共和國衛(wèi)生部內(nèi)鏡專業(yè)技術(shù)考評委員會專家,中南大學胰腺病研究所副所長。
學科主任:王曉艷教授、博士生導師、病理生理學博士后,中華醫(yī)學會消化病學會青年委員會委員,中華醫(yī)學會消化內(nèi)鏡學分會超聲內(nèi)鏡學組委員、中華醫(yī)學會消化內(nèi)鏡學分會小腸鏡和膠囊鏡學組委員、中華醫(yī)學會細胞生物學分會青年委員會副主任委員,中國醫(yī)師協(xié)會消化內(nèi)鏡委員會常委、中國醫(yī)師協(xié)會胰腺病學專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)師協(xié)會胰腺病學專業(yè)委員會胰腺癌學組委員、中國醫(yī)師協(xié)會整合醫(yī)學消化委員會委員、湖南省醫(yī)學會消化病學專業(yè)委員會副主任委員,湖南省醫(yī)學會內(nèi)鏡學分會超聲內(nèi)鏡學組組長,食管疾病內(nèi)鏡診斷與微創(chuàng)治療技術(shù)研究中心副主任委員,微系統(tǒng)醫(yī)療器械國家地方聯(lián)合工程研究中心膽胰疾病及腸病中部臨床研究中心副主任委員,湖南省炎癥與腫瘤重點實驗室副主任。建立學科肝膽胰亞??品较?,在省內(nèi)最早將EUS、ERCP、IDUS及Spyglass等多鏡聯(lián)合用于膽胰疾病的微創(chuàng)診治,明顯提高膽胰疾病的診治水平。
學科骨干:徐燦霞教授系中華醫(yī)學會幽門螺桿菌學組成員、湖南省醫(yī)學會消化內(nèi)鏡學專業(yè)委員會委員;王芬教授系中華醫(yī)學會老年消化病協(xié)作組成員及幽門螺桿菌科研協(xié)作組成員、湖南省醫(yī)學會消化病學專業(yè)委員會青年委員,湖南省醫(yī)學會內(nèi)鏡學分會超聲內(nèi)鏡學組委員,海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會消化專委會青年委員。唐五良副教授為湖南省醫(yī)學會消化內(nèi)鏡學專業(yè)委員會委員。郭勤副教授為湖南省醫(yī)學會消化病學專業(yè)委員會青年委員。劉少俊副教授為Med One等多種國內(nèi)外知名期刊編委。
(一) 不斷開展臨床特色技術(shù),提升學科醫(yī)療水平
該學科能規(guī)范處理各種消化內(nèi)科常見病、多發(fā)病、疑難及危急重癥,已經(jīng)形成“肝膽胰疾病”、“食管胃腸疾病”及“消化疾病內(nèi)鏡下微創(chuàng)診治””等亞??品较?,尤其在炎癥性腸病、肝膽胰良惡性疾病、幽門螺桿菌相關(guān)疾病的診治方面具有優(yōu)勢和特色。該學科精良的醫(yī)療設(shè)施、高水平的醫(yī)護隊伍以及優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)吸引了省內(nèi)外的大量患者。年門診量約50000余人,年出院病人約3000余人,危重病例近80%,連續(xù)多年被評為“醫(yī)院優(yōu)秀科室”。
該學科是國家衛(wèi)計委內(nèi)鏡培訓基地之一,在國內(nèi)率先開展了無痛內(nèi)鏡技術(shù),承擔了衛(wèi)生部十年百項計劃推廣項目“無痛性(鎮(zhèn)靜性)消化道內(nèi)鏡術(shù)”的推廣工作,多次舉辦全國性學習班,在國內(nèi)形成較大影響。學科在國內(nèi)較早開展了膠囊內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡,NOTES、內(nèi)鏡粘膜下剝離(ESD)及隧道技術(shù)、ERCP、小腸鏡、消化道早癌診治技術(shù),并大規(guī)模開展門脈高壓內(nèi)鏡下治療(食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)、硬化劑治療及胃底組織膠注射)、消化道狹窄支架置放、胃造瘺、EMR以及內(nèi)鏡下止血治療等內(nèi)鏡微創(chuàng)診治技術(shù),每年完成內(nèi)鏡診治約35000余人,其中外埠患者占50%以上,成為目前國內(nèi)具有較大規(guī)模的內(nèi)鏡微創(chuàng)診治中心。特別是在超聲內(nèi)鏡診治領(lǐng)域已經(jīng)形成獨特的優(yōu)勢和規(guī)模,學科在省內(nèi)率先開展超聲內(nèi)鏡引導下細針穿刺活檢術(shù)(EUS-FNA/FNB),腹腔神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)、放射性粒子碘125植入術(shù)、EUS引導下胰腺囊腫內(nèi)引流術(shù)及膽胰管引流術(shù),每年超聲內(nèi)鏡介入手術(shù)約300余例,為肝膽胰良惡性病變、縱隔腹腔及腹膜后疾病患者提供了高水平的微創(chuàng)診治平臺。2016年王曉艷教授牽頭成為湖南省醫(yī)學會消化內(nèi)鏡學專業(yè)委員會超聲內(nèi)鏡學組,帶動湖南省超聲內(nèi)鏡工作的迅速發(fā)展。學科在炎癥性腸?。↖BD)的診治處于省內(nèi)領(lǐng)先地位,并在國內(nèi)具有較大影響力,形成了以消化內(nèi)科為核心,聯(lián)合普外科、影像科、營養(yǎng)科、病理科的IBD多學科診治團隊,在省內(nèi)率先開展糞菌移植技術(shù)及白細胞洗脫術(shù)治療IBD,建立了完善的IBD診治流程及隨訪機制,定期召開病友會及患教會,現(xiàn)為湘雅IBD臨床大數(shù)據(jù)庫的組長單位。學科多次舉辦全國級及省級會議,進行操作演示及手把手教學,臨床文章及內(nèi)鏡治療視頻多次在美國消化疾病周(DDW)、亞太消化疾病周(APGW)、世界消化內(nèi)鏡大會等頂尖國際會議及全國消化疾病年會、全國消化內(nèi)鏡年會、全國超聲內(nèi)鏡會議、全國IBD臨床焦點論壇、湖南省消化內(nèi)鏡年會等全國級和地區(qū)級會議上交流,并多次在國內(nèi)外內(nèi)鏡視頻展播及大賽中獲獎。
近年該學科開設(shè)了肝膽胰門診及胃腸息肉??崎T診,結(jié)合內(nèi)鏡治療、住院、隨訪形成一體化管理,為消化道腫瘤的預(yù)防發(fā)揮了極其重要的作用。該學科還開展了T細胞斑點試驗(T-SPOT.TB)、血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素G17、幽門螺桿菌檢測與培養(yǎng)、食管測壓、直腸肛門測壓、生物反饋治療、糞菌移植等臨床特色技術(shù),提高了湖南省消化系統(tǒng)疾病的診治水平,為患者提供了高水平醫(yī)療服務(wù),其總體醫(yī)療技術(shù)水平處于國內(nèi)先進地位。
為加強國內(nèi)外交流、提高基層醫(yī)院的診療水平,該科多次舉辦全國性及省級學術(shù)會議及內(nèi)鏡新技術(shù)診治培訓班,成功主辦“全國炎癥性腸病臨床焦點及研究前沿高峰論壇”、“湖南省首屆超聲內(nèi)鏡學術(shù)會議及學組成立大會”,連續(xù)5年主辦“湖南省消化疾病及消化內(nèi)鏡焦點論壇”,與國內(nèi)頂尖級單位聯(lián)合舉辦湖南省首屆NOTES會議、“全國ERCP培訓班”,并多次主辦“湖南省IBD學術(shù)論壇和沙龍”、“NBI及消化道早癌診治培訓班”。每年招收進修醫(yī)師二十余名,自2016年在湖南省牽頭開展由國家衛(wèi)計委主辦的“全國縣級醫(yī)院管理及醫(yī)療服務(wù)能力提升項目(極光計劃)”,目前已走入30余家地市級基層醫(yī)院,培養(yǎng)數(shù)百名消化內(nèi)科醫(yī)師,為湖南省消化事業(yè)的發(fā)展做出了重要的貢獻。
(二)科研方向前沿、穩(wěn)定,科研平臺及實力雄厚
該學科實驗室是“非可控炎癥與腫瘤湖南省重點實驗室”,在國內(nèi)率先搭建起非可控炎癥與腫瘤研究與人才培養(yǎng)的平臺。實驗室使用面積達1500平方米,擁有流式細胞分選儀、MALDI-TOF質(zhì)譜儀、差異蛋白質(zhì)顯色系統(tǒng)、顯微切割儀、激光共聚焦成像系統(tǒng)等總價值近5000萬元具有國際先進水平的大型儀器設(shè)備。
該學科在學科建設(shè)過程中,緊跟國家科技發(fā)展規(guī)劃的需求,把握消化領(lǐng)域研究中重大問題,瞄準國際研究前沿,形成了“腸道微生態(tài)與疾病”、“炎癥與腫瘤的發(fā)病機制研究”、“幽門螺桿菌的致病及致癌機制研究”、“消化內(nèi)鏡下疾病診治技術(shù)的研究”等具有特色和專業(yè)優(yōu)勢的研究方向。近五年間發(fā)表科研論文100余篇,SCI收錄80篇,CSCD或核心期刊19篇。先后獲得國家自然科學基金近30項,國家“973”計劃子課題、中國博士后基金、教育部歸國留學人員啟動基金、省級科研課題20余項,5年共獲科研經(jīng)費約1500余萬元。相關(guān)成果已獲得6項國家發(fā)明專利,2012年度湖南省自然科學二等獎,并在國際重要期刊Oncogene, Oncotarget,Cancer Lett, Journal of Virology, Carcinogenesis, Surgical Endoscopy等發(fā)表了頗有影響的論文,出版了由科學出版社發(fā)行譯著的《癌癥基礎(chǔ)卷》,在國內(nèi)引起較大反響。這些重要成果的產(chǎn)生和獲得充分肯定了該實驗室在非可控炎癥與腫瘤研究領(lǐng)域所作出的突出貢獻,同時也奠定和突顯了其在國內(nèi)生命科學研究領(lǐng)域的行業(yè)地位和堅實力量。
?。ㄈ┙虒W特色鮮明,成果豐碩,居省內(nèi)領(lǐng)先地位
該學科是“十二五”中南大學重點學科內(nèi)科學的牽頭單位,多年來承擔臨床八年制、五年制、留學生、住院醫(yī)師、進修醫(yī)師等的教學管理工作。該學科治學嚴謹,傳承湘雅“求真求確,必遂必?!钡木瘢匾暯虝c育人相結(jié)合,在教學工作中取得豐碩成果。擁有多名省級教學名師及省級青年教師骨干,教學成績突出,獲湖南省高等教育教學成果獎3項,中南大學教學成果獎2項。主編全國統(tǒng)編教材《臨床技能學》1部。主編著作4部,副主編著作2部,參編著4部。獲得10余項省級及校級教學課題,發(fā)表30余篇教學論文。學科組織申報的《內(nèi)科學》和《臨床技能實驗學》成為國家級精品課程, 2012年這門課程再次成為省級資源共享課程,在國內(nèi)形成了明顯的教學優(yōu)勢。近5年,該學科共培養(yǎng)博士研究生20余名,碩士研究生29名,其中多人獲得湖南省優(yōu)秀碩士論文獎、國家獎學金、中南大學優(yōu)秀博士論文獎以及中南大學十佳優(yōu)秀研究生稱號,并在全國高等醫(yī)學院校臨床技能競賽中獲獎。
該學科與國外建立了廣泛的學術(shù)交流平臺,先后派人到耶魯大學、德克薩斯大學MD Anderson腫瘤中心、哈佛大學、斯坦福大學等著名大學和醫(yī)院訪問學習,培養(yǎng)了一批具有國際交流能力的骨干。
學科經(jīng)過不斷的建設(shè)與發(fā)展,如今的中南大學湘雅三醫(yī)院消化內(nèi)科已成為集臨床、教學、科研于一體的高水平專業(yè)化學科團隊,在國內(nèi)消化領(lǐng)域具有較大影響力。