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腦出血危險(xiǎn)期是幾天?
輕微腦出血的危險(xiǎn)期一般在1~2周之內(nèi)。通常在輕微腦出血發(fā)生后,有再出血和腦水腫的風(fēng)險(xiǎn)。其再出血的好發(fā)時(shí)期為腦出血后72小時(shí)內(nèi),72小時(shí)之后可形成腦水腫。一般從第3天開(kāi)始,第5天左右達(dá)到高峰,1周后開(kāi)始消退。腦出血造成的腦損害最主要是腦水腫,危險(xiǎn)期需嚴(yán)密觀察患者意識(shí)狀態(tài),及時(shí)復(fù)查頭部CT。如果腦出血量比較少,其危險(xiǎn)期一般在1周左右。其次,危險(xiǎn)期應(yīng)多臥床休息,保持大便的通暢,避免用力。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用減輕腦水腫及脫水降顱壓的藥物,以免再次出血形成嚴(yán)重的腦水腫,危害患者的生命。建議輕微腦出血的患者及時(shí)前往醫(yī)院神經(jīng)科就診,多臥床休息,保持呼吸道通暢;注意觀察瞳孔大小、意識(shí)、生命體征等變化。危險(xiǎn)期后需盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù),避免不良情緒,定期復(fù)查。
李蕢煜
四川省建筑醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦出血80毫升嚴(yán)重嗎?
腦出血是位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)部的血管發(fā)生破裂,血液直接進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)部形成血腫,壓迫腦細(xì)胞,使其缺血、死亡。如果患者發(fā)生腦出血,且出血量達(dá)到80毫升,會(huì)引起大量腦細(xì)胞缺血和死亡,從而引發(fā)水腫。此時(shí)患者的病情較為嚴(yán)重,可能在幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)昏迷、腦疝,甚至死亡。因?yàn)槟X出血80毫升屬于大量腦出血,是較為嚴(yán)重的致死性腦出血。針對(duì)腦出血80毫升的患者,需要盡快搶救治療
李蕢煜
四川省建筑醫(yī)院 神經(jīng)外科
老人帕金森綜合征身體僵直怎么辦?
老年人帕金森綜合征常見(jiàn)原因包括腦外傷、中風(fēng)等,治療方法分為兩部分,包括對(duì)因治療以及對(duì)癥治療。對(duì)因治療主要針對(duì)引起帕金森綜合征的原發(fā)病進(jìn)行治療。例如腦梗塞導(dǎo)致帕金森綜合征需要進(jìn)行抗動(dòng)脈硬化治療,選擇阿司匹林或波立維、他汀類調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,控制損害血管的原因,如高血壓、糖尿病,減少對(duì)血管進(jìn)一步損害,降低腦卒中、腦梗塞復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。多種藥物可以導(dǎo)致帕金森綜合征,例如抗精神病藥物,長(zhǎng)時(shí)間服用氟桂利嗪可以導(dǎo)致僵直、動(dòng)作慢,治療需要調(diào)整或停用藥物。慢性酒精中毒需要進(jìn)行戒酒,同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)治療。對(duì)癥主要是通過(guò)藥物手段改善身體僵直癥狀,例如加用美多芭、司來(lái)吉蘭、普拉克索等藥物。同時(shí)注意加強(qiáng)康復(fù)方面訓(xùn)練,注意心理疏導(dǎo),提供寬敞活動(dòng)以及轉(zhuǎn)身空間,避免跌倒。
李蕢煜
四川省建筑醫(yī)院 神經(jīng)外科