S1、6、7段肝膽管結(jié)石外科治療這種病例不多見,病例討論有人認為肝門部膽管有狹窄,術中探查后結(jié)合CT、MRI診斷為S1、6、7段的肝膽管結(jié)石,患者其余的膽道系統(tǒng)完全正常,膽總管5mm,余肝實質(zhì)無結(jié)石發(fā)現(xiàn)。所以行S1、6、7切除術。肝膽管結(jié)石病變示意圖術前影像學檢查示左尾狀葉病變示右肝病變S2、3、4、5、8正常,膽囊正常,肝外膽管無異常游離左尾狀葉游離右肝
一個無癥狀的膽囊結(jié)石患者,從來沒有做過B超等檢查,當發(fā)現(xiàn)右上腹疼痛后到醫(yī)院檢查就見上述情況,術中確定是膽囊癌,并且腫瘤已沿膽管浸潤到膽總管下端,行S1、S4a、S5切除和肝外膽管切除、肝十二指腸韌帶骨骼化手術治療。
HCC liver resection增強CT示肝癌位置及大小示結(jié)扎右前支門靜脈后的肝表面和腫瘤表面在癌栓以遠結(jié)扎右前支的門靜脈剪刀法離斷右肝預切除線,示RHV左切除線,示MHV右前支門靜脈內(nèi)的癌栓,完整示MHV和LHV的匯合部離斷MHV后中肝4、5、8段切除后切除后的標本
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