路永紅
主任醫(yī)師
科主任
皮膚性病科左文勤
主任醫(yī)師
皮膚科主任
皮膚性病科馮燕艷
主任醫(yī)師 副教授
4.0
皮膚性病科林昭春
主任醫(yī)師 教授
3.9
皮膚性病科陶曉蘋
主任醫(yī)師
3.9
皮膚性病科葉超然
副主任醫(yī)師 副教授
3.8
皮膚性病科張力文
副主任醫(yī)師 講師
3.8
皮膚性病科蔡琦
副主任醫(yī)師
3.7
皮膚性病科尹斌
副主任醫(yī)師
3.7
皮膚性病科陳靜宇
主任醫(yī)師
3.7
樓有益
主任醫(yī)師
3.7
皮膚性病科李在兵
副主任醫(yī)師
3.7
皮膚性病科陽眉
副主任醫(yī)師
3.7
皮膚性病科王一鳴
副主任醫(yī)師
3.7
皮膚性病科曾世華
副主任醫(yī)師
3.7
皮膚性病科周沂
副主任醫(yī)師
3.7
皮膚性病科陳前明
主任醫(yī)師
3.7
中醫(yī)皮膚科黃鶯
主任醫(yī)師 教授
3.6
皮膚性病科陳明
副主任醫(yī)師
3.7
皮膚性病科韓莉
副主任醫(yī)師
3.7
楊可輔
主任醫(yī)師
3.7
皮膚性病科楊嘯宇
主任醫(yī)師
3.7
皮膚性病科張予
副主任醫(yī)師
3.6
皮膚性病科聶建軍
副主任醫(yī)師
3.6
皮膚性病科李林
副主任醫(yī)師 講師
3.6
皮膚性病科蔣存火
副主任醫(yī)師
3.6
皮膚性病科闞蓓
副主任醫(yī)師
3.6
皮膚性病科劉艷
副主任醫(yī)師
3.6
皮膚性病科和玉仙
副主任醫(yī)師
3.6
皮膚性病科樹瑜
副主任醫(yī)師
3.6
蘇曉杰
副主任醫(yī)師
3.6
皮膚性病科向丹黎
副主任醫(yī)師
3.6
皮膚性病科陳娜伊
副主任醫(yī)師
3.6
皮膚性病科李烜
副主任醫(yī)師
3.6
皮膚性病科陳怡
副主任醫(yī)師
3.6
皮膚性病科朱顏俊
副主任醫(yī)師
3.6
皮膚性病科張大維
副主任醫(yī)師
3.6
皮膚性病科程桃英
副主任醫(yī)師
3.6
皮膚性病科謝立夏
主治醫(yī)師 助教
3.6
皮膚性病科李聰慧
主治醫(yī)師
3.6
陳浩
主治醫(yī)師
3.6
皮膚性病科蔣安
主治醫(yī)師
3.6
皮膚性病科羅翔
主治醫(yī)師 助教
3.6
皮膚性病科孟慧敏
主治醫(yī)師
3.6
皮膚性病科何麗莎
主治醫(yī)師
3.6
皮膚性病科王珊珊
主治醫(yī)師
3.6
皮膚性病科張勇
主治醫(yī)師
3.6
皮膚性病科劉靜穆
主治醫(yī)師
3.6
皮膚性病科徐磊
主治醫(yī)師
3.6
皮膚性病科鄭璐
主治醫(yī)師
3.6
避光在光動力治療過程中是一項必不可少的環(huán)節(jié)。從治療完當即開始一直到14天的避光期結束,我們都應該按照規(guī)定正確的進行閉關,以減少色沉等不良反應的出現(xiàn)。 光動力術后需要進行兩周的避光,但并不是完全不能見光,只需要避免太陽直射、浴霸燈、取暖燈、牙科診所、強光燈等即可。而室內正常燈光,這些都沒關系,太陽下山之后也是可以出門的。治療后完全不影響正常生活。
光動力治療鮮紅斑痣后多久可以看到效果? 鮮紅斑痣治療效果如何? 目前鮮紅斑痣的治療方法多種多樣,但是臨床療效因個體差異較大往往受限。大部分鮮紅斑痣不能完全清除,長時間停止治療后,部分顏色會加深。據(jù)研究表明,以下因素對療效有不同程度的影響。 鮮紅斑痣是一種良性血管畸形,可依據(jù)自身病情選擇不同的治療方案。但因多種因素,臨床療效有限。目前,光動力療法提供了新的治療方向,結合新研發(fā)的治療藥物,將提供毒性低、安全的,且療效更穩(wěn)定可靠的治療過程。 光動力術后效果一般是1個月開始顯現(xiàn)出來,一般2—3個月是比較明顯的變化, 光動力的效果是持續(xù)的,有很多人反應半年后還有持續(xù)減退的治療效果,破壞的血管吸收是需要時間的。 每種類型的鮮紅斑痣首次治療效果不一樣,輕度粉、紅型一次既有比較明顯的效果,紫型、增厚型前幾次褪色變化并不是主要的,更多的反應在皮損的皮膚變薄減淡,紫型增厚型一般3—5次就會有明顯的改善。 不是每個胎記做光動力都有效果,就像不是每個胎記做激光都有效果,只是對大部分人而言,光動力效果更好,是對畸形血管更靶向更徹底的破壞作用,復發(fā)率更低,褪色均勻,美容效果更好。治療效果及次數(shù)有個體差異;注意嚴格避光、多喝水,請耐心等待。
白癜風是一種常見的獲得性色素脫失性疾病,呈局限性、散在性或泛發(fā)性黑素細胞缺失,皮膚損害集中在表皮或毛囊處,雖不影響身體健康,但損害患者容貌,從而影響患者的心理健康,尤其對兒童及青少年患者造成極大的心理負擔,嚴重影響其生活質量。 兒童白癜風指的是12歲以前發(fā)病的白癜風患者,兒童白癜風患者占總患者比重較大,約32%-40%。且兒童白癜風與成人白癜風之間在流行病學和臨床基礎等方面均有差異。在我國的一項報道中,0-9歲的兒童患白癜風的比例為0.1%,而10-19歲的青少年則為0.36%。兒童白癜風比成年人白癜風存在有更多的家族背景,這也提示著伴有白癜風家族史的兒童存在著更早發(fā)病的可能性。相對于成人,兒童白癜風常發(fā)于頭頸部,特別是眼瞼常常是疾病出現(xiàn)的第一個部位,會陰、肛周和臀部也有較高的發(fā)病率,這可能與兒童蹣跚學步,尿布摩擦也存在一定的關系,但兒童白癜風很少發(fā)生于上肢。此外,部分兒童白癜風患者還會出現(xiàn)皮膚瘙癢和灼燒感,并且,白癜風兒童還容易伴發(fā)甲狀腺疾病、暈痣、特應性皮炎等。 兒童白癜風的治療方法較多,但缺乏絕對有效的方案。雖然無特效療法,但總體而言,兒童及青少年患者治療效果要優(yōu)于成人。兒童白癜風治療的關鍵在于穩(wěn)定疾病進展、促使皮損復色。目前治療兒童白癜風主要包括以下幾種方案: 1、局部治療 白癜風主要有三類局部外用藥物:外用糖皮質激素、外用鈣調磷酸酶抑制劑和外用維生素D衍生物。 外用糖皮質激素是兒童白癜風最常用的治療方式,并已被發(fā)現(xiàn)對面部甚至部分非面部部位的兒童白癜風都有較好的效果,有效率約為45%-60%。臨床上較小兒童常用中強效或弱效制劑如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、可的松等,較大兒童可以先短期使用強效或超強效糖皮質激素,逐漸改為中弱效糖皮質激素。糖皮質激素在兒童中使用應注意,長期大面積外用強效糖皮質激素容易發(fā)生皮膚萎縮、毛細血管擴張、多毛等不良反應。小于2歲的兒童,可外用中弱效糖皮質激素治療,并采取和其他非糖皮質激素類藥物間歇療法、序貫療法等較為安全。皮膚褶皺及黏膜部位用弱效糖皮質激素較為安全。如連續(xù)外用糖皮質激素治療3-4個月無復色,則表明對糖皮質激素治療療效差,應更換其他療法。 用于治療白癜風的維生素D衍生物主要包括卡泊三醇、他卡西醇。有研究證實卡泊三醇治療白癜風的有效率達55.6%。該類藥物結合光療往往能取得更好的效果,且該類藥物的不良反應較為輕微,僅少量患者于涂抹處出現(xiàn)暫時性的皮膚刺激感。 外用鈣調神經(jīng)蛋白免疫抑制劑主要包括他克莫司及吡美莫司。其中0.03%他克莫司軟膏適用于2-12歲白癜風患者,0.1%他克莫司軟膏適用于12歲及以上患者,1%吡美莫司適用于2歲以上兒童。由于長期外用無外用激素引起的諸多如皮膚萎縮、痤瘡樣皮疹等不良反應,故對于兒童患者可作為安全、有效的治療手段。 2、系統(tǒng)性治療 短期口服糖皮質激素對控制皮損進展具有非常顯著的療效,適用于皮損快速進展的泛 發(fā)型患者。此外,口服糖皮質激素微脈沖療法也是較好的選擇,其治療方法主要是通過口服低劑量糖皮質激素連續(xù)2天/每周,持續(xù)3個月,被認為可有效的穩(wěn)定成人進展期白癜風。在一項最新的兒童白癜風和成人白癜風使用倍他米松微脈沖療法研究中,89%的患者的進展期得到了有效控制,更是有80%的患者出現(xiàn)了色素沉著。 3、光療 各種光療方式均有助于兒童白癜風的治療。早期的補骨脂素結合UVA (PUVA)被用于治療白癜風,具有良好的療效,但因其較多的副作用,在近些年逐漸被窄帶UVB (NB-UVB)及308nm準分子激光所取代。窄帶(311 nm)紫外線B (NB-UVB)光療已成為兒童以及成人白癜風治療的首選光療方式,因為在NB-UVB不僅可以促進復色亦可控制進展期發(fā)展,尤其適用于泛發(fā)型白癜風。但NB-UVB也存在急性不良反應,包括紅斑、瘙癢和干燥。長期使用NB-UVB則可能會導致光老化。相對于NB-UVB,308nm準分子激光因其能量高、見效快同時靶向性強則更適合于局限型白癜風的治療,且總體復色率高,約50%- 75%。308nm準分子激光聯(lián)合其他藥物能取得更好的療效,如聯(lián)合1%吡美莫司等。但308nm準分子激光也存在不良反應,包括輕度到重度紅斑,也可能出現(xiàn)瘙癢和起泡。如果20 - 30次治療后無反應(3 - 5個月,每周兩次治療),應考慮不同的治療方案。 4、外科治療 手術不是兒童白癜風的治療首選。一般認為僅適用于皮損穩(wěn)定半年以上,其他治療療效欠佳,且能夠良好配合手術的局限型或節(jié)段型白癜風患兒。常見的手術方法包括: 吸皰自體表皮移植術、recell法、鉆孔皮膚移植法、自體黑素細胞培養(yǎng)移植、表皮細胞懸液移植、表皮培養(yǎng)移植等。外科治療雖不作為兒童白癜風治療的首選,但其療效已經(jīng)取得了令人滿意的結果。在一項評估自體表皮移植術穩(wěn)定型白癜風的研究中,85%的患兒獲得了良好的治療效果,而平均復色率為88.55%。雖然手術能取得較好的療效,但是,手術治療也存在著部分病例再生色素
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