以中醫(yī)脾胃學(xué)說(shuō)為指導(dǎo)，對(duì)西醫(yī)慢性乙型肝炎（乙肝）辯證。我們得出該病屬于中醫(yī)脾胃病范疇的結(jié)論。于中醫(yī)臟象論的肝膽無(wú)關(guān)，但目前很多論文和學(xué)術(shù)會(huì)議制定的該病分型標(biāo)準(zhǔn)，作者在多處提到的肝與膽，有時(shí)在慨念上是西醫(yī)解剖學(xué)的定位，有時(shí)又是中醫(yī)臟象論，可見中西醫(yī)基本慨念的混淆是導(dǎo)致辯證分型錯(cuò)誤的原因之一。關(guān)于慢性乙肝的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，1995年制定的《病毒性肝炎防治方案》是金標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)1991年墨西哥世界肝病學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)大會(huì)《關(guān)于慢性肝炎診斷分級(jí)和分期的建議》結(jié)合我國(guó)國(guó)情制定的.摘錄如下：1.金標(biāo)準(zhǔn)對(duì)慢性肝炎各臨床型的診斷 既往有乙型.丙型.丁型肝炎或HbsAg攜帶史或急性肝炎病程超過(guò)半年.而目前任有肝炎癥狀.體征及肝功能異常者可診斷為慢性肝炎。發(fā)病日期不明或雖無(wú)肝炎病史，但影像學(xué).腹腔鏡或肝活體組織病理檢查符合慢性肝炎病理改變或根據(jù)癥狀.體征.實(shí)驗(yàn)室檢查綜合分析亦可作出相因診斷。

隨著生活方式、飲食結(jié)構(gòu)等改變，目前我國(guó)脂肪肝的發(fā)病率飛速增加，我估計(jì)很快就會(huì)超過(guò)病毒性肝炎，成為最常見肝病。殊不知，脂肪肝也會(huì)像乙肝一樣導(dǎo)致肝硬化、肝癌，嚴(yán)重影響人民壽命。當(dāng)然此病是可治、可防、可治愈的，改變生活方式是關(guān)鍵。1、優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)，葷素搭配，避免只葷不素，避免大量高脂肪飲食。2、飲食規(guī)律，堅(jiān)決避免“餓肚子”，尤其是時(shí)下很多人為減肥而不吃飯，尤其是早飯，殊不知餓肚子會(huì)導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)重新分布而導(dǎo)致脂肪肝等問(wèn)題。3、在臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)基礎(chǔ)上，研發(fā)了中藥茶：生山楂10g、炒山楂10g、荷葉5g、枸杞子5g、三七1g、普洱茶3g、此方開水泡茶飲，1-3個(gè)月脂肪肝有良效。此方已經(jīng)經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)了其作用及機(jī)制。

劉某，患者去年因“肝衰竭、乙肝肝硬化、肝昏迷、大量腹水”入院，當(dāng)時(shí)病情危重，全身黃染，腹大如鼓，不能進(jìn)食，神智欠清楚，告之病危及預(yù)后（死亡率高、好轉(zhuǎn)幾率低）?；颊咿r(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件差，且無(wú)醫(yī)保，患者要求出院，要求門診治療，反復(fù)勸說(shuō)無(wú)效，出院。門診就診，簽署拒絕入院知情書并表示無(wú)效會(huì)后果自負(fù)。采用中西醫(yī)結(jié)合治療方案（個(gè)人感覺中醫(yī)起到主要作用，因?yàn)槲以簩?duì)面就是省醫(yī)院，西醫(yī)不錯(cuò)），中醫(yī)重用丹參、郁金、丹皮、赤芍等活血，注重健脾、利濕，西醫(yī)給予抗病毒保肝利尿等常規(guī)治療，患者1周后復(fù)診，能進(jìn)食，精神改善，腹脹減輕，黃疸等減輕，肝功、血常規(guī)等不同程度改善，西醫(yī)不變，中醫(yī)辨證變化藥物組成，繼續(xù)門診隨訪，半年后，所有癥狀消失，B超提示無(wú)腹水，有門靜脈高壓，血常規(guī)除血小板35-60*109/l之間波動(dòng)，余正常，肝功轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng)在30-60之間，GGT稍高，余正常?；颊呒凹覍賮?lái)致謝。高興，救死扶傷，從醫(yī)之初衷也。