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川崎病常見(jiàn)問(wèn)題
1.川崎病的表現(xiàn)有哪些? a.發(fā)熱5天以上,多為高熱不退 b.眼紅 c.唇紅,可伴皸裂,口腔充血,楊梅舌 d.皮疹,各種形態(tài)都有 e.手足硬腫,手腳底紅斑,恢復(fù)期指趾端脫皮 f.頸部淋巴結(jié)長(zhǎng)大 2.川崎病發(fā)生冠狀動(dòng)脈病變的概率有多高? 未經(jīng)有效治療的川崎病冠狀動(dòng)脈發(fā)病率15%~25%,經(jīng)過(guò)有效治療后的川崎病冠脈病變發(fā)生概率為5%。 3.川崎病發(fā)生冠狀動(dòng)脈病變后果嚴(yán)重嗎?應(yīng)該怎么辦? 大多數(shù)患兒冠狀動(dòng)脈輕度擴(kuò)張,4~8周可恢復(fù)至正常。約0.13%~0.7%的患兒可發(fā)生巨大動(dòng)脈瘤,恢復(fù)的可能性小。冠脈瘤最終可能導(dǎo)致冠脈狹窄或閉塞,危及生命。 發(fā)生冠脈病變后應(yīng)繼續(xù)按照專(zhuān)科醫(yī)生要求評(píng)估、隨訪及制定治療方案,必要時(shí)可手術(shù)介入治療。 4.如何安排疫苗接種? 11個(gè)月內(nèi)不宜接種麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹和水痘疫苗,因?yàn)檩斪⒌谋蚝械牟《究贵w可能干擾活病毒疫苗的免疫應(yīng)答,其他疫苗不需要延遲。 5.川崎病復(fù)發(fā)的概率大嗎? 川崎病多數(shù)預(yù)后良好,1%~2%的患兒可能復(fù)發(fā)。
楊馳
邛崍市婦幼保健院 兒科
新生兒打嗝,處理小妙招
楊馳
邛崍市婦幼保健院 兒科
寶媽注意,寶寶出現(xiàn)這些表現(xiàn),可能是牛奶蛋白過(guò)敏
牛奶蛋白過(guò)敏,是嬰兒期常見(jiàn)的食物過(guò)敏之一,與遺傳及喂養(yǎng)方式等有關(guān)。 嬰兒的免疫系統(tǒng)尚未成熟,部分孩子在接觸牛奶后將牛奶中的蛋白質(zhì)當(dāng)成有害物質(zhì),引發(fā)身體作出過(guò)強(qiáng)免疫反應(yīng)即過(guò)敏反應(yīng),從而損傷腸道黏膜、血管等引起腹瀉、便血、嘔吐、濕疹等表現(xiàn)。 研究發(fā)現(xiàn),約2%-7%的嬰兒對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏,其中母乳喂養(yǎng)的嬰兒約占0.5%,配方奶喂養(yǎng)更易引發(fā)過(guò)敏。 而部分的孩子在3-5歲后的過(guò)敏情況會(huì)逐漸消失,其中輕中度與重度的比例約為9:1。牛奶蛋白過(guò)敏寶寶建立口服耐受、回歸正常飲食的過(guò)程漫長(zhǎng),大多要到一歲以上,甚至長(zhǎng)達(dá)3-5年,在這生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,我們要根據(jù)其輕重需要采取不同的措施,來(lái)讓寶寶健康成長(zhǎng)。
楊馳
邛崍市婦幼保健院 兒科