適當(dāng)?shù)娜展庹丈鋵θ梭w是不可或缺的。尤其是對于維生素D的合成，在紫外線的作用下，表皮中的7-脫氫膽固醇通過一系統(tǒng)的反應(yīng)最終轉(zhuǎn)移為維生素D3。因此，尤其是處在骨骼發(fā)育期時(shí)，一定要接受一定量的日光照射。但是，日光也會對皮膚產(chǎn)生傷害。日光有哪些成分？日光是混合光源，小時(shí)候玩過棱鏡的知道，日光通過折射可以產(chǎn)生彩色的平行光帶。而這些是我們?nèi)庋勰芸吹降墓饩€。稱之為“可見線”。那么對應(yīng)的還有“不可見光”，主要有紫外線、紅外線、以及其它的一些射線。其中，對皮膚影響最大的非紫外線莫屬。日光會導(dǎo)致哪些類型的皮膚病？主要有三類：1、日曬傷：急性皮膚炎癥（游了一下午泳發(fā)現(xiàn)背上彌漫發(fā)紅脫皮了）。2、光毒性反應(yīng)：長期、大量：光老化、日光角化（生活在高原的人，皮膚老化明顯，皺紋多）。3、光超敏反應(yīng)（也就是民間稱的紫外線過敏）：淋巴細(xì)胞介導(dǎo)、光敏物質(zhì)（內(nèi)源性卟啉、外源性-泥螺、灰菜、磺胺）、少數(shù)特殊體質(zhì)。速發(fā)型（日光性蕁麻疹）、遲發(fā)型（多型日光疹）紫外線對皮膚的影響？下圖中UVC，UVB，UVA分別是短波、中波、長波紫外線。從下圖可見，引起曬傷的主要是中波紫外線，而中波及長波紫外線都可以引起皮膚的色素增加。導(dǎo)致皮膚腫瘤，則三者都有份。三種波長的紫外線中，中波紫外線（UVB）危害最大。它可以導(dǎo)致曬傷、曬黑、延遲紅斑、炎癥、色素改變。長期的作用可以導(dǎo)致光老化、免疫抑制及致癌。UVB照射最強(qiáng)的時(shí)間是陽光直射的時(shí)候（上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn)），這期間盡管避免日曬?？梢员徊Ａё韪簟６滩ㄗ贤饩€幾乎被臭氧層吸收了。長波紫外線（UVA）穿透力強(qiáng)，可以透過玻璃，照射皮膚可到達(dá)真皮和皮下脂肪層。它一般不會引起曬傷和紅斑，但可以導(dǎo)致曬黑。而且由于其穿透力強(qiáng)，對真皮及皮下組織影響下，在光老化進(jìn)程的有重要作用。什么是光老化？指的是長期日曬加快了皮膚的衰老進(jìn)程。包括：皮膚彈力組織變性（皮膚粗糙變黃），色素沉著（形成斑）、皮膚粗糙干燥、毛細(xì)血管擴(kuò)張、皺紋增加，甚至出現(xiàn)皮膚腫瘤。根據(jù)對日光的敏感性，皮膚可分為哪些類型？（表出處：臨床皮膚病學(xué)中文版）如何選擇防曬方法？（表出處：臨床皮膚病學(xué)中文版）

作為一個(gè)常見病，神經(jīng)性皮炎是皮膚科醫(yī)生經(jīng)常會做出的診斷。咋聽有些驚竦。甚至有些患者會反駁一句“我的精神很正常啊”。其實(shí)，神經(jīng)性皮炎又叫做慢性單純性苔蘚，可能與情緒障礙有關(guān)的慢性皮膚病，比如緊張、焦慮、煩燥等，當(dāng)然，除了這些心理上的原因，其它的一些來自體內(nèi)體外的刺激，如飲酒、胃腸功能障礙、外部的反復(fù)摩擦等，也可能作為神經(jīng)性皮炎的致病因素。神經(jīng)性皮炎有什么臨床特點(diǎn)？陣發(fā)性的瘙癢。通常是在不經(jīng)意的時(shí)候突然發(fā)覺某處發(fā)癢，然后進(jìn)入發(fā)癢——搔抓——更癢——更抓——皮膚增厚的惡性循環(huán)。而當(dāng)注意力轉(zhuǎn)移，比如專注于另外某件事時(shí)，可能瘙癢就自行緩解了。皮膚苔蘚樣變。經(jīng)過反復(fù)的搔抓刺激后，皮膚變得粗糙、增厚。發(fā)病的部位。神經(jīng)性皮炎嚴(yán)重情況下可以全身泛發(fā)，但大多數(shù)是局限在某處。最常見的是脖子前后側(cè)、眼瞼（上眼皮）、背部、肘部等。陰囊、會陰也是好發(fā)部位。有些醫(yī)生說是濕疹？有些說是神經(jīng)性皮炎？到底是什么？濕疹與神經(jīng)性皮炎具有某些一致性，有些地方會混為一談，但其實(shí)兩者的發(fā)生機(jī)制和治療方案有所不同，還是應(yīng)該區(qū)分。濕疹離不開一個(gè)濕字，大多數(shù)的濕疹都會有滲出性改變，局部的滲液、水皰、腫脹，多有對稱性，常常是發(fā)生在身體的屈側(cè)（而神經(jīng)性皮炎大多數(shù)情況下只能局部皮膚的增厚發(fā)癢，通常沒有滲液，不一定對稱，常發(fā)生在身體的伸側(cè)）。至于更復(fù)雜的情況，就交給醫(yī)生來判斷吧。會不會癌變！?這個(gè)問題我被問到還挺多次的，畢竟是咱院是全省最頂尖的腫瘤診療中心，來的患者多懷揣對生命的敬畏之心。曾有不到20歲的患者指著自己大腿內(nèi)側(cè)的股癬問我，會不會癌變。我說不會。他笑了，說道那太好了我還不想死。讓人哭笑不得。答案是：不會！當(dāng)然，如果你非要對自己的皮膚用上滿清十大酷刑，什么火燒、藥腐、刀割無所不用其極，我就不敢保證了。并非聳人聽聞，這樣病人我還真遇到過不少。癢起來怎么辦？盡量不要抓。實(shí)在忍不了手欠可以拍打一下。冷毛巾敷也是一個(gè)不錯的選擇，可以暫時(shí)止癢。等癢感稍緩，就想辦法轉(zhuǎn)移注意力，去做自己容易專注投入的事情，如看電影、唱歌、玩游戲等。如何治療？治療方法非常多，要根據(jù)患者的實(shí)際情況來進(jìn)行選擇。對于很局限的，增厚不明顯的皮損，可以外用中強(qiáng)效的激素乳膏，如莫米松、鹵米松等，若效果不明顯可晚上擦藥后用保鮮膜把局部貼起來過夜。嚴(yán)重的需要結(jié)合系統(tǒng)治療，請醫(yī)院就診。如何預(yù)防？臨床上遇到的患者主要有兩種，一種是特別壓抑擔(dān)驚受怕的，別一種是急躁氣浮風(fēng)風(fēng)火火的。兩個(gè)極端有個(gè)共同的特點(diǎn)就是都不太讓醫(yī)生說話，第一種情況的會盯著一個(gè)問題反反復(fù)復(fù)地念叨，解釋過也不管用。第二種的醫(yī)生一句話沒講話他已經(jīng)搶了十次麥。心理調(diào)節(jié)非常重要，多試用我上面提到的正確的止癢方法，學(xué)會轉(zhuǎn)移注意力。也可以求助心理醫(yī)生。生活上的調(diào)護(hù)也會有一定的幫助。比如洗澡水溫不宜過高、盡少在患處皮膚使用沐浴產(chǎn)品。養(yǎng)成良好的生活作息。本文系傅柄鋼醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作達(dá)6個(gè)周，即為慢性蕁麻疹。此時(shí)皮膚的自穩(wěn)狀態(tài)被打破，失去了自我調(diào)節(jié)的能力，形成了：發(fā)作-服藥-好轉(zhuǎn)-停藥-復(fù)發(fā)的惡性循環(huán)。這是因?yàn)槭n麻疹反復(fù)發(fā)作后，形成了很多針對各位抗原的抗體，就像是被燙傷的皮膚，輕輕一觸就會引起巨痛，從而很小的刺激就可以引發(fā)級聯(lián)炎癥反應(yīng)。因此，正確的減藥方法尤為重要。 這里講一個(gè)籠統(tǒng)的減藥方法：例如現(xiàn)在患者A每天吃1顆地氯雷他定就可以預(yù)防復(fù)發(fā)，一周后，就可以減為每天半顆，再一周后，減為隔天半顆，再一周后，隔兩天半顆，以些類推，直到停藥。當(dāng)藥物不起效時(shí)，可能是產(chǎn)生了耐受，需要復(fù)診，由醫(yī)生調(diào)整成有效的劑型。