溫暖的手術(shù)室見證17歲上海男孩重獲健康的奇跡 鄭大三附院暨河南省婦幼保健院 1月2日 到過手術(shù)室的人站在過道上第一印象覺得手術(shù)室很冰冷，總想早點離開這里。但當(dāng)你深入了解后，會覺得這里很溫暖，如同手術(shù)室里所有醫(yī)護(hù)人員一樣深知這里是一個個鮮活奇跡的誕生地，無數(shù)患者在這里走向了健康，這里充滿了愛與希望。 2018年12月25日是不尋常的一天。清晨，在17號手術(shù)間進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備忙碌的所有醫(yī)護(hù)人員都為了見證一個新的奇跡——上海17歲男孩走向健康的轉(zhuǎn)折點。已近預(yù)產(chǎn)期的武艷華護(hù)士長，投身于17號手術(shù)間照顧這個受過多次磨難的上海男孩，但令武艷華護(hù)士長驚訝的是，很多躺在手術(shù)床上的患者都會表現(xiàn)出或多或少的恐懼，而這個男孩的眼神里流露出的是滿滿的希望。 這位來自上海的男孩求醫(yī)道路太過曲折漫長，患有動靜脈畸形和淋巴管畸形的他在上海和浙江各大知名醫(yī)院輾轉(zhuǎn)就診、手術(shù)，不但沒有好轉(zhuǎn)，反而越發(fā)嚴(yán)重，各種治療方法都使用過，其中包括介入放置了彈簧圈并多次注射了無水酒精，病變內(nèi)出血明顯，瘤體張力極大，局部腫脹疼痛嚴(yán)重，他非常痛苦。在醫(yī)護(hù)人員和他交流使其放松的過程中，才得知這兩年來他和他的父母一直在網(wǎng)上搜索，尋找能醫(yī)治他疾病的醫(yī)生和醫(yī)院，終于看到了河南省婦幼保健院（鄭大三附院）血管瘤外科主任喬軍波博士做過一臺和他類似疾病的2個月大重癥患兒的手術(shù)報道，這令他眼前一亮，健康的希望之火被點燃，他便立刻坐火車來到了鄭州，找到喬主任來診治。 術(shù)前一日，手術(shù)部總護(hù)士長王立新高度重視，特召集手術(shù)當(dāng)天的巡回護(hù)士和器械護(hù)士，討論手術(shù)需要的體位及相關(guān)注意事項，要求一定要全力以赴，關(guān)注到手術(shù)的各個方面、各個環(huán)節(jié)，密切配合，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。 手術(shù)當(dāng)天，手術(shù)部的護(hù)理人員備好物品準(zhǔn)備就緒。因預(yù)估手術(shù)時間較長，為防止術(shù)中低體溫，田培玲護(hù)士長提前為患者準(zhǔn)備成人加熱毯，置于患者下肢，為其保暖。為滿足手術(shù)需求，需要為患者擺放側(cè)臥位。王立新總護(hù)士長和田培玲護(hù)士長憑借豐富的經(jīng)驗，親自上陣為患者擺好體位。為了預(yù)防手術(shù)壓瘡的發(fā)生，王立新總護(hù)士長提出在患者未麻醉前先采取側(cè)臥位，這樣患者會根據(jù)自己的感覺調(diào)整至最舒服的姿勢，并且詢問患者感受，以便獲得患者最真實的體驗，這對體位擺放工作起到了很好的指導(dǎo)作用。當(dāng)患者被麻醉后，眾人齊心協(xié)力，換成手術(shù)體位，體位的擺放十分成功。但是這僅僅是手術(shù)的第一步，喬主任肩上的擔(dān)子依然很沉重。 手術(shù)開始的那一刻，標(biāo)志著這場惡戰(zhàn)帷幕的拉開。在術(shù)中，喬主任發(fā)現(xiàn)他的病情比預(yù)估的更嚴(yán)重，瘤體十分巨大，甚至比成人心臟還大很多，里面充滿了粘稠的暗紅色血液和部分血栓。瘤體從胸背部往上內(nèi)延伸侵犯腋窩和鎖骨下，并達(dá)胸廓頂，嚴(yán)重侵犯的不止多部位肌肉，還有胸長神經(jīng)、胸背神經(jīng)和胸背動脈、臂叢神經(jīng)、正中神經(jīng)、鎖骨下動脈和靜脈，神經(jīng)和血管受壓迫嚴(yán)重！同時病變腔內(nèi)出血量達(dá)1000ml左右，因病變較大的張力使擠壓血管和神經(jīng)處產(chǎn)生持續(xù)黏連變硬，部分質(zhì)地如石一般堅硬。僅分離臂叢神經(jīng)處近半小時之多，加之鎖骨下動靜脈的分離、縫合和重建使得手術(shù)異常復(fù)雜精細(xì)，對手術(shù)技術(shù)的考驗可想而知！ 時間總是在你不經(jīng)意間悄悄溜走，而手術(shù)臺上的喬主任正在爭分奪秒與疾病做斗爭，每一分每一秒都在聚精會神地做手術(shù)，整整十二個小時，喬主任堅守在手術(shù)臺上，這樣的主任讓我們既佩服又心疼?？墒牵菃讨魅蔚倪@種堅持不懈、持之以恒、精益求精工作態(tài)度以及精湛細(xì)致的手術(shù)方法，這令人痛苦不堪的巨大瘤體終于被徹底的切除。手術(shù)很成功，患者平安返回病房，這也意味著上海男孩將逐漸恢復(fù)健康，不再遭受瘤體的折磨。 有人說：醫(yī)護(hù)工作是繁瑣平凡的，然而醫(yī)護(hù)人員卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷；用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。好比陽光的溫暖，手術(shù)室里患者感到的永遠(yuǎn)是醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷、溫暖和全力以赴的救治！是的，2019年即將到來，河南省婦幼保健院（鄭大三附院）的每一位醫(yī)護(hù)工作人員都在用心真誠工作，用愛善待患者，以心換心、以情共情，為了婦幼健康，大家一直在努力奮斗著。 文圖：手術(shù)部 廉毅嵐 孫二玲 血管瘤外科 于洪業(yè) 編輯：史艷香 審核：胡素君 華小亞 鄭大三附院（省婦幼）地址：鄭州市二七區(qū)康復(fù)前街7號 地鐵出行：到醫(yī)學(xué)院站B口出，沿大學(xué)路步行到康復(fù)后街左轉(zhuǎn)走到康復(fù)中街右轉(zhuǎn)，見到第一個鄭大三附院通道右轉(zhuǎn)前行即到。 公交線路：坐201、217路車到省婦幼保健院下車即到。坐B12、101、102、4、60、38、35、68、82、9、58、900路車到京廣路口下車，沿康復(fù)中街往南300米即到。 院區(qū)布局：①號樓門診大樓、②號樓病房樓、③號樓婦產(chǎn)科病房大樓、⑤號樓蓓蕾樓、⑥號樓健功樓、⑦號樓博愛樓、⑧號樓核磁樓、⑨號樓睿智樓、⑩號樓生殖醫(yī)學(xué)樓、?號樓康復(fù)樓。 ?號樓生殖醫(yī)學(xué)大樓、?號樓兒童康復(fù)病房樓、?號樓兒童康復(fù)訓(xùn)練樓、?號樓教學(xué)樓、?號樓科研樓、?號樓營養(yǎng)餐廳/會議中心。（?—?號樓樓號正在制作中） 24小時母嬰咨詢熱線：0371—66903131 醫(yī)院網(wǎng)址：www.zdsfy.com 更多醫(yī)院詳情可關(guān)注我院微信公眾號zdsfy1986或鄭大三附院暨河南省婦幼保健院。

鎖骨下“建隧道”，巧妙治愈血管畸形患兒，技術(shù)超贊！ 河南百姓健康06-27 19:29 在小小的鎖骨下面打一條“隧道”，穿過隧道將頸、肩、腋下的巨大瘤體一點一點剝離，從“隧道”取出。手術(shù)刀稍有偏差,便會導(dǎo)致大出血，后果不堪設(shè)想；且患兒年齡較小，手術(shù)時間長，麻醉風(fēng)險大，也增加了手術(shù)難度！6月11日，在鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫(yī)院）手術(shù)室內(nèi)，進(jìn)行了這樣一場精細(xì)化的手術(shù)之戰(zhàn)，歷經(jīng)12個小時，最終，血管瘤外科喬軍波主任以精湛的技術(shù)、巧妙的方式成功為血管畸形患兒取出全部瘤體，如此精細(xì)化的手術(shù)令人驚嘆! 說起這位患兒小西的求醫(yī)經(jīng)歷也是輾轉(zhuǎn)曲折。小西剛出生時媽媽無意間觸摸到她左側(cè)頸肩部和腋下有小腫塊，當(dāng)時媽媽心急如焚，到處打聽來到了鄭大三附院血管瘤外科，憑借多年的臨床經(jīng)驗和磁共振結(jié)果，喬主任確診為混合型血管畸形，建議手術(shù)切除。小西媽媽擔(dān)心孩子太小承受不住手術(shù)就拒絕治療。眼看腫塊繼續(xù)增大，小西媽媽憂心忡忡，帶著孩子四處求醫(yī)，先后在北京、河南等多家大醫(yī)院口服心得安治療，停藥后腫塊變大變硬，又在醫(yī)生的建議下接受硬化劑注射治療7天，幾乎無效，腫塊不僅沒有消退的趨勢，還越來越大，小西媽媽這才意識到孩子病情的嚴(yán)重性，此時的她已走投無路，徹底絕望了。時隔一年，又再次來到鄭大三附院血管瘤外科尋求治療，這次，她相信喬主任能夠治愈小西的病，她只希望孩子能夠擺脫病痛，早日康復(fù)。 喬主任發(fā)現(xiàn)，小西這次的病明顯比一年前嚴(yán)重得多，必須立即手術(shù)，否則再耽誤治療時機，可能任何方法都無法治愈。由于手術(shù)耗時較長，患兒年齡小麻醉風(fēng)險較大，術(shù)前麻醉科醫(yī)師認(rèn)真細(xì)致為患兒做各項評估，以確保手術(shù)順利進(jìn)行。一切準(zhǔn)備就緒，手術(shù)于6月11日早上十點開始，術(shù)前及術(shù)中，麻醉科、手術(shù)室、病理科、輸血科等科室全力配合，為這次手術(shù)保駕護(hù)航。術(shù)中喬主任發(fā)現(xiàn)小西的病情嚴(yán)重程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了想象，嚴(yán)重累及腋窩，侵犯腋動靜脈和腋神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、沿胸大肌深部往鎖骨下，向頸肩背部發(fā)展，侵及頸內(nèi)靜脈旁的鎖骨下靜脈，稍有不慎就可能導(dǎo)致大出血，危及生命。這可以說是國內(nèi)罕見的血管畸形疑難病例！喬主任采用從鎖骨下“建隧道”，將瘤體從“隧道”下面一點一點分離出來，保留重要血管及神經(jīng)，完全切除病變，而出血不足150ml，術(shù)后用美容縫線精細(xì)縫合，同時實現(xiàn)出血少，術(shù)后更美觀的效果。這個過程看似簡單，實則異常精細(xì)，對技術(shù)的考驗可想而知。12個小時喬主任不吃不喝，甚至不休息一分一秒，堅持不懈、一絲不茍地投身于這場精細(xì)化的手術(shù)中，在喬主任精湛細(xì)致的技術(shù)下，手術(shù)完美結(jié)束！大家不約而同翹起了大拇指，為手術(shù)的成功喝彩，同時也高度贊嘆喬主任的高超技術(shù)及精神！ 當(dāng)然，此次手術(shù)的成功離不開麻醉科、手術(shù)室強大的后盾支持，如果沒有他們從始至終提供源源不斷的支持和積極的配合，也不可能有這樣完美的結(jié)果。如今小西在一天天的恢復(fù)中，媽媽感激不已，悔不當(dāng)初，她說看血管瘤還是要相信喬主任，當(dāng)初應(yīng)該早一點接受手術(shù)治療，少走彎路，讓孩子少受一點罪，多一點希望！ 聲明：該文觀點僅代表作者本人，搜狐號系信息發(fā)布平臺，搜狐僅提供信息存儲空間服務(wù)。

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院血管瘤外科主任喬軍波 ：談及早治療血管瘤給孩子一個健康童年 百姓調(diào)解 7月4日 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院血管瘤外科主任喬軍波 談及早治療血管瘤給孩子一個健康童年 一、什么是血管瘤？ 我們老百姓常說的“血管瘤”實際上，是把很多類的血管性疾病，都籠統(tǒng)的用這三個字來表述。但是老百姓所說的“血管瘤”，其實隱藏著很多本質(zhì)不一樣的疾病，每一種疾病的治療方式是完全不一樣的，診斷也是不一樣的。 我們老百姓說的“血管瘤”，事實上包含這樣的兩大類： 第一類是真正的血管瘤，這種真正的血管瘤在醫(yī)學(xué)界，也叫做成為毛細(xì)血管瘤； 第二類類是“假”的血管瘤，指的是我們醫(yī)學(xué)上說的血管畸形。 其中真正的血管瘤即毛細(xì)血管瘤，有兩種不同的表現(xiàn)形態(tài)： 1、一種是草莓狀，就是這種血管瘤是凸往皮膚方向，往皮膚的外面方向發(fā)展的。我們從外觀上看的很清楚，有的時候看到草莓狀的外觀，曾經(jīng)在我們的醫(yī)學(xué)教科書上，被稱為叫草莓狀毛細(xì)血管瘤，其實這只是毛細(xì)血管瘤的，一種最常見的表現(xiàn)形式。 2、還有一種血管瘤是往深部的發(fā)展的，比如說從表面看起來皮膚是正常的，局部的皮膚也沒有隆起，這樣往皮下生長的毛細(xì)血管瘤，更容易被大家忽略和誤診，有的把它當(dāng)成不小心碰傷了等等。 二、毛細(xì)血管瘤的好發(fā)年齡 毛細(xì)血管瘤我們過去在醫(yī)學(xué)有種說法：叫嬰幼兒毛細(xì)血管瘤。意思就是說其好發(fā)在嬰幼兒，并不是說毛細(xì)血管瘤好發(fā)人群就一定是嬰幼兒，而是說主要在胚胎時期，尤其是在孕期后期，孩子出生之前，毛細(xì)血管瘤基本上已經(jīng)形成了。 那么在孩子出生之后，有一部分的孩子就直接表現(xiàn)出來了，那么還有一部分他在孩子出生以后，是在3個月以內(nèi)逐漸的表現(xiàn)出來的。 所以我們看到的，毛細(xì)血管瘤發(fā)生的時間可能會有差異，但是其發(fā)展規(guī)律是一樣的。在發(fā)展的時期，血管瘤有一個非常典型的增生期：在孩子在1歲以內(nèi)，都是這個血管瘤的增生期。而增生期又分兩個時段，一個是6個月以內(nèi)，這個時候是它的快速增生期；6個月到一周歲以內(nèi)，血管瘤便進(jìn)入到了一個相對緩慢的增長期。但是整體來說一年的時間，都是毛細(xì)血管瘤的生長發(fā)展的時期。 三、毛細(xì)血管瘤的好發(fā)部位 毛細(xì)血管瘤從頭到腳任何部位都可以長，高到頭皮、頭頂?shù)钠つw，下到足底的皮膚，皮膚粘膜這樣都可以長。在我們科就診治療的患兒，我們發(fā)現(xiàn)患兒全身上下的各個部位都有，哪個地方都可以發(fā)生，甚至就是說眼瞼、鼻腔、口唇、腋窩、會陰這些地方都可以。 想看更多有趣視頻和幕后采訪花絮 可以在抖音搜索百姓315（960621899） 火山搜索河南公共頻道百姓315（210691527） 快手搜索河南百姓315（1394388867） 等小視頻平臺進(jìn)行關(guān)注和留言 多多點贊支持哦！