膠囊內(nèi)鏡檢查過程不能進行姿態(tài)控制,緊隨著消化道蠕動及自身重力前行,因此膠囊內(nèi)鏡的腸道準備至關(guān)重要,腸道準備的好壞直接影響膠囊在體內(nèi)拍攝圖片的清晰度,導致最終診斷精確度,推薦采用以下腸道準備方案: 檢查前一天,早、午餐建議進食少渣食物,晚餐建議進食流食。 檢查當日,要準備甘露醇250ml,檢查甘露醇是否有晶體,若有晶體則應適當加熱溶解所有晶體。 檢查當日,建議早5:00,或檢查前4個小時,服甘露醇250毫升,服藥后喝2000-3000毫升清水,大約30分鐘后出現(xiàn)腹瀉,排泄直到廢水變得清澈,起到清潔腸道的作用。 檢查當日盡量避免口服其他藥物。, 腸道準備的最佳效果為清水樣便。 老年受檢者,便秘者需提前三天,每晚睡前服2片果導片。 檢查當日自行購買5ml西甲硅油和45ml水搖勻,于檢查當日8:00口服。
腸道準備注意事項(和爽) 膠囊內(nèi)鏡檢查過程不能進行姿態(tài)控制,緊隨著消化道蠕動及自身重力前行,因此膠囊內(nèi)鏡的腸道準備至關(guān)重要,腸道準備的好壞直接影響膠囊在體內(nèi)拍攝圖片的清晰度,導致最終診斷精確度,推薦采用以下腸道準備方案: 檢查前一天,早、午餐建議進食少渣食物,晚餐建議進食流食。 檢查前一天晚20:00,和爽一袋溶解于1000毫升礦泉水,30分鐘喝完。 檢查當日,建議早5:00,或檢查前4個小時,和爽兩袋溶解于2000毫升礦泉水,60分鐘內(nèi)喝完。 檢查當日不服其他任何藥物。 腸道準備的最佳效果為清水樣便。 老年受檢者,便秘者需提前三天,每晚睡前服2片果導片。 檢查當日自行購買5ml西甲硅油(柏西)和45ml水搖勻,于檢查當日8:00口服。
膠囊內(nèi)鏡是消化道有效的檢查方法,但在檢查過程中可能發(fā)生下列情況: 1.因疾病原因或解剖結(jié)構(gòu)的改變,如胃腸手術(shù)后,消化道畸形,小腸憩室或腸道狹窄等,可能導致膠囊內(nèi)鏡無法排除體外即膠囊滯留,此屬于疾病本身原因而引起的不良后果,必要時可能需通過內(nèi)鏡或開腹手術(shù)取出。膠囊滯留而進行的治療或手術(shù)的費用,由患者自己承擔。 2.滯留的膠囊內(nèi)鏡可能會導致消化道梗阻。 3.吞咽膠囊時會產(chǎn)生咽部輕度不適,極端情況下可能發(fā)生誤吸入氣管而引起窒息。 4.受電池工作時間和個體胃腸蠕動功能影響,可能導致部分患者無法完成全小腸檢查。 5.由于膠囊內(nèi)鏡自身存在一定局限性,如拍攝視角,拍攝速度以及受患者腸道清潔度和腸道蠕動的影響等,而存在一定的漏診率,部分所發(fā)現(xiàn)的病灶仍需結(jié)合其他檢查方法或通過活組織檢查予以明確。 6.其他影像學檢查懷疑有不完全性消化道梗阻,狹窄或瘺管者,如果必須接受膠囊內(nèi)鏡檢查,其滯留發(fā)生率將明顯升高,并且手術(shù)有可能是唯一的取出方法。 7.體內(nèi)有植入如:心臟起搏器,磁性金屬藥物灌注泵,神經(jīng)刺激器,植入性電子耳蝸等電子裝置以及磁性金屬異物的患者,可能會出現(xiàn)膠囊內(nèi)鏡圖像部分缺失。 8.吞咽困難或胃蠕動功能差的患者,如必須接受膠囊內(nèi)鏡檢查,則需經(jīng)胃鏡并通過輔助裝置將膠囊內(nèi)鏡送入胃或十二指腸,此時需要額外產(chǎn)生的風險和費用,由患者自己承擔。 9.檢查結(jié)束后,患者需密切觀察膠囊排出體外的時間,如兩周之內(nèi)未排出,請與本科室聯(lián)系予以x線腹部平片定位,在膠囊尚未排出體外時,不能接受磁共振檢查。 上述情況已告知受檢者或家屬代表,受檢者或家屬代表對以上情況表示完全理解,愿意承擔各項風險,同意進行膠囊內(nèi)鏡檢查,并在本知情同意書上簽字為證。受檢方代表在本記錄單上簽名后,表明受檢方對上述醫(yī)療風險事項已經(jīng)知曉,對可能產(chǎn)生的不利醫(yī)療結(jié)果充分理解,并對此有充分思想準備。請受檢者(家屬)慎重考慮后填寫。 受檢者(或代理人)意見: 受檢者簽名: 受檢者身份證號: 代理人簽名: 代理人身份證號碼: 與患者關(guān)系: 日期: 年 月 日
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