哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科由著名神經(jīng)外科專家戴欽舜教授創(chuàng)建于1958年，是繼京津滬地區(qū)之后，國內(nèi)建立較早的專業(yè)科室之一，集科研、教學(xué)、醫(yī)療于一體，與哈醫(yī)大一院腦科學(xué)研究所為科所合一建制。 　　哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科由著名神經(jīng)外科專家戴欽舜教授創(chuàng)建于1958年，是繼京津滬地區(qū)之后，國內(nèi)建立較早的專業(yè)科室之一，集科研、教學(xué)、醫(yī)療于一體，與哈醫(yī)大一院腦科學(xué)研究所為科所合一建制。學(xué)科現(xiàn)有一個腦科學(xué)研究所、5個臨床病房，18個專業(yè)學(xué)組，206張床位，每年收治約5700例病人，完成手術(shù)3700例，醫(yī)療服務(wù)輻射整個東北地區(qū)，醫(yī)療技術(shù)、科研水平等方面均處于國內(nèi)先進行列。現(xiàn)為國家級臨床技能實驗教學(xué)示范中心、黑龍江省神經(jīng)外科醫(yī)療質(zhì)量控制中心、省重點學(xué)科、省高校首批批準(zhǔn)的重點實驗室、211工程重點建設(shè)項目, 衛(wèi)生部細(xì)胞移植重點實驗室組成部分，同時也是國務(wù)院首批批準(zhǔn)的博士點、中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會常委單位，自建科以來始終是黑龍江省神經(jīng)外科專業(yè)委員會牽頭單位和主任委員單位。2007年被“中國北京神經(jīng)外科學(xué)院”定為五個全國臨床神經(jīng)外科醫(yī)師培訓(xùn)基地之一。 　　學(xué)科歷史 　　1. 科室臨床發(fā)展歷史計時事件： 　　1976年 引入opton手術(shù)顯微鏡，科室每個醫(yī)生在實驗室培訓(xùn)顯微外科技術(shù)3個月。不久，臨床完成顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)和經(jīng)翼點入路動脈瘤顯微外科夾閉術(shù)，標(biāo)志該科技術(shù)正式進入顯微神經(jīng)外科時代； 　　1982年戴欽舜教授已經(jīng)完成動脈瘤顯微外科直視手術(shù)120例； 　　1986年開展經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)并較早報告經(jīng)單鼻孔-蝶竇的垂體瘤切除術(shù)（三甲醫(yī)院標(biāo)志性手術(shù)）； 　　1986年開展乙狀竇前幕上下聯(lián)合入路切除斜坡腫瘤，（三特醫(yī)院標(biāo)志性手術(shù)）； 　　1995年開展動脈瘤破裂急性期早期直視手術(shù)治療， 　　1996年開展動脈瘤和腦血管畸形血管內(nèi)介入治療； 　　1996年成立立體定向病房，開展功能外科工作； 　　1999年購入Strotz神經(jīng)內(nèi)鏡； 　　2000年開始神經(jīng)內(nèi)鏡工作，在國內(nèi)首報雙間隔腦積水(孤立性第四腦室)的內(nèi)鏡治療（中華醫(yī)學(xué)雜志 2001年第17期）； 　　2003年組建神經(jīng)創(chuàng)傷及急診綠色通道； 　　2004年成立顱底和脊髓病房； 　　2006年趙世光教授在國內(nèi)首報膠質(zhì)瘤熒光引導(dǎo)切除手術(shù)（中華神經(jīng)外科雜志，2006年第2期）； 　　2006年在原有基礎(chǔ)上，大面積開展腦缺血的介入治療； 　　2010年趙世光教授在省內(nèi)率先開展動脈瘤ICG術(shù)中造影輔助夾閉手術(shù)。 　　2. 學(xué)科建設(shè)歷史計時事件： 　　1978 年建立碩士點； 　　1989 年建立博士點； 　　1995 年成立博士后流動站； 　　1995年確立為211 工程重點建設(shè)學(xué)科； 　　1999年確立為省級重點學(xué)科及學(xué)科帶頭人梯隊； 　　2004年評為黑龍江省高校神經(jīng)外科重點實驗室； 　　2006年評審再次確立為省級重點學(xué)科； 　　2007年被學(xué)校確立為沖擊國家重點學(xué)科培育學(xué)科； 　　2007年被“中國北京神經(jīng)外科學(xué)院”定為五個全國臨床神經(jīng)外科醫(yī)師培訓(xùn)基地之一； 　　2010年神經(jīng)外科研究所更名為哈爾濱醫(yī)科大學(xué)腦科學(xué)研究所； 　　2011年批準(zhǔn)為黑龍江省神經(jīng)外科醫(yī)療質(zhì)量控制中心。 　　專科醫(yī)療概況 　　科室現(xiàn)有5個病房，18個專業(yè)學(xué)組， 206張床位，60名醫(yī)生，博士生導(dǎo)師6名，碩士生導(dǎo)師16名，65%的醫(yī)生具有博士學(xué)位，34%的醫(yī)生具有國外留學(xué)經(jīng)歷，有6名國外畢業(yè)博士；現(xiàn)有護士112人，67名護士具有本科學(xué)歷。 　　?？婆R床工作涵蓋了現(xiàn)代神經(jīng)外科領(lǐng)域的8個亞?？品较颍ㄉ窠?jīng)腫瘤、神經(jīng)血管與神經(jīng)介入、神經(jīng)創(chuàng)傷與NICU、顱底外科、脊髓疾病、立體定向和功能神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)鏡、小兒神經(jīng)外科。學(xué)科擁有10臺顯微鏡、美國三維DSA、神經(jīng)導(dǎo)航、神經(jīng)內(nèi)鏡、手術(shù)動力系統(tǒng)、CUSA(超聲刀)、X刀、英國激光刀和64導(dǎo)視頻腦電監(jiān)護系統(tǒng)(美國)、16導(dǎo)視頻腦電監(jiān)護系統(tǒng)、動態(tài)腦電(美國)、帕金森病專用術(shù)中定位微電極系統(tǒng)和術(shù)中腦電監(jiān)護系統(tǒng)等各種儀器設(shè)備785臺，資產(chǎn)總值3673.1萬元，相關(guān)輔助科室各種儀器3119臺，資產(chǎn)總值4.88億元。 　　亞專科水平 　　1、神經(jīng)腫瘤 　　神經(jīng)腫瘤亞專業(yè)負(fù)責(zé)人為趙世光教授，?？颇晔罩文[瘤患者1150余例，手術(shù)900余例，可完成功能區(qū)膠質(zhì)瘤、腦干腫瘤、巖斜區(qū)腫瘤、巨大顱咽管瘤、三腦室后部腫瘤、蝶骨嵴內(nèi)三分之一腦膜瘤、腦室內(nèi)巨大腫瘤、矢狀竇旁巨大腦膜瘤(包括矢狀竇重建)、顱頸交界區(qū)腫瘤、海綿竇內(nèi)腫瘤等疑難病例的手術(shù)治療。在國內(nèi)率先開展熒光引導(dǎo)膠質(zhì)瘤手術(shù)、功能磁共振-神經(jīng)導(dǎo)航融合結(jié)合熒光引導(dǎo)技術(shù)進行功能區(qū)膠質(zhì)瘤切除、膠質(zhì)瘤顱內(nèi)間質(zhì)-緩釋化療等項目；目前開展熒光引導(dǎo)膠質(zhì)瘤切除術(shù)50例，配合間質(zhì)化療，使得膠質(zhì)母細(xì)胞瘤病人平均生存期達到18個月，熒光引導(dǎo)技術(shù)切除膠質(zhì)瘤被寫入中華醫(yī)學(xué)會膠質(zhì)瘤治療共識，并在國際國內(nèi)進行多次巡講，受到德國Stummer教授、Nikolai教授、日本Kuroiwa教授等同行的高度評價；對各種顱內(nèi)深部腫瘤和巨大腫瘤的手術(shù)切除達到國內(nèi)先進水平。 　　2、腦血管病 　　神經(jīng)血管專科 每年手術(shù)及介入治療顱內(nèi)動脈瘤460例左右，腦血管畸形110例左右，其他各類復(fù)雜血管性疾病80例左右，尤其在顱內(nèi)動脈瘤超早期和早期手術(shù)治療、復(fù)雜動靜脈畸形治療方面，總結(jié)了豐富的經(jīng)驗。手術(shù)技術(shù)完善，手術(shù)成功率超過95%以上。神經(jīng)介入方面目前已完成全腦血管造影5000余例，介入治療1500余例?；颊咧委熈窟B年遞增，2010年完成全腦血管造影及脊髓造影1500余例，介入治療500余例，現(xiàn)為東北地區(qū)最大的神經(jīng)介入中心。 　　3、神經(jīng)創(chuàng)傷與神經(jīng)修復(fù) 　　該科2003年在省內(nèi)率先成立腦科急診急救綠色通道病房 (全國第二家)，目前是黑龍江省最大的顱腦創(chuàng)傷急診急救中心。 每年收治病人1500余人，手術(shù)820余例。該通道對顱腦損傷病人施行院前急救-急診搶救-急診手術(shù)-術(shù)后康復(fù)一體化工作流程，使病人在“黃金1小時內(nèi)”完成搶救治療，同時重點規(guī)范顱腦損傷急診救治要點及評估體系的建立，不斷完善重度顱腦損傷重癥監(jiān)測治療(顱內(nèi)壓的監(jiān)測、腦血流監(jiān)測及有創(chuàng)生命體征監(jiān)測)，逐步規(guī)范亞低溫治療的技術(shù)要點，大大提高了神經(jīng)創(chuàng)傷病人的治療效果，受到全社會的好評。 　　4、功能定向神經(jīng)外科： 　　立體定向功能神經(jīng)外科病房成立于1996年，主要從事頑固性癲癇、帕金森病、肌張力障礙、頑固性疼痛、難治性精神疾病等腦功能性疾病的治療。近年來一直從事腦圖譜的研究，對腦內(nèi)一些疾病相關(guān)的不可視核團的定位有深入研究。應(yīng)用立體定向技術(shù)進行腦內(nèi)病變活檢、腦內(nèi)囊性腫物引流、腦膿腫引流、腦出血引流等，具有創(chuàng)傷小、定位準(zhǔn)確等特點。 　　5、神經(jīng)內(nèi)鏡 　　學(xué)科于2000年開始神經(jīng)內(nèi)鏡工作，是國內(nèi)最早開展經(jīng)單鼻孔內(nèi)窺鏡下垂體腺瘤切除術(shù)的單位之一，在國內(nèi)首報雙間隔腦積水(孤立性第四腦室)的內(nèi)鏡治療，現(xiàn)年開展內(nèi)鏡手術(shù)30余例，治療范圍包括垂體瘤、顱咽管瘤、鞍區(qū)腦膜瘤、腦脊液鼻漏的修補、梗阻性腦積水第三腦室底部造瘺及腦室內(nèi)囊蟲的摘除。目前正在拓寬神經(jīng)內(nèi)鏡的治療范圍，如：如神經(jīng)內(nèi)鏡下控制下行鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤切除、鞍旁及海綿竇內(nèi)腫瘤切除等。 　　6、小兒神經(jīng)外科： 　　5年前成立省內(nèi)首個小兒神經(jīng)外科學(xué)組，該亞專業(yè)在諸多小兒疾病方面都完成了大量手術(shù)：高發(fā)腫瘤例如髓母細(xì)胞瘤，顱咽管瘤，膠質(zhì)瘤等；小兒顱腦和脊髓的先天性疾病包括腦膜腦膨出、脊膜膨出、脊髓栓系、蛛網(wǎng)膜囊腫、腦積水等。填補多項省內(nèi)空白，如廣泛開展顱底三維重建術(shù)，狹顱癥顱縫再造術(shù)和下丘腦錯構(gòu)瘤手術(shù)，完成了建科以來兒童最大的腦膨出手術(shù)，6個月患兒的巨大顱咽管瘤手術(shù)等。將很多先進理念融入手術(shù)，例如首次采用小腦延髓裂入路切除髓母細(xì)胞瘤，最大程度降低了緘默綜合征的發(fā)生率，生存期也明顯延長。 　　7、神經(jīng)脊柱 　　科室于1997年就已經(jīng)成立了脊髓脊柱疾病專業(yè)治療組，2004年成立顱底、脊髓病房，經(jīng)過十余年的發(fā)展壯大，目前共有6名成員，其中４人具有博士學(xué)位，治療病種包括：髓外腫瘤(脊膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、血管瘤)，髓內(nèi)腫瘤(星形細(xì)胞瘤、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和室管膜瘤、先天性畸胎瘤)，椎間盤突出，小腦扁桃下疝畸形，脊髓空洞癥，脊柱裂，脊髓脊膜膨出，脊髓栓系綜合征，椎管內(nèi)血管畸形等； 能夠完成高頸段脊髓內(nèi)腫瘤切除，并獲得滿意效果，已完成各類手術(shù)近1500例。近幾年開展了椎管成型術(shù)，目前正在積極開展頸椎病，腰間盤突出和脊髓損傷的治療，積極拓展神經(jīng)外科治療領(lǐng)域，力爭早日與國際神經(jīng)外科接軌。 　　8、顱底外科 　　該亞專業(yè)主要治療前顱窩底、鞍結(jié)節(jié)、鞍區(qū)、海綿竇區(qū)、巖斜、橋小腦角區(qū)、顱頸交界區(qū)腫瘤及疾病，對巨大聽神經(jīng)瘤和侵襲性垂體瘤手術(shù)有獨到的見解，特別是在聽神經(jīng)瘤手術(shù)中面神經(jīng)功能保護上進行了大量研究，通過對聽神經(jīng)瘤、面神經(jīng)和蛛網(wǎng)膜之間的關(guān)系進行了解剖學(xué)研究，得出術(shù)中保護面神經(jīng)的有效方法；配合術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)護，使橋小腦角區(qū)腫瘤患者術(shù)后并發(fā)癥大大降低。 　　9、醫(yī)療新技術(shù) 　　科室積極開展各種新技術(shù)，新技術(shù)的應(yīng)用為患者帶來的福音，產(chǎn)生了良好的社會、經(jīng)濟效益。熒光引導(dǎo)膠質(zhì)瘤切除術(shù)結(jié)合術(shù)后間質(zhì)化療，使得膠質(zhì)母細(xì)胞瘤病人生存期達到18個月，其中熒光引導(dǎo)膠質(zhì)瘤切除的理念已寫入中華醫(yī)學(xué)會膠質(zhì)瘤治療共識。 　　代表性新技術(shù)：熒光引導(dǎo)膠質(zhì)瘤切除術(shù)， 　　膠質(zhì)瘤顱內(nèi)間質(zhì)緩釋化療及放化療增敏， 　　功能磁共振-神經(jīng)導(dǎo)航-輔助熒光引導(dǎo)功能區(qū)膠質(zhì)瘤切除術(shù)， 垂體腺瘤經(jīng)單鼻孔微創(chuàng)蝶竇入路蝶竇重建術(shù)， 經(jīng)胼胝體-透明隔-穹窿間三腦室腫瘤切除術(shù)， 覆膜支架、neuroform支架及球囊輔助彈簧圈栓塞寬頸動脈瘤 　　科室科研水平 　　學(xué)科始終堅持科研指導(dǎo)和服務(wù)于臨床工作的宗旨，以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思想指導(dǎo)科研工作，經(jīng)過多年發(fā)展，現(xiàn)在形成4個明確穩(wěn)定的科研方向，近5年來獲得973子課題1項，國自然基金13項，發(fā)表SCI論文47篇(最高影響因子為8.24)，獲得省部級二等獎4項，三等獎2項，獲國家專利4項，授權(quán)2項。 　　神經(jīng)腫瘤：該研究方向由科主任趙世光教授牽頭，針對惡性膠質(zhì)瘤浸潤生長及對放化療不敏感等難治特點，分別從膠質(zhì)瘤手術(shù)切除邊界、膠質(zhì)瘤化療放療增敏途徑、膠質(zhì)瘤干細(xì)胞調(diào)控等方面進行了一系列深入研究。近5年獲得5項國家自然科學(xué)基金、4項國家專利、 4項省部級二等獎、該項研究發(fā)表近24篇SCI論文。 　　腦血管病研究：該學(xué)科對腦卒中的規(guī)范化治療、蛛網(wǎng)膜下腔出血后血管痙攣的防治方面做出重要貢獻，參加了國家十五、十一五攻關(guān)計劃中的腦血管疾病研究項目，近5年在腦血管病領(lǐng)域主持一項國家十一五支撐計劃子課題、1項國家自然科學(xué)基金，獲省部級三等獎1項、省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進步一等獎1項，發(fā)表SCI論文14篇(最高影響因子4.86)。 　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷與修復(fù)：該方向為該科延續(xù)多年的科研項目，劉恩重教授在國內(nèi)最早報道了神經(jīng)干細(xì)胞的分離培養(yǎng)，CCTV-6曾對此進行過專題報道。近年開展了骨髓基質(zhì)干細(xì)胞聯(lián)合生物工程支架移植治療脊髓損傷、顱腦損傷的研究，在動物模型中獲得理想結(jié)果，近5年該領(lǐng)域獲得國家自然科學(xué)基金3項、省部級三等獎1項，發(fā)表4篇SCI論文(最高影響因子為4.2)。 　　功能與立體定向神經(jīng)外科：該領(lǐng)域他們的研究方向為人類數(shù)字化腦圖譜和神經(jīng)干細(xì)胞移植治療頑固性癲癇，他們正在進行動物實驗的研究，對干細(xì)胞移植后的模型動物進行考察。近5年以林志國教授為主的科研隊伍獲得過3項國家自然基金的資助，發(fā)表了5篇SCI收錄文章，目前處于國內(nèi)先進行列。 　　專科學(xué)術(shù)交流 　　近五年主辦各級各類學(xué)會15次，其中國際學(xué)會5次，并且每年應(yīng)邀在國際神經(jīng)外科學(xué)會上演講不少于5次，與美國、德國、澳大利亞、日本、韓國、香港等地10余家著名神經(jīng)外科中心建立友好關(guān)系，承擔(dān)多項國家合作課題，聘請25名國際著名神經(jīng)外科專家擔(dān)任哈醫(yī)大一院神經(jīng)外科客座教授，5年內(nèi)送到美國、日本、澳大利亞、香港、北京、上海等地學(xué)習(xí)的青年醫(yī)師有16人，大大提高了哈醫(yī)大一院神經(jīng)外科在國內(nèi)外的知名度、影響力和學(xué)術(shù)地位。 　　專科服務(wù)能力 　　黑龍江省近500名神經(jīng)外科醫(yī)師幾乎都在該科培養(yǎng)進修學(xué)習(xí)過，該科室專家除經(jīng)常受邀請到哈、齊、牡、佳、海南等地方三級醫(yī)院會診外，科室主任、護士長常受邀到地方醫(yī)院幫助建設(shè)神經(jīng)外科病房和監(jiān)護病房，目前正在進行“省級專家支援縣醫(yī)院學(xué)科建設(shè)先鋒行動”，已經(jīng)與牡丹江市腦科醫(yī)院、尚志、延壽、泰來、依安縣醫(yī)院5家醫(yī)院建立了長期幫扶關(guān)系?？剖医邮栈颊咧屑s有60%來自?。ㄊ校┮酝?。科室培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀人才，近五年培養(yǎng)博士研究生27名，碩士研究生58名，培養(yǎng)學(xué)生遍布全國各地?？剖夷壳盀閲壹壟R床技能實驗教學(xué)示范中心、全國神經(jīng)外科住院醫(yī)生培訓(xùn)基地、黑龍江省神經(jīng)外科醫(yī)療質(zhì)量控制中心?？剖矣?009年牽頭建立神經(jīng)外科東北網(wǎng)，該網(wǎng)站是東北地區(qū)首家專業(yè)網(wǎng)站，為神經(jīng)外科醫(yī)生提供了交流平臺，同時也為患者神經(jīng)外科疾病科普知識和尋醫(yī)問藥信息。