子宮輸卵管造影常見問題 為什么要做子宮輸卵管造影？ 輸卵管是男性精子和女性卵子結合的通道，并且還有受精和促使受精卵發(fā)育的特殊物質。已婚婦女中有30%左右不孕的患者與輸卵管病變有關，所以已婚不孕女性檢查輸卵管是否通暢就很有必要。 子宮輸卵管造影檢查前要做哪些準備？ 1，月經干凈后不要同房。 2，造影時間選擇在月經干凈后3-7天，從月經來的當天算起至來醫(yī)院造影的那天不超過12天，因為大多數患者在月經第13-15天左右進入排卵期，子宮內膜也比較厚，這時候做會影響造影的診斷效果。 3，檢查白帶。 4，必要時查血常規(guī)和測體溫。 5，造影前正常飲食，排空大小便。 造影需要預約嗎？ 目前我院暫不需要預約，當天來當天做，當天拿到報告。周一到周日都開診， 子宮輸卵管造影劑用的是碘油還是碘水？ 我院造影用的碘水(碘海醇或碘佛醇)，不用碘化油。 為什么有的醫(yī)院要用碘油，有的醫(yī)院用碘水？ 現在大多數醫(yī)院都在用碘水做造影，少部分醫(yī)院還在做碘油造影。以前許多單位做造影是在做胃腸造影機上做的，那時候機器質量差，不能連續(xù)點片，碘油比碘水粘稠，推注困難，但流動性慢，醫(yī)生點片很從容，能及時拍到輸卵管顯影情況，如果用碘水造影就不能及時抓拍到輸卵管顯影情況。隨著數字化X機在臨床的應用，現在每秒鐘能抓拍到多張圖片，即使碘水流動很快，也能及時抓拍到顯影情況。 碘油造影有三個缺點: 1，如果碘油經過子宮逆流到周圍的靜脈，會隨著血液進入肺動脈引起肺栓塞，嚴重的會導致死亡。碘水可以直接注射到血液里，經過腎臟排泄掉，造影時即使發(fā)生靜脈逆流，流到肺動脈里也不會有發(fā)生肺栓塞的風險。 2，如果輸卵管通而不暢或有慢性炎癥，碘油會長期滯留于輸卵管，形成肉芽腫，導致輸卵管堵塞。我們經?？吹降庥驮煊皫啄旰筮€能看到碘油沉積于輸卵管或盆腔中。碘水會被機體吸收，即使滯留輸卵管也不會形成肉芽腫導致輸卵管不通。 3，碘油造影第一天拍片后，24小時后還要拍一張片子來觀察輸卵管通暢度及盆腔彌散情況。碘水造影后20分鐘就可以拍第二張片，當天就可完成檢查并拿到結果。 所以大部分醫(yī)院現在都在用碘水做子宮輸卵管造影。 子宮輸卵管造影疼嗎？ 多數患者會有輕微的不適感，有部分患者因為緊張、宮頸狹窄、宮腔粘連、輸卵管不通或通而不暢導致造影術中發(fā)生疼痛。 我院采用專用的輸卵管造影導管進行輸卵管造影，導管不進宮腔，直接將導管置于宮頸外口處注入造影劑進行造影。所以病人沒有痛感及牽拉感。 子宮輸卵管造影術后注意事項 1，術后兩周禁盆浴和性生活。 2，造影術后陰道會有少量出血，但一般不會超過月經量和月經的持續(xù)時間。如果超過原來的月經量及時間，請到有關科室就診。 3，為預防感染，可適當應用抗生素。 4，部分患者下次月經會推遲或提早來臨，2-3個月經周期后會恢復正常時間。 造影后多長時間可以試孕？ 造影后下個月的月經周期就可以試孕了。 本文系蘭為順醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

子宮肌瘤，子宮腺肌癥，切口妊娠，宮頸妊娠，輸卵管梗阻的介入再通，輸卵管積水的介入栓塞術，產后出血，胎盤植入性疾病產前腹主動脈球囊預置術，兒童血管瘤，血管畸形，淋巴管瘤等。

孕婦和產婦都是極其需要特殊保護的群體。中國五千年來的歷史文化也發(fā)展出不勝枚舉的禁忌。而“孕期不能做X線檢查”也是其中之一。 孕期不能做X線檢查，這幾乎成了一種“共識”，筆者隨意以“孕婦X線檢查”搜索一下，結果令人目瞪口呆，不僅是普通老百姓，連一些婦產科醫(yī)生和某些所謂的科普宣教文章，都對妊娠期的X線檢查避之不及。而現實世界中，也不乏因為做了X線檢查，擔心孩子不健康而選擇流產的孕婦。 而實際上，孕婦行X線檢查，與妊娠期化療一樣，都沒有那么可怕。美國婦產科醫(yī)師協(xié)會在發(fā)布的《妊娠期影像學檢查指南》中，給出的建議是： 女性應當被告知：單次診斷性的X線暴露不會損傷胎兒。尤其是：5 rad以下的暴露與流產和胎兒畸形無關。 5 rad是一個什么概念呢？ 這個數值在臨床影像檢查中是極難逾越的。事實上，像胸片和腹部平片這種檢查，其接受的放射劑量只有這個數字的幾十分之一乃至幾十萬分之一。 以下是我們臨床常用的影像檢查中，胎兒可能接受的照射劑量（1 rad=1000 mrad）： 胸部X線攝片（2張）：0.02-0.07 mrad 腹部X線攝片（1張）：100 mrad 腎盂靜脈造影：≥1 rad 鋇灌腸小腸連續(xù)成像：2-4 rad 頭部/胸部CT：