湖北省婦幼保健院甲狀腺乳腺外科屬于省內(nèi)最早（2004年4月）成立的專科之一，經(jīng)過幾年的發(fā)展，目前為院內(nèi)一級重點(diǎn)?？疲袑？漆t(yī)師13名（其中醫(yī)學(xué)博士3人，醫(yī)學(xué)碩士8人），高級職稱4人，中級職稱7人，初級職稱2人。編制床位45張，實(shí)際開放床位56張（含溫馨VIP病房3間），設(shè)有乳腺專業(yè)組和甲狀腺專業(yè)組，年門診量超過4萬人次，年住院病人在2600人次以上，年手術(shù)量2800臺(tái)，其中甲狀腺手術(shù)150臺(tái)，乳腺癌手術(shù)220臺(tái)，非哺乳期乳腺炎手術(shù)近400臺(tái)，乳腺微創(chuàng)麥默通手術(shù)1600臺(tái)。 二、先進(jìn)的設(shè)備、舒適的病房和獨(dú)特的專科化培養(yǎng)和管理模式 （一）先進(jìn)的設(shè)備和舒適的病房 該科擁有目前先進(jìn)各類診斷設(shè)備和技術(shù)，如乳房鉬靶、CT及磁共振（MRI）、超聲刀、雙極電凝切、甲狀腺乳腺高頻彩超（12-18MHz）、甲狀腺乳腺三維彩超、乳管鏡、巴德穿刺組織活檢（CNB）、甲狀腺結(jié)節(jié)及淋巴結(jié)細(xì)針穿刺活檢（FNAB）、麥默通乳房活檢系統(tǒng)（Mammtome）、輸液港置入、經(jīng)外周靜脈中心靜脈置管（PICC）等。當(dāng)今最先進(jìn)的乳腺癌遺傳易感基因BRCA1、BRCA2的檢測、乳腺癌21基因檢測、甲狀腺癌BRAF基因檢測、乳腺癌分子靶向治療適應(yīng)證（HER-2）檢測FISH技術(shù)均屬該科常規(guī)檢測手段。 （二）獨(dú)特的?？苹囵B(yǎng)和管理模式 該科啟用專科化培養(yǎng)及管理模式。全科所有醫(yī)生必須在?？苹嘤?xùn)后方可參加手術(shù)，所有醫(yī)生均會(huì)單獨(dú)行甲狀腺乳腺彩超檢查。對于甲狀腺乳腺手術(shù)病人，術(shù)者必須在術(shù)前完成彩超定位做到心中有數(shù)。按照歐美國家甲乳外科醫(yī)生要求，臨床外科醫(yī)生必須會(huì)使用彩超這一工具，該科在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，目前只要是科內(nèi)工作1年以上的醫(yī)生，均會(huì)熟練使用彩超。三、目前開展的業(yè)務(wù) （一）乳腺癌綜合治療 乳腺癌的診治是該科臨床和研究最主要的疾病，對乳腺癌的早期診斷、手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療以及分子靶向治療等規(guī)范化、個(gè)體化治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。開展大量乳腺癌改良根治術(shù),保乳術(shù)。溫馨的病房，貼心的服務(wù)，人性化的關(guān)懷，以及輸液港的普及，使每一位乳腺癌患者輕松愉悅地度過手術(shù)和化療關(guān)。 （二）甲狀腺疾病的?？苹委? 2012年以來，該科分批派醫(yī)生去國內(nèi)外頂級醫(yī)院學(xué)習(xí)甲狀腺外科先進(jìn)技術(shù)，對甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)的處理有一套成型的獨(dú)到處理模式，同時(shí)兼顧我國以及該院女性病人特殊情況，做到個(gè)體化治療，充分利用該科醫(yī)生能熟練使用高頻彩超的優(yōu)勢，術(shù)前精確定位結(jié)節(jié)，包括術(shù)前影像學(xué)檢查、術(shù)前甲狀腺結(jié)節(jié)及頸部淋巴結(jié)穿刺活檢（FNAB）、術(shù)中甲狀腺組織及淋巴結(jié)送快速冰凍切片，術(shù)中不多切也不漏切甲狀腺組織，避免不必要的的頸部淋巴結(jié)清掃，能完成甲狀腺側(cè)葉切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)以及中央?yún)^(qū)及側(cè)頸區(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)，嚴(yán)格的影像學(xué)及術(shù)前FNAB評估后行標(biāo)準(zhǔn)的頸部淋巴結(jié)清掃（常規(guī)IIA、III、IV、VB、VI區(qū)淋巴結(jié)），術(shù)后切口處理兼顧美容要求。甲狀腺術(shù)后激素替代治療也制定個(gè)體化方案，既不影響復(fù)發(fā)，也不降低生活質(zhì)量。對兒童及青少年甲狀腺結(jié)節(jié)、新生兒及妊娠期甲狀腺功能異常、妊娠期甲狀腺結(jié)節(jié)以及產(chǎn)后甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎的診療均積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 （三）乳腺良性疾病的治療微創(chuàng)化、人性化 該科對乳腺各種良性疾病的診治力爭做到精益求精，如乳腺良性腫瘤的手術(shù)更注重微創(chuàng)化、小或無疤痕、不影響功能、不影響外觀的人性化治療。麥默通乳房活檢系統(tǒng)（ Mammtome），目前該科有該設(shè)備2臺(tái)，年手術(shù)量1600余臺(tái)。該技術(shù)不僅能提高早期乳腺癌的確診率，而且能對乳腺良性腫瘤施行微創(chuàng)切除，術(shù)后基本無疤痕、不影響乳房外觀和功能，該科獨(dú)創(chuàng)的微創(chuàng)手術(shù)模式深受患者歡迎。對于哺乳期乳房膿腫，該科采用微創(chuàng)手術(shù)引流，大大減少了病人換藥時(shí)的疼痛，同時(shí)兼顧了乳房的美觀。 （四）非哺乳期乳腺炎（如漿細(xì)胞性和肉芽腫性乳腺炎）特色治療 非哺乳期乳腺炎（如漿細(xì)胞性和肉芽腫性乳腺炎）是眾多臨床醫(yī)生棘手的頑疾，該科對本病積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，每年手術(shù)量近400臺(tái)，為中部之最，這類病人大多從部級、省級等各級醫(yī)院轉(zhuǎn)診而來，這些轉(zhuǎn)診而來的的病人大多病史時(shí)間長、手術(shù)次數(shù)多、病情復(fù)雜。近年來，該科對漿細(xì)胞性乳腺炎術(shù)中即刻整形，既為患者徹底切除了原發(fā)病灶，又兼顧保留了乳房的外觀，眾多漿細(xì)胞性乳腺炎病人慕名而來。 　?。ㄎ澹┤橄倮w維導(dǎo)管鏡檢查（FDS） 　　該科在省內(nèi)率先開展乳腺纖維導(dǎo)管鏡檢查，該業(yè)務(wù)開展以來，為各級醫(yī)院培訓(xùn)乳管鏡專科醫(yī)生100余人次。該檢查是明確乳頭溢液病因的最理想、最有價(jià)值的診斷方法，是最新高科技診療設(shè)備，目前有該設(shè)備5臺(tái)。該科至今已檢查10，000余例病例，篩查出臨床上無腫塊的早期乳腺癌200余例，使這部分病人在乳腺癌極早期就獲得了及時(shí)的規(guī)范化治療。另外，該檢查亦可以明確診斷出乳管內(nèi)良性病變或癌前病變，在乳管鏡檢查的同時(shí)對乳管內(nèi)病變進(jìn)行手術(shù)前定位，使手術(shù)過程更加簡便，創(chuàng)傷更小，同時(shí)對部分病變在檢查的同時(shí)進(jìn)行治療也有一定效果。（六）乳房各種整形手術(shù) 對乳腺先天性畸形和發(fā)育異常，如巨大乳房、乳房下垂、乳頭內(nèi)陷、乳頭乳暈過大、腋下副乳、小乳房、男性乳房肥大等疾病的手術(shù)矯形治療，該科積累了較豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)創(chuàng)新了部分手術(shù)方法與技巧，手術(shù)矯形該科更注重外觀、生理功能及患者的心理需求，而且能根據(jù)受術(shù)者自身乳腺組織的病理或生理狀態(tài)采取個(gè)體化手術(shù)方案。包括：1.無明顯疤痕乳房下垂上提術(shù)；2.小切口巨乳縮小整形術(shù)；3.配合內(nèi)窺鏡微創(chuàng)隆乳術(shù)；4.非手術(shù)自體脂肪注射隆乳術(shù)；5.小切口腋下副乳切除術(shù)；6.男性乳房肥大切除整形術(shù)；7.各種隆乳材料微創(chuàng)取出術(shù)；8.乳腺癌術(shù)后自體及非自體組織乳房重建如帶蒂背闊肌皮瓣聯(lián)合假體乳房再造、TRAM；9.各種類型乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)（保留哺乳功能的手術(shù)方法，非手術(shù)方法矯正）；10.腋窩各種疾病(發(fā)育異常的微創(chuàng)手術(shù)治療及矯正）。 四、科研和教學(xué) 自該科成立以來，先后有省內(nèi)各級別醫(yī)院的醫(yī)師前來進(jìn)修，已成功開辦全省早期乳腺癌治療學(xué)習(xí)研討班六期，有1500余人次各級醫(yī)師來研討班學(xué)習(xí)。省內(nèi)各級醫(yī)院前來學(xué)習(xí)乳腺微創(chuàng)手術(shù)麥默通、乳管鏡以及漿細(xì)胞性乳腺炎手術(shù)技巧的醫(yī)生達(dá)200余人次。2014年該科主持并組建了湖北省婦幼保健協(xié)會(huì)乳腺保健專家委員會(huì)，為省內(nèi)各級醫(yī)院?？漆t(yī)生搭建了一個(gè)交流和學(xué)習(xí)平臺(tái)。 目前，隨著該科業(yè)務(wù)的擴(kuò)大，一大批名牌大學(xué)優(yōu)秀畢業(yè)研究生爭相前來該科就業(yè)，使科研由臨床水平升級為分子水平，一大批優(yōu)秀的醫(yī)生前往美國進(jìn)修學(xué)習(xí)，近年在國內(nèi)及國外核心刊物發(fā)表專科論文80余篇，主編專著4部。 甲狀腺乳腺外科全體同仁將會(huì)不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新，努力努力再努力，在甲狀腺及乳腺各種疾病的診斷和治療水平上進(jìn)一步提高，更好的為廣大病友服務(wù)。