放射治療,簡稱“放療”,是癌癥治療的主要手段之一,適用范圍很廣,70%以上的癌癥病人需要進行放療,但并不是所有病人都適合做放療。癌癥進行放療的適應證主要包括: (1)適合單純放療的腫瘤有早中期鼻咽癌、早中期頜竇癌、早期舌癌、早期喉癌、頸段和中段食管癌、早期宮頸癌、早期霍奇金病和早期前列腺癌等。 (2)適合放療聯(lián)合手術的腫瘤有早中期顱內(nèi)腫瘤、中晚期頭頸部腫瘤、早期甲狀腺癌、食管下段癌、早中期胃癌、早中期肺癌、惡性胸腺瘤、中期宮頸癌、早中期直腸癌、早中期肛管癌、精原細胞瘤和一些軟組織腫瘤等。 (3)適合放療聯(lián)合化療的腫瘤有各期的小細胞肺癌、中晚期霍奇金病、各期惡性淋巴瘤和大部分晚期的惡性腫瘤。 (4)有些腺癌、惡性混合瘤不能首選放療,如乳腺癌、甲狀腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌及腮腺混合瘤等,多以手術治療為主,有時在術前或術后可配合放療。
提起腫瘤的治療,大家最先想到的是手術,甚至以為不能手術就喪失了所有的機會!殊不知,隨著醫(yī)學影像技術、立體定位技術、計算機技術、放療設備、技術的迅猛發(fā)展,現(xiàn)代放療已進入三維立體照射的腫瘤精確治療時代,已成為多數(shù)腫瘤可首選的局部根治手段。 采用現(xiàn)代放療技術治療腫瘤,能做到正確、及時發(fā)現(xiàn)目標,準確打擊目標,徹底摧毀目標,并且使放射損傷風險降到最小。據(jù)統(tǒng)計,采用現(xiàn)代放療技術中的調(diào)強放療技術治療鼻咽癌Ⅰ-Ⅳ期的5年生存率為75%左右,治療早期鼻咽癌的5年生存率高達90%以上;采用現(xiàn)代放療技術中的體部立體定向放療技術治療Ⅰ期非小細胞肺癌的5年生存率為70%;由我科采用全身伽瑪?shù)吨委熞騼?nèi)科疾病或年齡大不能手術的早期非小細胞肺癌的3年生存率為78%,既規(guī)避了手術風險,又達到了手術同樣的效果,而且副作用很小。此外,采用現(xiàn)代放療技術治療肝癌、胰腺癌、肺轉(zhuǎn)移癌、肝轉(zhuǎn)移癌及腹膜后腫瘤等療效顯著。因此,對于實質(zhì)器官局限性腫瘤的治療,“手術做不到的,現(xiàn)代放療能夠做到;手術做得到的,現(xiàn)代放療可以做得更好,創(chuàng)傷更小,生活質(zhì)量更高!”放療原理放射治療是通過放射線的電離輻射消滅腫瘤細胞,其目標是使腫瘤接受高劑量,正常組織接受低劑量,通過高輻射劑量殺滅腫瘤細胞或腫瘤相關組織以控制腫瘤不再生長,同時使腫瘤周圍正常組織的放射副作用降到最低。放射治療是為治療腫瘤而誕生的,發(fā)展了100多年,大體上可分為初級放療、常規(guī)放療和現(xiàn)代放療三個階段。上世紀50年代以前為初級放療時代,上世紀50年代至上世紀末的50年間為常規(guī)放療時代,二十一世紀進入了現(xiàn)代放療時代?,F(xiàn)代放療是立體定位技術、影像技術、計算機技術、放療設備及技術等一系列新技術的結(jié)合體:CT/MRI定位系統(tǒng)和PET/CT定位系統(tǒng)能夠早期及正確發(fā)現(xiàn)腫瘤;圖像引導放療系統(tǒng)、螺旋斷層放療系統(tǒng)及頭、體伽瑪?shù)兜仍O備能夠精確打擊目標;使高劑量、短療程治療新模式能夠得以實施;利用局部手段對全身病灶進行選擇性放療或局部定點清除、斬首行動加全身藥物靶向治療或化療綜合治療模式等新策略的提出和應用,使放療已經(jīng)能夠做到正確、精確、足量地打擊目標,對部分早期腫瘤可達到與手術切除等效甚至比手術效果更好、創(chuàng)傷更小的效果?,F(xiàn)代放療主要包括調(diào)強放射治療、立體定向放療、三維適形放療等,伽瑪?shù)秾儆诹Ⅲw定向放射治療的一種?,F(xiàn)代放療優(yōu)勢現(xiàn)代放療相對于外科手術主要有四大優(yōu)勢:一是放療受血管限制較小,因為血管對放射線耐受量較高,當腫瘤浸潤血管手術困難時采用放療安全性較高。二是沒有部位限制,放射線無孔不入,任何部位都可采用放療,特別是那些手術暴露困難或重要功能區(qū)或腫瘤侵入無法切除的部位,可采用放療,對早期小病灶還可獲得根治機會。三是無創(chuàng)、對全身影響小,身體條件差的病人多數(shù)也能耐受放療。四是可治療全身多處病灶,如肺癌腦轉(zhuǎn)移,可對肺部原發(fā)灶放療的同時,放療腦轉(zhuǎn)移,這就是局部手段全身治療的概念。現(xiàn)代放療適應人群隨著現(xiàn)代放療技術的進展,越來越多的腫瘤首選現(xiàn)代放療可獲得很高的局控率和生存率,而且治療后患者生存質(zhì)量更高。各種原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性的實質(zhì)器官腫瘤,包括肺癌、肝癌、胰腺癌、鼻咽癌、顱內(nèi)腫瘤、頭頸部腫瘤、惡性淋巴瘤、陰莖癌、前列腺癌、宮頸癌、食管癌、胸腺瘤、直腸癌、乳腺癌、膀胱癌、各種腫瘤引起骨轉(zhuǎn)移、上腔靜脈壓迫綜合癥等都屬于放療的治療范圍。
吉林省人民醫(yī)院是省屬最大的三級甲等綜合醫(yī)院,為省市醫(yī)保,新農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院。編制床位1517張,有35個專業(yè)、54個臨床科室、9個醫(yī)技科室、23個機關后勤科室。 為充分提高我院腫瘤診治綜合水平和科研能力,打造全國一流的放療平臺。在院領導的高度重視和大力支持下,吉林省人民醫(yī)院放療中心投資一億于萬元引進世界上最先進的西門子直線加速器ARTISTE ART系統(tǒng),該系統(tǒng)是目前全球最先進的腫瘤放射治療設備,屬省內(nèi)首臺,代表了精確放射治療的主流發(fā)展方向。引進世界最先進的Luna-260“月亮神”全身伽馬刀,新一代“月亮神”伽馬刀具備頭體合一、定位精確、熱點分布均勻、照射角大,使用更安全、更可靠等特點。伽瑪?shù)吨委煼秶浅V泛,適用于頭部、體部的腫瘤癌癥治療。 中心擁有一支醫(yī)術精湛、朝氣蓬勃、作風嚴謹、服務理念先進的高素質(zhì)專業(yè)技術隊伍,積極推進腫瘤診療、治療的規(guī)范化、科學化和專業(yè)化工作。我們將以一流的設備、一流的技術、一流的管理、一流的人才、一流的醫(yī)德,全心全意為腫瘤患者提供系統(tǒng)化個性化診療方案。