由于早期肺癌基本上都是無癥狀的肺部結(jié)節(jié)影，而我們以前常規(guī)胸部體檢都是做胸片，分辨率比較低，難以發(fā)現(xiàn)1厘米左右的結(jié)節(jié)和磨玻璃密度結(jié)節(jié)，使得肺癌臨床上早期診斷率比較低。隨著CT的普及和發(fā)展，肺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率越來越高，其中高危結(jié)節(jié)讓很多人都心情緊張甚至寢食難安。針對肺部結(jié)節(jié)，尤其是有分葉征、毛刺征、胸膜牽拉征或者多次復(fù)查沒有明顯吸收減小的磨玻璃結(jié)節(jié)，臨床上不能排除惡性腫瘤或者癌前病變的可能，屬于高危結(jié)節(jié)。那么，發(fā)現(xiàn)了肺部高危結(jié)節(jié)或者多次隨訪結(jié)節(jié)沒有吸收減小我們有哪些處理方法呢？除了經(jīng)典的外科手術(shù)，目前臨床上內(nèi)科微創(chuàng)介入消融也是個非常好的處理方法。介入消融操作原理是運用微波消融針，以熱消融的形式使結(jié)節(jié)病灶發(fā)生細胞凝固壞死，部分結(jié)節(jié)還可以在消融同時行活檢留取病理標本，為后續(xù)治療和隨訪提供依據(jù)。依據(jù)不同的定位方式分為CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮介入消融和導(dǎo)航支氣管鏡引導(dǎo)下的經(jīng)支氣管鏡介入消融，位于肺外周的結(jié)節(jié)適合經(jīng)皮穿刺消融，需要在CT精準定位引導(dǎo)下完成，位于肺中心的結(jié)節(jié)或者有支氣管相通的結(jié)節(jié)適合經(jīng)支氣管鏡介入消融，需要在導(dǎo)航支氣管鏡精準引導(dǎo)下完成。具體治療方案需要看結(jié)節(jié)的位置來選擇。具有操作簡單，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快的特點。一般住院時間3-5天，消融過程大約耗時30-60分鐘，多數(shù)患者消融后第二天即可出院。下圖是一個左下葉結(jié)節(jié)，距離胸壁大約5cm。結(jié)節(jié)直徑約1.2cm，有分葉征，且隨訪一年有增長趨勢的病例，圖1是通過CT檢查規(guī)劃穿刺路徑，圖2是在CT精準定位下完成結(jié)節(jié)的經(jīng)皮穿刺消融。共計耗時25分鐘。術(shù)后第二天出院。如果大家有肺部結(jié)節(jié)帶來的困擾，歡迎您線上線下來就診。圖片里顯示的是術(shù)后皮膚穿刺點和拇指粗細的5ml注射器比較，大小約1mm，小米粒大小。

線上診療越來越方便，但是有的時候需要把醫(yī)院照的片子給醫(yī)生通過網(wǎng)絡(luò)平臺傳過去，如何在家里翻拍CT膠片呢？其實也很簡單。大家耐心看完下面的內(nèi)容很容易就學會了。主要分為三步1.選擇光源。您可以在電腦上"點擊右鍵-新建文本文檔"，并將窗口"最大化"，以白背景做光源。最好拉上窗簾，關(guān)閉室內(nèi)的燈，這樣使得屋里光線暗下來電腦的背景光更亮。也可以選擇光線較好的窗戶作為光源（質(zhì)量要劣于電腦做背景光源），需要注意的是窗戶對面不要太多景觀，盡量對焦在膠片上。有時候可能膠片翻拍了把窗戶后面的大樹或者樓宇也一起拍下來了。2.固定膠片最好用膠帶把片子貼在電腦屏幕上或者窗戶玻璃上?；蛘邇蓚€人協(xié)作，一人負責固定膠片，一人負責拍照。3.拍攝注意不要開閃光燈，盡量對焦在膠片上。以能看清原始圖像，甚至能看清膠片上的字為最佳。六大技巧，讓您獲得高質(zhì)量的醫(yī)學圖像！1.放正片子！很多朋友反映，根本搞不清楚片子的正反面和上下左右。其實很簡單：每張片子的邊上都有文字區(qū)，里面有字母和數(shù)字，您只要把字母數(shù)字放正就行了！2.如果用電腦做背景光源，要關(guān)燈并拉上窗簾。為減少反光等偽影，房間里越暗越好！3.將鏡頭位置移動至擬拍攝圖像的當中，并保證手機和顯示器屏幕平行，否則圖像變成梯形。4.按快門時，保證手機不能有抖動！5.CT片子由很多小格子組成，建議分區(qū)域拍攝，每次拍4-6小格，重要圖像甚至可以每格單獨拍攝，以保證圖像的清晰度。6.有些軟件上傳圖片有壓縮，為了保證上傳的清晰度，請上傳原圖。