ARDS的柏林定義與診斷標準
表3 ARDS的柏林定義與診斷標準急性呼吸窘迫綜合征發(fā)病時機在已知誘因后,或新出現(xiàn)或原有呼吸系統(tǒng)癥狀加重后一周內(nèi)發(fā)病胸部影像學(xué)a雙肺透光度減低,且不能完全用胸腔積液、肺葉不張或結(jié)節(jié)解釋肺水腫來源無法用心功能衰竭或液體負荷過多解釋的呼吸衰竭如果沒有危險因素,則需要客觀評估(如心臟超聲檢查)排除靜水壓升高的肺水腫低氧血癥b輕度:PEEP/CPAP ≥ 5 cmH2O 時 200 mmHg < PaO2/FiO2 ≤ 300 mmHgc中度:PEEP/CPAP ≥ 5 cmH2O 時 100 mmHg < PaO2/FiO2 ≤ 200 mmHg重度:PEEP/CPAP ≥ 5 cmH2O 時 PaO2/FiO2 ≤ 100 mmHgCPAP,持續(xù)氣道正壓; PEEP,呼氣末正壓a. 胸片或CT掃描b. 如果海拔超過1000m,應(yīng)根據(jù)如下公式進行校正:[PaO2/FiO2 x (大氣壓/760)]c. 輕度ARDS患者可能接受無創(chuàng)通氣表3 ARDS的柏林定義與診斷標準急性呼吸窘迫綜合征發(fā)病時機在已知誘因后,或新出現(xiàn)或原有呼吸系統(tǒng)癥狀加重后一周內(nèi)發(fā)病胸部影像學(xué)a雙肺透光度減低,且不能完全用胸腔積液、肺葉不張或結(jié)節(jié)解釋肺水腫來源無法用心功能衰竭或液體負荷過多解釋的呼吸衰竭如果沒有危險因素,則需要客觀評估(如心臟超聲檢查)排除靜水壓升高的肺水腫低氧血癥b輕度:PEEP/CPAP ≥ 5 cmH2O 時 200 mmHg < PaO2/FiO2 ≤ 300 mmHgc中度:PEEP/CPAP ≥ 5 cmH2O 時 100 mmHg < PaO2/FiO2 ≤ 200 mmHg重度:PEEP/CPAP ≥ 5 cmH2O 時 PaO2/FiO2 ≤ 100 mmHgCPAP,持續(xù)氣道正壓; PEEP,呼氣末正壓a. 胸片或CT掃描b. 如果海拔超過1000m,應(yīng)根據(jù)如下公式進行校正:[PaO2/FiO2 x (大氣壓/760)]c. 輕度ARDS患者可能接受無創(chuàng)通氣ARDS的柏林定義與診斷標準急性呼吸窘迫綜合征發(fā)病時機在已知誘因后,或新出現(xiàn)或原有呼吸系統(tǒng)癥狀加重后一周內(nèi)發(fā)病胸部影像學(xué)a雙肺透光度減低,且不能完全用胸腔積液、肺葉不張或結(jié)節(jié)解釋肺水腫來源無法用心功能衰竭或液體負荷過多解釋的呼吸衰竭如果沒有危險因素,則需要客觀評估(如心臟超聲檢查)排除靜水壓升高的肺水腫低氧血癥b輕度:PEEP/CPAP ≥ 5 cmH2O 時 200 mmHg < PaO2/FiO2 ≤ 300 mmHgc中度:PEEP/CPAP ≥ 5 cmH2O 時 100 mmHg < PaO2/FiO2 ≤ 200 mmHg重度:PEEP/CPAP ≥ 5 cmH2O 時 PaO2/FiO2 ≤ 100 mmHgCPAP,持續(xù)氣道正壓; PEEP,呼氣末正壓a. 胸片或CT掃描b. 如果海拔超過1000m,應(yīng)根據(jù)如下公式進行校正:[PaO2/FiO2 x (大氣壓/760)]c. 輕度ARDS患者可能接受無創(chuàng)通氣