輸卵管是女性生殖系統(tǒng)中一對(duì)細(xì)長(zhǎng)而彎曲的管道,它就好比牛郎織女相會(huì)的鵲橋,主要負(fù)責(zé)運(yùn)送精子、攝取卵子,以及輸送受精卵到子宮腔播種。若輸卵管堵塞,就會(huì)阻礙精子、卵子以及受精卵的通行,也容易導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。構(gòu)成不孕癥的諸多病因中,“輸卵管因素性”占據(jù)了相當(dāng)大的比例,約40%。因此,如果不孕癥的初篩檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的男方因素性不孕,如“嚴(yán)重少弱精癥”、“無(wú)精癥”等,判斷輸卵管的通暢與否就顯得格外重要了。它對(duì)不孕癥下一步的診治有著舉足輕重的作用。目前,臨床上檢查輸卵管通暢性的常見(jiàn)方法有:子宮輸卵管通水術(shù)、子宮輸卵管碘油造影、四維子宮輸卵管超聲造影、腹腔鏡下美蘭通液術(shù),前三者為無(wú)創(chuàng)檢查,腹腔鏡下檢查為有創(chuàng)檢查,更多是用于治療。傳統(tǒng)評(píng)價(jià)輸卵管通暢度的兩步曲為:子宮輸卵管通水術(shù)(初篩)——X線碘油輸卵管造影(診斷)?,F(xiàn)在只要四維子宮輸卵管超聲造影這一步可以了完成初篩+診斷了!為什么?因?yàn)樽訉m輸卵管超聲造影和子宮輸卵管通水術(shù)一樣容易操作又沒(méi)有輻射啊,可是診斷效果又和碘油造影一樣哦,下面列圖給大家看看,比較比較。四維子宮輸卵管超聲造影過(guò)程四維子宮輸卵管超聲造影是指向?qū)m腔注入超聲造影劑后,實(shí)時(shí)三維立體顯示造影劑在宮腔、輸卵管和盆腔內(nèi)流動(dòng)、分布的的顯影過(guò)程,來(lái)評(píng)價(jià)輸卵管通暢度及診斷部分的宮腔病變。隨著聲學(xué)造影劑和超聲儀器設(shè)備的發(fā)展,子宮輸卵管造影技術(shù)日趨成熟,逐漸成為臨床評(píng)估輸卵管通常度的首選篩查及診斷方法。下面我們來(lái)直觀的認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)它子宮輸卵管解剖圖四維子宮輸卵管超聲造影圖像:雙側(cè)輸卵管通暢左側(cè)輸卵管近端不通(中遠(yuǎn)端粘連),右側(cè)輸卵管通暢四維子宮輸卵管超聲造影不僅可以評(píng)價(jià)輸卵管的通暢度,還可以治療輸卵管輕度粘連。優(yōu)點(diǎn):安全、無(wú)輻射,可重復(fù)檢查;診斷準(zhǔn)確性高、可同時(shí)疏通治療;患者檢查后當(dāng)月即可受孕適應(yīng)癥:不孕癥,要求檢查輸卵管通暢性術(shù)前準(zhǔn)備:造影檢查時(shí)間:月經(jīng)干凈后3-10天;檢查前3天禁止性生活;無(wú)急性生殖系統(tǒng)炎癥,排除陰道炎;排除妊娠狀態(tài);無(wú)嚴(yán)重心肺疾??;無(wú)嚴(yán)重藥物過(guò)敏史;簽署知情同意書(shū),了解既往病史和檢查資料術(shù)后注意事項(xiàng):留觀30分鐘,無(wú)不適方可離開(kāi);造影后2周內(nèi)禁止性生活、盆浴、游泳;遵醫(yī)囑服用抗生素三維超聲顯示的宮腔內(nèi)的寶寶,真可愛(ài)!在我的帶領(lǐng)下,我院是湖北省首家常規(guī)開(kāi)展四維子宮輸卵管超聲造影,并且開(kāi)展例數(shù)最多的醫(yī)院,歡迎大家前來(lái)咨詢(xún)就診愿每對(duì)夫妻都能如愿以?xún)?,擁有健康可?ài)的寶寶
胎兒系統(tǒng)超聲檢查與三位、四維超聲檢查是兩個(gè)不同的概念,前者指的是一種產(chǎn)前超聲檢查的類(lèi)型,后者是產(chǎn)前超聲檢查中所用的兩種成像方式,目前有相當(dāng)一部分的孕婦及家屬容易把這兩者相混淆。衛(wèi)生部產(chǎn)前診斷專(zhuān)家組所規(guī)范的產(chǎn)前超聲檢查共有四種類(lèi)型,即:①早孕期超聲檢查,②中晚孕常規(guī)超聲檢查,③中晚孕系統(tǒng)超聲檢查,④針對(duì)性超聲檢查。各種檢查所針對(duì)的孕婦情況不同,檢查的要求也不同。其中中晚孕系統(tǒng)超聲檢查是主要篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形,又俗稱(chēng)“排畸檢查”, 此種檢查要求較高,對(duì)超聲醫(yī)師、儀器設(shè)備、檢查所需的時(shí)間、檢查內(nèi)容、檢查時(shí)孕周大小均應(yīng)嚴(yán)格要求,不是所有超聲醫(yī)師、所有醫(yī)院都能進(jìn)行此種超聲檢查的,這種類(lèi)型超聲檢查,我們建議在具有產(chǎn)前篩查或產(chǎn)前診斷資格的醫(yī)院進(jìn)行,通過(guò)這種系統(tǒng)胎兒超聲檢查,提高胎兒畸形的檢出率,降低嚴(yán)重缺陷胎兒出生,提高我國(guó)出生人口素質(zhì)。未取得產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)資格的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)可疑病例,應(yīng)出具超聲報(bào)告,同時(shí)必須將可疑病例轉(zhuǎn)診至開(kāi)展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。公眾很多把這種檢查誤認(rèn)為三維四維超聲檢查。而三維四維是超聲檢查的兩種立體和立體動(dòng)態(tài)成像方式,可用在以上四種類(lèi)型中任何一種類(lèi)型的超聲檢查中,還包括婦科子宮檢查中。二維超聲是三維四維超聲的基礎(chǔ),在此基礎(chǔ)上,三維四維超聲能提供更多的診斷信息,例如用于胎兒的表面成像,如拍照片等,某些二維成像所不能顯示的平面,可通過(guò)三維成像獲得,可對(duì)診斷有所幫助。但三維四維超聲對(duì)于胎兒在宮內(nèi)的位置,羊水的多少、孕婦腹壁的厚度等的要求更高,因此主要的診斷工作還是由二維超聲完成。我院作為由國(guó)家衛(wèi)生行政管理部門(mén)認(rèn)定的具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的婦幼專(zhuān)科醫(yī)院,具有最先進(jìn)的婦產(chǎn)科專(zhuān)用超聲檢查設(shè)備及技術(shù),其中也包括三維及四維超聲技術(shù)。從2004年開(kāi)展產(chǎn)科系統(tǒng)篩查以來(lái),為近6萬(wàn)余例產(chǎn)婦提供了檢查,篩查出約一千多例畸形胎兒,并一一進(jìn)行了跟蹤回訪,形成了一套有效的篩查體系。請(qǐng)各位孕媽媽慎重選擇!
超聲波的本質(zhì)n 超聲探頭發(fā)出的是超聲波n 超聲波是頻率大于人耳聽(tīng)閾(20-20000Hz)的聲波n 因此超聲波的本質(zhì)是一種聲波,不是射線,不會(huì)產(chǎn)生輻射超聲儀器的安全性n 正規(guī)醫(yī)院使用的都是正規(guī)廠家生產(chǎn)的按美國(guó)FDA標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)的,具有專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科檢查程序的儀器n 各項(xiàng)指標(biāo)(MI,TI)都設(shè)置在安全范圍n 建議在正規(guī)的,專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查孕期超聲檢查的安全性超聲檢查技術(shù)進(jìn)入臨床已50多年,迄今世界范圍內(nèi)的臨床實(shí)踐和流行病學(xué)研究尚未發(fā)現(xiàn)超聲檢查造成有害生物效應(yīng)的證據(jù)全國(guó)產(chǎn)前超聲診斷專(zhuān)家組認(rèn)為:“總的來(lái)說(shuō),胎兒產(chǎn)前超聲檢查是安全的,總體原則是掌握適應(yīng)癥,在規(guī)定允許的最低超聲暴露條件下獲得必要的診斷信息 ”
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