揭陽日報PDF版半月板損傷愈合難醫(yī)生提醒:日常運動應注意控制運動強度并根據年齡來選擇運動方式時間:2013-7-1 本報訊 (記者 陳星星 通訊員 林少婷)半月板是膝關節(jié)內最易損傷的組織之一。半月板損傷多見于青年,從事劇烈運動和特殊職業(yè)者半月板撕裂的幾率更高。由于半月板損傷會影響到患者的日常生活質量,有關醫(yī)師提醒,日常運動應注意控制運動強度并根據年齡來選擇運動方式以防止半月板損傷。 據市人民醫(yī)院骨關節(jié)科楊贊禮主治醫(yī)師介紹,半月板填充于股骨髁與脛骨髁之間,有增強膝關節(jié)穩(wěn)定及減震的作用。日常勞作、生活中挑、抬重物、騎自行車匆忙下車站立不穩(wěn)之際,或在激烈的足球、籃球等運動中都可能發(fā)生半月板撕裂。長期從事蹲位或半蹲位工作,半月板磨損嚴重也會損傷。半月板撕裂分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型。一般穩(wěn)定型半月板撕裂者可采取理療、用藥等保守治療。而不穩(wěn)定型半月板撕裂者多需進行手術治療。 記者了解到,半月板損傷后極難愈合,因為其血供極差,大部分為無血管區(qū),只有外側靠近關節(jié)囊側的25~30%處有血液供應,所以很難修復。楊醫(yī)師告訴記者,目前半月板撕裂一般先采用保守療法,保守治療無效者可行微創(chuàng)關節(jié)鏡手術,進行鏡下修整、部分切除、縫合,可避免半月板損傷全部切除后導致膝關節(jié)過早地增生退變。如果半月板損傷嚴重,應及時行手術治療,避免加重膝關節(jié)損傷。如果膝關節(jié)損傷,則應及時就醫(yī)。 由于半月板損傷后極難愈合,楊醫(yī)師提醒,為有效避免發(fā)生半月板損傷,日常生活中應注意控制運動強度,同時應根據年齡來選擇運動方式。運動能力不強者,不宜從事籃球、足球、跆拳道等劇烈運動。
揭陽日報PDF版市人民醫(yī)院將3D打印技術應用到骨關節(jié)置換手術中實現(xiàn)人體關節(jié)“個性化定制”時間:2014/8/11 本報訊(記者 陳星星 通訊員 黃曉純)近日,記者從市人民醫(yī)院了解到,該院緊跟世界醫(yī)學發(fā)展前沿,在粵東地區(qū)率先將現(xiàn)代高端3D打印技術應用到臨床骨關節(jié)置換手術中,實現(xiàn)人體關節(jié)“個性化定制”。 56歲的詹女士6年前因股骨頭壞死接受過全髖關節(jié)置換術,今年再次出現(xiàn)髖關節(jié)活動受限,遂到市人民醫(yī)院關節(jié)外科就診。經診斷確診為髖關節(jié)置換術后假體松動。由于詹女士髖關節(jié)明顯缺損,修復困難,手術難度和風險度都很高。為確保手術成功,關節(jié)外科手術團隊決定將3D打印技術與手術結合,為詹女士“量身定做”髖關節(jié)假體。只見楊贊禮副主任醫(yī)師將詹女士的髖關節(jié)三維CT和X光原始數(shù)據輸入與金屬3D打印機鏈接的電腦3D編輯軟件中,運用編輯軟件對髖關節(jié)進行模擬修復及重建,擬定適合的髖關節(jié)假體,不一會兒,一個與詹女士髖關節(jié)完全吻合的髖關節(jié)假體從金屬3D打印機中成功“出爐”。經過消毒,金屬假體被直接植入詹女士體內,手術獲得成功。 關節(jié)外科主任鄭寧主任醫(yī)師向記者介紹,以往患者的關節(jié)置換翻修術難度很高,手術時間長,術后效果不確定。術前,醫(yī)生只能根據患者的X光片和CT進行手術分型,無法根據患者的關節(jié)破壞程度選擇最優(yōu)產品,現(xiàn)在通過3D打印技術則可簡單地解決這個問題,為患者帶來最佳的手術效果。 “3D打印技術使手術真正實現(xiàn)‘個性化定制’,更具精準度和前瞻性,術前預演還可提前解決術中可能遇到的問題,有利于準確了解患者骨缺損程度和術中操作,大大縮短手術時間,減少患者術中出血量,有利于患者早日康復?!睏钯澏Y表示,該技術的應用,將對髖關節(jié)、膝關節(jié)翻修等較高難度的關節(jié)置換技術起到重要的促進意義。
http://www.jyrb.net.cn/content/20130722/detail130884.html有關醫(yī)生提醒:長期處于冷氣環(huán)境,應注意保護關節(jié),避免關節(jié)受涼引發(fā)“空調腿”等關節(jié)類疾病2013-7-22揭陽日報健康版■夏日保健系列之(三) 本報訊(記者 陳星星 通訊員 林少婷)記者近日從市人民醫(yī)院了解到,因關節(jié)痛到醫(yī)院就診的患者猛增50%以上,大部分患者是因長時間處于冷氣下惹上“空調腿”而就醫(yī)。 長時間處于冷氣下,膝關節(jié)受冷刺激而引發(fā)滑膜炎、滑囊炎、膝關節(jié)炎等疾病,此類疾病會使人出現(xiàn)雙腿酸痛的癥狀,嚴重時可致膝關節(jié)疼痛、腫脹,使人難以忍受。據了解,在就診患者中,2/3為45歲以上的中老年人,1/3為18~30歲的青年人。 據介紹,膝關節(jié)、肩關節(jié)等部位長時間受涼,導致血管和肌肉收縮調節(jié)失調,肌肉粘連成塊,易使膝關節(jié)、肩關節(jié)等產生強烈疼痛感。更可能使原本“休眠”的頸肩腰腿痛復發(fā),甚至加重。市人民醫(yī)院骨外科楊贊禮主治醫(yī)生告訴記者,女性、中老年人是關節(jié)病高危人群。女性由于體質較弱,對溫度變化的適應能力較差,受冷刺激反應比較明顯,容易出現(xiàn)手腳冰涼、肢體僵硬。而且現(xiàn)代職業(yè)女性由于著裝需要,膝關節(jié)等部位經常暴露在外,更易受到冷氣侵襲。而老年人身體免疫機能與平衡系統(tǒng)都處于衰退狀態(tài),抵抗力較差,長期處于空調房內受涼易導致關節(jié)水腫、僵硬,甚至引起關節(jié)炎、頸椎病。這兩類人群應該特別注意對這些部位的保護。關節(jié)疼痛的早期信號并不明顯,疼痛是逐漸發(fā)展起來的,個別病人會有突然加重的情況。由于骨關節(jié)疼痛信號不明顯,極易造成部分病人延誤病情,可能引起關節(jié)重要肌腱斷裂,關節(jié)增生等嚴重后果。 對于關節(jié)疼痛者,楊贊禮建議,首先,應避免空調直吹關節(jié)部位,不宜長時間呆在空調房內,更不要出汗后直接吹冷風或進入空調房。長時間在空調環(huán)境下,應增添穿脫方便的衣服,膝部應該覆蓋浴巾、護膝等保暖物品,并注意肩部保暖。其次,在空調環(huán)境下工作還應注意經常變換坐姿,1小時左右應改變一下體位,或做起身活動,并適當減少關節(jié)磨損,以利于關節(jié)修復。第三,在防止皮膚過敏的前提下,可服用一些非甾體類消炎藥或局部使用消炎止痛膏藥等。如果通過以上方法仍不能使膝關節(jié)疼痛好轉,則一定要及時到醫(yī)院就診,以明確診斷。
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