盆腔炎的女性趕緊來圍觀目前，我科開展了盆腔炎的免費治療項目，凡年齡在18-65周歲，有下腹痛、發(fā)熱、白帶異常、血液中白細胞升高等癥狀的患者，均可享受免費抗炎治療，在好大夫上聯(lián)系我就ok了

2017-04-20 大醫(yī)精誠 很多時候，你以為是在養(yǎng)生，其實是在養(yǎng)?。〔粌H非但不能延壽，反而折壽！這些我們常做的“養(yǎng)生”害了很多人，再這么做遲早會要命！ 1、五谷雜糧粉：吃出糖尿??！ 俗話說，多吃五谷，不生雜病！很多人都知道吃五谷雜糧的好處，于是“五谷雜糧粉”悄然流行起來，覺得雜糧粉又方便，好處又多！但其實恰恰傷身。 吃五谷雜糧之所以有助于健康，一方面五谷雜糧含有豐富的膳食纖維，促進腸胃蠕動；另一方面也有豐富的碳水化合物。但把雜糧磨成粉后，膳食纖維沒了，剩下的只有淀粉和糖類。 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院營養(yǎng)科主任夏萌提醒，常吃五谷雜糧粉對血糖的提升速度更快，對身體不利。天天這么吃很有可能吃出糖尿病，要了命。無論有沒有糖尿病，都不建議多吃。糖尿病病房一聽患者吃雜糧粉就一個頭兩個大。一句話，吃雜糧不過是因為希望吸收慢一點，打成粉這樣增加血糖吸收的事情，真是得不償失。 2、天天喝粥，喝出心梗？ 喝粥是由你的胃腸能吸收多少來決定的。你能吃餅的話我們就不要去喝粥，能吃饅頭，你就別吃那個爛面條。一般來說在醫(yī)院里邊，喝粥的人都是那種身體特別不好的，特虛弱的。喝點粥 ，一旦稍微能吸收了，身體好一點了，就讓他往上調，就變成普食了。 夏萌教授說，我們有個病人，因為他自己和老伴身體不好，他吃的絕對是環(huán)保的，每天早上要喝雜糧粥加蘋果，中午吃點粗糧加蔬菜，晚上基本上就吃點蔬菜，糧食都不怎么吃。這種情況下，每天還要去運動。他覺得他很注意了，非常注意，低脂、低鹽、低糖，他全做到了，但是他得心梗了！往這兒放了三個支架。 然后我就問他早上怎么吃的？ 他說每天都是雜糧粥加一個蘋果，這里缺什么啊，缺蛋白質，缺蔬菜，這些東西都不夠！ 3、辟谷養(yǎng)生：毀了腸胃！ 近些年來，“辟谷養(yǎng)生”越來越受追捧，不吃谷物、肉、蛋等，僅依靠喝水、打葡萄糖來代替三餐，稱能“清理腸胃”，你以為這種“辟谷”方法真能養(yǎng)生嗎? 中醫(yī)專家解釋，“辟谷養(yǎng)生”并沒有中醫(yī)的理論基礎，而這種“斷食辟谷”的方法也并不符合人體的生理規(guī)律。從現(xiàn)代循證醫(yī)學的角度來看，目前并沒有證據(jù)直接證明辟谷對身體有好處。 辟谷會打亂胃腸道的正常運行、腸道的通透性、消化液的分泌，還有營養(yǎng)物質的吸收等受到影響，易引起身體代謝紊亂，會引發(fā)胃炎、胃潰瘍等疾病。 4、每天8杯水：傷了腎！ 知名國學、古中醫(yī)研究者，《至簡古醫(yī)——道鑒傷寒論》一書的作者劉希彥說，八杯水的概念現(xiàn)在很盛行。就算是感冒，中醫(yī)很多時候診斷也和濕證有關系，所以并不是所有感冒都適用于用多喝水來解決。 其實，醫(yī)院也常有“水中毒”的患者，水中毒是由于人體腎臟的持續(xù)最大利尿速度是每分鐘16毫升，一旦攝取水分的速度超過了這個標準，過剩的水分會使細胞膨脹，引起脫水低鈉癥，一般會導致頭暈眼花、嘔吐、虛弱無力、心跳加快等癥狀，嚴重的會出現(xiàn)痙攣、昏迷甚至危及生命。 5、每天2萬步：毀了膝蓋！ 朋友圈推出的“微信運動”功能，記錄每天得步數(shù)，和朋友們比賽。于是“曬步數(shù)”也成了朋友圈的一種潮流，很多人每天都走個1、2萬步。但萬萬沒想到的是，每天這么走，膝蓋卻廢了！ 每天一萬五，走出滑膜炎：前不久，杭州的劉先生想通過暴走減肥，每天走的步數(shù)都在15000以上。沒想到，不到一星期，就患上了膝關節(jié)滑膜炎！醫(yī)生說，劉先生是走得太多了！屬于過度運動，已經傷害到了身體！ 日行2萬步，膝關節(jié)積液：張阿姨今年50多歲，平時愛好鍛煉身體的她，經常到附近公園散步，基本上每天2萬步打底。沒想到，這種追求養(yǎng)生的方式給她帶來大麻煩。正是因為走路太多，對膝蓋產生了損傷，時間長了，原本應該起到潤滑關節(jié)作用的關節(jié)腔液越來越多，這才形成了積液。 日走3萬步，傷了大腿骨：一位60多歲的病人，這位病人體重60公斤，身高1.6米，從一個半個月前開始，這位病人每天暴走15公里，每天接近3萬步。剛開始鍛煉有點腰酸背痛也正常，但走了半個月以后，一站起來就覺得右邊大腿根部疼痛，當時還可以走路，就以為是扭傷了，撐著沒到醫(yī)院去。后來，越來越疼，病人才到醫(yī)院，一檢查才發(fā)現(xiàn)，原來是骨折了...... 正常人每天應該走6000-10000步，里程3-5公里比較合適。如果天天都是2萬步，很有可能會傷了膝蓋。因此千萬不要以為每天走個幾萬步是在養(yǎng)生，其實是在致?。? 6、亂補維生素：吃出結石！ 維生素種類較多，功能各異，不僅對治療維生素缺乏病有特效，而且對其他一些疾病也有輔助治療作用。但有些人卻夸大了維生素的作用，不管生何種病，都把維生素當作萬能品，這也是對維生素的一種錯誤認識。 如果機體不缺乏維生素，無論患何種病，服用維生素都是一種浪費，甚至會加重病情。例如，胃潰瘍患者大量服用維生素C，不僅無效，而且還會加重對胃的刺激。平時有人把維C泡騰片當作提高免疫力的藥品，長期過量服用維生素C還會導致尿路結石，加速動脈硬化。 7、胡亂進補：吃出了問題！ 很多人都覺得“保健品”有病能防病，沒病能保健。但其實亂吃保健品吃出了病的例子還真不少。吃大量補藥，導致各種問題。 很多長壽的人基本都不會亂吃補藥，平時就吃好三頓飯，從不亂吃，結果越來越好，精力越來越充沛，腦子也越來越好使。 8、趁熱吃：吃出食道癌！ “民以食為天”，中國人愛吃，也熱愛“食補”。炒、爆、熘、燒、燜等五花八門的烹飪方式，而且有什么東西都“趁熱喝”、“趁熱吃”的習慣。 嘴的欲望是滿足了，消化系統(tǒng)的負擔就太重了，人們吃熱的食物、多喝熱水，但卻沒想到過熱飲食對食道的傷害。 自吞咽開始，至蠕動波到達食管末端進入胃部，這個過程大約需要9秒鐘。如果把超過65℃的熱食吞下去，這就意味著，每吃一口，我們食道要經過9秒鐘被燙的夢魘。食物溫度過高，會灼傷食管黏膜并使之壞死，長期下去，可使該部位癌變。 專家提醒，人的食道，十分柔嫩，只能承受50℃-60℃的溫度，超越這個溫度，食道的黏膜就會被燙傷。日常生活中，不要吃過燙食物，溫度都盡量控制在65℃以下，剛出鍋的菜晾一晾再吃，撈出的火鍋菜放在盤里晾一會兒，剛沏好的茶不要貪圖品茗的快感。

昨天晚上，我寫了一個和六年前患乳腺炎病人邂逅的故事，在評論里，很多人問我，乳腺炎病人可以繼續(xù)喂奶嗎？ 這個問題，不但在普通人中有些迷糊，就連醫(yī)生群體中，也迷糊。 2014年，我剛到新疆做援疆醫(yī)生的時候，發(fā)現(xiàn)那里的外科醫(yī)生，遇見乳腺炎的寶媽，都會叫寶媽停止喂奶。為此，我專門召集外科醫(yī)生，給大家上課。我給大家講講乳腺炎的發(fā)病機制和治療。講課重點就是要求醫(yī)生讓乳腺炎的寶媽，繼續(xù)喂奶。講完課，維族老主任提了很多問題，我一一回答，但是，我的講課和回答并沒有改變他的觀念。課后，他私下一個一個找年輕醫(yī)生規(guī)定：“王主任的講課歸講課，乳腺炎病人喂奶的問題，還是要聽我的，不能喂！”我在那個醫(yī)院的時候，我利用了自己的強勢影響，讓乳腺炎的寶媽繼續(xù)喂奶，后來我走了，又會怎么樣，我真不知道。 所以，本文能夠起到什么樣的作用，我真不知道。事實上，改變一個人的觀念，是非常難的一件事情。佛渡有緣人，何況我只是是一個人呢。 在講乳腺炎病人必須喂奶前，我要先講一個特殊類型的乳腺炎，那就是肉芽性乳腺炎，臨床上有人認為其與非結核性分歧桿菌感染有關，而針對非結核性分歧桿菌所開立的抗生素，媽媽服用了之后，就不可以喂奶。好在肉芽性乳腺炎 ，非常少見。 肉芽性乳腺炎，臨床上會觀察到傷口處長出肉芽，另在乳房內也會長肉芽，無論有無生產的女性都有可能發(fā)生，原因雖然不明，但臨床上有人認為與感染非結核性分歧桿菌有關。這種乳腺炎往往是長期常規(guī)治療乳腺炎無效后，才考慮到這種疾病可能，然后可以透過切片檢查，來確定診斷。18年外科醫(yī)生生涯中，我只遇見過一個這種病人。 外科有一句名言，叫做沒有積液就沒有感染。乳腺炎也是這樣。有句俗語叫做流水不腐。 移除乳腺炎形成示意圖。 乳腺炎的病因，主要是乳汁淤積和細菌入侵。 乳汁含有豐富的營養(yǎng)，很容易有細菌生長。乳頭破損好在皸裂，會使得細菌沿著乳腺的淋巴管入侵，是感染的主要途徑 。細菌也可以直接入侵乳管而到達乳腺小葉，導致感染。 因為這個原因，乳腺炎多發(fā)生在初產婦，也可以發(fā)生在斷奶的時候。嬰兒6個月大的時候，長牙了，就容易咬破乳頭，也會導致乳腺炎。乳腺炎的主要致病菌是金葡菌。 乳腺炎的主要癥狀就是乳房腫脹，疼痛，皮膚發(fā)紅，有時候可以有寒戰(zhàn)高熱。 乳腺炎的治療原則，是消除感染，排空乳汁，膿腫形成時候，及時切開引流。 喂奶不僅僅是給寶寶提供營養(yǎng)，同時也是排空乳汁，防止乳汁淤積的最重要手段。任何人工吸奶或者成年人的吸奶，都比不上嬰兒的吸奶來得有效有力。關于這一點，當年我親自試過。 患乳腺炎的時候，健康的一側乳房繼續(xù)喂奶，應該沒有爭議了。許多人的爭議是，患乳腺炎的那邊，要不要喂奶，能不能喂奶？ 大家普遍比較擔心的是：奶汁里的細菌會不會使得寶寶致??？奶汁里的抗生素會不會給寶寶身體帶來危害？ 患有乳腺炎的一側乳房，不論是乳汁潴留，非細菌感染性發(fā)炎或輕度感染性發(fā)炎，都可繼續(xù)哺乳，因這些細菌并不危害嬰兒正常的消化系統(tǒng)，且乳汁排空有助控制乳腺炎。 乳汁里的細菌，其實大部分和嬰兒口腔里的細菌是一樣的。根據(jù)研究，母奶含細菌 每毫升在106-109菌落間，嬰兒不會致病。故乳房發(fā)炎時患側原則上應繼續(xù)哺乳，直至炎癥消退。在嬰兒拒絕食用發(fā)炎母乳時，往往會使乳房 炎病情加重，此時則我們必須想辦法將母乳擠出。可以使用吸奶器擠奶。成人吸奶，一定要刷牙漱口搞好口腔衛(wèi)生后進行，就算這樣做，成人人工吸奶，效果也不好。 當乳房炎已形成膿腫，需要切開引流和抗生素來治療。此時，如果切口在乳暈上，那么寶寶很難吸奶，患側不提倡繼續(xù)喂奶，但是健康的那一側要繼續(xù)喂奶，同時要用吸奶器把患側乳腺的奶吸掉。 特別要提醒的是如果在切開排膿的時候，發(fā)現(xiàn)引流液里有源源不斷的乳汁流出，那是出現(xiàn)了乳瘺，這種情況就要停止喂奶。肉芽性乳腺炎，臨床上有人認為其與非結核性分歧桿菌感染有關，而針對非結核性分歧桿菌所開立的抗生素，媽媽服用了之后，就不可以喂奶。好在臨床上，這兩種情況很少見。出現(xiàn)這兩種不能喂奶的情況，都要用藥物回奶。 至于乳腺炎的時候，因為寶媽用了抗生素，乳汁里也會有抗生素，那么這些抗生素，會給寶寶帶來危害嗎？ 一般的抗生素，只要是嬰兒可以使用的，寶媽使用時，仍可哺餵母乳。例如:青霉素類(penicillin)、紅霉素(erythromycin)類、頭孢霉素類(cephalosporin)藥物。 磺胺類的藥物可能會影響新生兒體內黃疸對腦部的影響，因此，在產后一個月內建議寶媽不要使用該類藥物。如果嬰兒是蠶豆癥患者也不建議媽媽使用。事實上，除了一些邊遠地區(qū)，這個藥也使用得很少了。 甲硝唑（Metronidazole）在奶水的濃度和寶媽血中的濃度一樣，因此，盡可能采用其它藥物取代。 要再次提醒寶媽，大多數(shù)的抗生素經由奶水影響寶寶的機會很少；因此，細菌性乳腺炎時，寶媽一定要照時間服用完整的療程，以免影響治療效果。 最后，山貓來個總結：患乳腺炎的寶媽，除了患有肉芽性乳腺炎和膿腫切排后出現(xiàn)乳瘺這兩種很少見的情況外，都是要繼續(xù)喂奶。健康側的乳房要喂奶，患側也要喂奶。 如果膿腫切排的切口，在乳暈上，那么嬰兒吃奶不方便，患側就不要喂奶了。 山貓一直提倡母乳喂養(yǎng)，謹以此文，獻給那些辛苦喂奶的寶媽們！你們辛苦啦！