首先我們來了解一下口罩的結(jié)構(gòu)，口罩分為三層，最內(nèi)層也就是我們皮膚接觸到的那一層是“吸濕層”，有吸汗吸濕氣的作用，中間層也就是起關(guān)鍵隔離作用的叫“過濾層”，最外層是“阻水層”，可以阻擋大顆粒的飛沫（也就是口水）和少部分體液。 長時(shí)間佩戴口罩造成的皮膚損傷包括物理性壓力損害、蕁麻疹、接觸性皮炎、皮膚干燥和原有皮膚疾病加重等。一項(xiàng)源于新加坡2003年SARS流行感染時(shí)期的報(bào)告顯示，經(jīng)常佩戴口罩的人群中，35.50%因使用N95口罩而出現(xiàn)痤瘡（59.60%）、面部瘙癢（51.40%）和皮疹（35.80%）。 （ 一 ）物理性壓力損害的防護(hù) ①口罩的選擇：選擇與佩戴者臉型大小合適的型號(hào)，交替使用不同系戴方式的口罩，避免同一部位反復(fù)摩擦受壓。 ②使用保濕乳或凝膠：在佩戴防護(hù)用品前涂抹保濕乳或凝膠，加強(qiáng)潤滑，減輕皮膚與口罩的摩擦。 ③避免熱水燙洗、75%乙醇擦拭或其他刺激。 （ 二 ） 蕁麻疹的防護(hù) 防護(hù)用具可引起遲發(fā)性壓力性蕁麻疹，由垂直壓力引起。 防護(hù)措施，①選擇匹配度最佳的防護(hù)用具型號(hào)，避免佩戴過緊；②發(fā)生接觸性蕁麻疹，需要更換其他種類的防護(hù)用具。 （ 三 ） 接觸性皮炎的防護(hù) ①一旦出現(xiàn)過敏或刺痛，應(yīng)及時(shí)更換其他材質(zhì)的口罩；②佩戴前涂抹保濕乳；③在口罩中墊2層紗布隔開皮膚；④發(fā)生接觸性皮炎后，避免熱水燙洗、75%乙醇擦拭、面部清潔劑（洗面奶）洗面。 （ 四 ） 皮膚干燥、脫屑的防護(hù) 口鼻呼出的氣體含水分較多，佩戴防護(hù)用具時(shí)水分不能及時(shí)蒸發(fā)。長時(shí)間封閉和濕熱環(huán)境會(huì)讓皮膚屏障功能受損，進(jìn)而出現(xiàn)干燥脫屑。 具體防護(hù)措施，①在允許的情況下，佩戴防護(hù)用具前涂抹保濕乳；②及時(shí)擦干汗液；③去除防護(hù)用具清水洗臉后，立即涂抹高效保濕潤膚乳。 （ 五 ） 因佩戴口罩而加重的其他面部皮膚病的防護(hù) 1. 痤瘡： 長時(shí)間佩戴口罩會(huì)加重痤瘡，可能的機(jī)制有：對(duì)皮膚的壓力和摩擦引起粉刺破裂，壓迫皮脂腺導(dǎo)管開口，長期壓力使微循環(huán)不暢，濕熱環(huán)境有利于菌群增殖。 針對(duì)以上問題的防護(hù)施如下：①戴口罩前后涂抹含有控油成分的保濕乳；②發(fā)現(xiàn)炎癥性痤瘡及時(shí)外用抗生素控制感染。 2. 其他面部皮膚疾病： 面部季節(jié)性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡都可能因?yàn)榕宕骺谡侄又亍?防護(hù)建議如下：①在安全環(huán)境里不戴或縮短戴口罩時(shí)間；②可在口罩里墊2層紗布，將皮膚與口罩隔開；③佩戴前涂抹保濕乳，保護(hù)皮膚屏障；④去除防護(hù)用具后清水清潔皮膚，隨后涂抹保濕乳。 總結(jié)一下重點(diǎn)： 對(duì)于上述面部皮膚病患者要盡量少出門（減少戴口罩的機(jī)會(huì)）；對(duì)于口罩材料過敏的患者可在面部和口罩間加一層親膚不易過敏面料的物品，比如紗布，棉巾等，以避免皮膚與口罩的直接接觸；戴口罩前先做好面部保濕，最后取下口罩后仍然要做好面部保濕和修復(fù)；避免酒精、洗面奶等過度清洗；及時(shí)擦干汗液。 通過以上的講解相信大家都已經(jīng)知道了口罩對(duì)皮膚的影響。但鮮為人知的是，佩戴口罩對(duì)皮膚其實(shí)也有有利的一面。 佩戴口罩可以降低各類常見傳染疾病的傳播機(jī)率，包括水痘、麻疹、手足口病等，同時(shí)也減少了很多吸入物過敏的發(fā)生率。有很多皮膚病也間接地和呼吸道感染以及吸入物過敏有關(guān)，比如濕疹、蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎、銀屑病、過敏性紫癜等，細(xì)菌病毒等呼吸道感染源以及花粉塵螨等都會(huì)誘發(fā)加重疾病。 在我們了解了口罩對(duì)皮膚的利與弊后，該如果正確對(duì)待口罩呢？ 一、面部皮膚病患者建議盡量少使用口罩。 二、以下情況建議主動(dòng)佩戴口罩： 人群：呼吸道感染及吸入物過敏患者 呼吸道感染患者佩戴口罩可以有效地降低對(duì)周圍人群的傳染率，尤其是在學(xué)校、商場(chǎng)等人口密集、不通風(fēng)的地方。對(duì)于新冠肺炎的隨時(shí)反撲也有著很大的早期阻斷作用。吸入物過敏患者佩戴口罩可以有效避免吸入物導(dǎo)致機(jī)體過敏，是經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防手段。 場(chǎng)所：醫(yī)院等高危場(chǎng)所 醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員常年面對(duì)各種疾病的挑戰(zhàn)，包括新冠肺炎這種新疾病的挑戰(zhàn)。這次疫情早期很多醫(yī)護(hù)人員在毫無防護(hù)的情況下被大面積傳染，事后恐慌之余，我們更該養(yǎng)成平時(shí)佩戴口罩的習(xí)慣。包括去醫(yī)院就診的患者也建議佩戴口罩，增強(qiáng)自我保護(hù)。 環(huán)境：霧霾天氣及揚(yáng)塵大的環(huán)境 在霧霾天及揚(yáng)塵大的環(huán)境建議佩戴口罩，減少有害顆粒的吸入。無論佩戴哪種防護(hù)級(jí)別的口罩，最其碼能擋住一些灰塵和細(xì)菌。在柳絮紛飛的環(huán)境下佩戴口罩也可以減少呼吸道刺激、呼吸道過敏癥狀。 如果“口罩文化”能成為我們的日常文化，一種利他的文化，一種科學(xué)應(yīng)對(duì)的思想。那么這場(chǎng)疫情導(dǎo)致的“口罩文化”，將導(dǎo)致一種長遠(yuǎn)的文明和文化的進(jìn)步。

近日我院皮膚科引進(jìn)的獨(dú)角獸痤瘡治療儀，具有操作簡單、定點(diǎn)精準(zhǔn)、快速起效、安全可靠、效果顯著等五大優(yōu)勢(shì)，在短時(shí)間內(nèi)便可得到極好的療效，被視為“痘痘絕育療法”。獨(dú)角獸痤瘡治療儀具有不同的功能，可以實(shí)現(xiàn)殺菌消炎、改善痤瘡瘢痕、破壞皮脂腺等。新年之際，給予八折優(yōu)惠?；顒?dòng)時(shí)間1月1日-1月31日。

為方便廣大痤瘡患者就診，我院皮膚科每周六上午開設(shè)痤瘡專科門診，痤瘡患者可直接進(jìn)入綠色通道，優(yōu)先就診。該科通過果酸、紅藍(lán)光、火針、中藥面膜、點(diǎn)陣激光等中西醫(yī)結(jié)合的個(gè)體化療法，解決患者的痤瘡煩惱。 痤瘡，又名青春痘，因多發(fā)于青少年而得名，盡管多數(shù)在25歲前開始緩解，但它并不是年輕人的專利，其多發(fā)的年齡有兩個(gè)階段：一是青春期，二是三四十歲左右。 痤瘡可根據(jù)其嚴(yán)重程度分為輕中重三度，輕度多以粉刺和少許的炎癥性丘疹為主，中度可有膿皰，重度則存在較深大的膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫甚至瘢痕。治療應(yīng)根據(jù)嚴(yán)重程度，選擇個(gè)體化的治療。 1.藥物治療 輕度的痤瘡?fù)庥盟幬镆造畛鄞虨橹?，但這類藥物容易引起皮膚干燥、脫屑；對(duì)于炎性丘疹可聯(lián)合外用抗生素類藥物，但應(yīng)避免長時(shí)間單一使用，以防誘導(dǎo)出現(xiàn)痤瘡丙酸桿菌的耐藥性。中重度的痤瘡，外用藥物治療欠佳，考慮結(jié)合口服藥物治療，如對(duì)于痤瘡丙酸桿菌療效較好的抗生素類藥物（米諾環(huán)素、多西環(huán)素等）；皮疹數(shù)目較多，病情較嚴(yán)重者可酌情使用異維A酸；女性患者病情與月經(jīng)相關(guān)者可口服抗雄激素藥物，如達(dá)英-35，優(yōu)思明等；另外，可口服中成藥控制病情，如丹參酮、金花消痤丸等。 2.物理治療 為促進(jìn)痤瘡快速愈合，還可以結(jié)合物理治療如果酸、紅藍(lán)光照射及火針等。 果酸治療，可用于以粉刺為主要表現(xiàn)的輕中度痤瘡，對(duì)于合并皮膚暗沉、毛孔粗大、皮膚油膩的患者更加適用。果酸是一類來源于各種水果的有機(jī)酸，可調(diào)節(jié)角質(zhì)細(xì)胞的更新過程，減輕毛囊口堵塞，使角質(zhì)層更致密、更光滑；加快皮膚新陳代謝，使皮膚年輕化；同時(shí)有滋潤、控油、淡化痘印的效果。 紅藍(lán)光照射，對(duì)于炎癥性丘疹、結(jié)節(jié)能起到快速消炎、修復(fù)的作用。 藍(lán)光具有快速抑制炎癥的功效，可以到達(dá)皮膚淺層，將痤瘡丙酸桿菌的代謝物卟啉在有氧條件下，轉(zhuǎn)化為單態(tài)氧，從而殺死痤瘡丙酸桿菌，在對(duì)皮膚組織毫無損傷的情況下，抑制炎癥，短期內(nèi)使炎癥期的痤瘡明顯減少至愈合。紅光主要作用于炎癥性痤瘡急性期后的修復(fù)，可以滲透入比藍(lán)光更深的皮膚組織，作用于深層纖維細(xì)胞，促進(jìn)血液循環(huán)，提升細(xì)胞活性，促使細(xì)胞分泌產(chǎn)生膠原蛋白和纖維組織生成而加速皮膚再生，縮短恢復(fù)期，減少痤瘡疤痕的形成，并起到祛除痘印，修復(fù)痘疤的作用。 火針，對(duì)于以結(jié)節(jié)、囊腫為主要表現(xiàn)的痤瘡的快速治療具有顯著優(yōu)勢(shì)。其利用高溫?zé)嵝?yīng)產(chǎn)生消炎，殺菌，止血的作用，從而達(dá)到促進(jìn)局部炎癥消退，抑制痤瘡丙酸桿菌的生長。必要時(shí)結(jié)合刺絡(luò)放血、中藥面膜等效果更佳。 點(diǎn)陣激光，可用于痤瘡疤痕的治療。點(diǎn)陣激光改變了光的發(fā)射模式，把每個(gè)脈沖激光分成近百個(gè)微激光脈沖，每個(gè)微激光光斑僅有75～100um，當(dāng)這些微小的激光束作用于皮膚表面時(shí)，會(huì)刺激皮下真皮組織中的膠原質(zhì)和彈性纖維的生長，從而達(dá)到填平凹坑，緊致皮膚，消除痘痕的作用，恢復(fù)時(shí)間短。 痤瘡需要長期、聯(lián)合、個(gè)體化的治療才能達(dá)到最佳的治療效果。盡管不影響健康，但因其具有毀容性，往往會(huì)影響到患者的心理健康、學(xué)習(xí)生活及社會(huì)交往。我院皮膚科將竭誠為廣大痤瘡患者服務(wù)。