神經(jīng)阻滯:是指直接在神經(jīng)干、叢、腦神經(jīng)或脊神經(jīng)根的末梢、交感神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)組織內(nèi)或附近注入藥物而阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能稱為神經(jīng)阻滯。而通過神經(jīng)阻滯達(dá)到解除疼痛,改善血液循環(huán),治療疼痛性疾病的目的者則稱之為神經(jīng)阻滯療法。 封閉療法:起源與前蘇聯(lián)和英國,又稱普魯卡因封閉療法,是將普魯卡因注射于人體的局部痛點或靜脈,以阻斷病變部位的不正常刺激向大腦的傳導(dǎo),因而改變病變部位的新陳代謝,加速疾病的痊愈。 神經(jīng)阻滯這一術(shù)語已被全世界應(yīng)用了近百年了,目前仍在應(yīng)用,具有科學(xué)性和規(guī)范性??墒?,目前仍有不少患者和醫(yī)生將“神經(jīng)阻滯”或“注射治療”稱為“封閉”。 “封閉”一詞是在五十年代產(chǎn)生于國內(nèi)的,那時由于和國外的學(xué)術(shù)信息交流很困難,難以了解國外的正確的術(shù)語,時間長了,也就被叫習(xí)慣了。其實,在英文、俄文和日文的疼痛文獻(xiàn)中根本找不到“封閉”一詞的來源。由此可見,兩者是完全不相干的兩個概念,也是兩種截然不同的治療方法,正規(guī)的醫(yī)生不宜使用“封閉”這一不正規(guī)的詞匯。 很多人認(rèn)為打“封閉”骨頭會變脆,可能是認(rèn)為藥物中含有激素,會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,其實我們在疼痛治療時所用的那一點點激素是微不足到的。隨著疼痛事業(yè)的不斷發(fā)展,把“神經(jīng)阻滯”誤認(rèn)為“封閉”,甚至拒絕接受治療的錯誤觀點就一定會得到澄清!
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)知識的普及,腰椎間盤突出癥(以下簡稱腰突癥)越來越被人們認(rèn)識和熟悉。然而,許多患者在治療和認(rèn)識方面還有一些誤區(qū),導(dǎo)致治療延誤,甚至加重病情,加重患者的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。誤區(qū)之一:腰腿痛不算病。事實上,腰突癥引起的腰腿痛不僅算病,而且必須引起高度重視。因為腰突癥不僅可以引起腰腿痛,而且還會引起下肢麻木、冷涼、無力,甚至癱瘓和大、小便障礙,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。誤區(qū)之二:腰突癥治不好。腰突癥的特點是易復(fù)發(fā),修復(fù)過程較長。因此,有的患者誤認(rèn)為腰突癥治不好。其實腰突癥治療的總體效果非常好,優(yōu)良率約在95%左右。所謂治不好原因有二:一是選擇方法不當(dāng),二是沒有堅持治療。誤區(qū)之三:迷信某一方法。腰突癥有手術(shù)和非手術(shù)治療兩類治法。正確的態(tài)度是根據(jù)臨床癥狀、體征、病程,影像學(xué)檢查選擇適合每一個患者的具體治法,不能片面夸大、迷信某一種療法,也不能從主觀上抵制某一種療法。誤區(qū)之四:對手術(shù)的誤解。大多數(shù)腰突癥患者可通過非手術(shù)療法緩解或治愈,但仍有一部分患者需要手術(shù)治療。手術(shù)并非腰突癥治療的首選,因而不能盲目手術(shù),這一方面加重了患者不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),另一方面增加了“腰椎手術(shù)失敗綜合征”發(fā)生的機(jī)會,遺留一些癥狀難以改善。針對腰突癥患者,我科具備多種非手術(shù)治療方法,包括內(nèi)外用藥、膠原酶、臭氧、射頻等方法,治療效果好,使許多腰突癥患者擺脫了腰腿痛的困擾,重新?lián)P起生活的風(fēng)帆。咨詢電話:0710-3523957(門 診) 0710-3524507(病 房)
疼痛科是對疼痛性疾病和某些非疼痛性疾病進(jìn)行診斷,并以微創(chuàng)神經(jīng)阻滯療法、介入療法等專業(yè)性的治療手段為主,結(jié)合藥物運用等綜合措施,對此類疾病進(jìn)行治療的醫(yī)療單元。疼痛科主要診治的疾病包括以下幾類:一、急性疼痛:術(shù)后痛、檢查痛、人流痛以及其他疾病的癥狀痛等。二、常見的慢性疼痛: 1.頭頸肩上肢疼痛:偏頭痛、肌源性頭痛、頸椎源性頭痛(頭暈)、頸椎病、頸肩上肢及背部疼痛不適;2.骨關(guān)節(jié)疼痛:腰腿疼痛、腰椎間盤突出癥、椎管狹窄、退行性脊柱病變、椎間關(guān)節(jié)痛、膝關(guān)節(jié)痛、足跟痛、顳頜關(guān)節(jié)紊亂、退行性骨關(guān)節(jié)炎、肋骨軟骨炎、尾骨痛、骨質(zhì)疏松癥;3.各種神經(jīng)性疼痛:三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹及帶狀皰疹后神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、神經(jīng)損傷后疼痛、糖尿病性神經(jīng)痛、幻肢痛、截肢后殘端痛等;4.肌肉軟組織疼痛:急慢性腰扭傷、腰肌勞損、棘上(棘間)韌帶炎、腰背肌筋膜炎、肌筋膜疼痛綜合癥、腱鞘炎、軟組織損傷;5.血管調(diào)節(jié)性疼痛:雷諾氏綜合征、貝格氏綜合征、紅斑性肢痛癥等。6.風(fēng)濕性疼痛:強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合小組癥及痛風(fēng)等;7.癌性疼痛;8.精神(心理)性疼痛:癔癥、軀體化障礙等。三、非疼痛性病癥如面肌痙攣、面神經(jīng)麻痹、頑固性呃逆等。
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