糖尿病、高血壓、腎病定義：微量白蛋白即白蛋白，是一種血液中的正常蛋白質(zhì)，但在生理條件下尿液中僅出現(xiàn)極少量的白蛋白。當(dāng)發(fā)生腎臟血管病變時改變了腎臟濾過蛋白質(zhì)(尤其是小分子白蛋白)的功能，這使得白蛋白滲漏到尿中。微量白蛋白尿是腎臟病變的早期征象。 方法：測定尿微量白蛋白最理想的方法是留取24小時尿液標(biāo)本，但因留取方法比較復(fù)雜，在實際工作中受到限制。隨機(jī)尿測定尿微量白蛋白是目前最常用，最易行的方法。但應(yīng)同時測定肌酐，因每日肌酐排除量相對恒定，可避免尿量變化對結(jié)果的影響。 意義：人體代謝正常情況下，尿中的白蛋白極少，尿中的微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范圍內(nèi)，就屬于微量白蛋白尿，當(dāng)尿中微量白蛋白超過200mg/L時，此時患者已有大量白蛋白漏出，腎病發(fā)展很快進(jìn)入不可逆期，尿常規(guī)中尿蛋白陽性，需要及時進(jìn)行醫(yī)治。 尿微量蛋白的檢測是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、最可靠的診斷指標(biāo)。

高血壓、糖尿病、腎病綜合征定義：24小時尿蛋白定量是指收集24小時內(nèi)排出的所有尿液，測定24小時尿量，并對尿液中蛋白質(zhì)成分進(jìn)行定量測定。 收集方法：24小時尿蛋白定量中的"24小時的尿量"就是把早上（8點）第一次的小便排干凈丟棄后從第二次的小便開始留到容器中。記錄第一次小便的時間（加防腐劑）直至第二天的這個時間（8點）最后一次把尿液留至容器（去前留后）。把這24個小時內(nèi)的，每一次的所有的小便，都放到一個容器里，混合均勻送檢。 意義：在正常情況下，腎小球濾過膜只能通過分子量較小的物質(zhì)。正常人24小時尿蛋白定量范圍小于150mg，這一含量用蛋白質(zhì)定性試驗的方法一般不能檢出?；寄承┘膊r如高血壓、糖尿病、腎病綜合征等，蛋白質(zhì)漏出增加，尿常規(guī)被檢出尿蛋白陽性。24小時尿蛋白定量檢驗則可以精確地測出小便中排出的尿蛋白含量多少。24小時尿蛋白定量是判定腎病有無的可靠指標(biāo)。 臨床上，判定腎病發(fā)生與否，多通過尿常規(guī)檢查中的尿蛋白定性和定量兩個指標(biāo)進(jìn)行綜合判定。偶然一次發(fā)生24小時尿蛋白定量超標(biāo)，不能確診為腎臟疾病。盡管24小時尿蛋白定量是判定腎病是否發(fā)生的可靠指標(biāo)，但是，單憑一次的24小時尿蛋白定量檢查結(jié)果增高就判定受檢者發(fā)生了腎臟疾病，這是不準(zhǔn)確的。在臨床對腎病的發(fā)生做出確診時，通常情況下，需要重復(fù)做尿常規(guī)檢查。通過做定期檢查，患者的尿常規(guī)檢查結(jié)果顯示異常，存在兩次及以上的24小時尿蛋白定量指標(biāo)均高于正常參考范圍，才可以判定患者確實發(fā)生了腎臟病變。 一定要定期復(fù)查，早發(fā)現(xiàn)早治療。