孕婦輸尿管結(jié)石的處理需要根據(jù)懷孕的時(shí)間和輸尿管結(jié)石的情況綜合考慮。 　　1、如果結(jié)石很小，沒有引起腎積水，不需要外科手段干預(yù)，那就順其自然，等生完孩子再酌情處理， 劇烈疼痛時(shí)可以輸液、使用解痙藥物，如山莨菪堿、硝苯地平等。 　 2、如果結(jié)石較大，引起腎積水，那么根據(jù)懷孕的不同階段作以下選擇： 懷孕已近后期即將臨產(chǎn)，那就等生完孩子再盡早酌情處理結(jié)石，處理方法有體外震波、輸尿管鏡或開放手術(shù)； 如果懷孕處于中期，由于胎兒相對(duì)不易流產(chǎn)，可以根據(jù)結(jié)石位置酌情選擇對(duì)胎兒影響較小的方法處理結(jié)石，必要時(shí)可行輸尿管鏡或開放手術(shù)取石； 如果懷孕處于早期（前3個(gè)月），應(yīng)優(yōu)先考慮處理結(jié)石以挽救腎臟，但由于妊娠早期胎兒容易受干擾而流產(chǎn)，必要時(shí)可終止懷孕。

出入臨床，眾多結(jié)石患者，康復(fù)后都很好奇，為什么我容易得結(jié)石？發(fā)現(xiàn)很多病友對(duì)腎結(jié)石的飲食預(yù)防特別感興趣，融合網(wǎng)上一些資源，問(wèn)過(guò)一些預(yù)防醫(yī)學(xué)的專家，得到了以下的結(jié)論，希望為大家提供方便。 首先，大家了解一下，無(wú)機(jī)鹽、尿酸是人體正常代謝的產(chǎn)物，正常人的尿液中都有這些成分。結(jié)石形成的一個(gè)因素可能來(lái)源于尿液中過(guò)多的無(wú)機(jī)鹽結(jié)晶，當(dāng)結(jié)晶增多并聚集，逐漸象“滾雪球”一樣增大時(shí)，便形成了臨床上所說(shuō)的尿路結(jié)石。但我們需要知道，國(guó)人絕大多數(shù)結(jié)石都是混合成分結(jié)石，因此飲食預(yù)防有一定作用，但并非注意了飲食就可以不長(zhǎng)結(jié)石。那么，那些是上尿路結(jié)石正確的一般性預(yù)防措施呢？1、 多飲水。用“多飲水”來(lái)預(yù)防尿路結(jié)石，很長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)已經(jīng)成為一種共識(shí)，并且經(jīng)科學(xué)研究證實(shí)。那怎樣飲水才算“多”呢？一般來(lái)說(shuō)對(duì)于普通人群預(yù)防上尿路結(jié)石，多飲水指一天的尿量要超過(guò)2000ml，也就是相當(dāng)于超市里大瓶的可樂(lè)的量；對(duì)于生過(guò)結(jié)石的患者，治療后預(yù)防復(fù)發(fā)，每天的飲水應(yīng)保證尿量超過(guò)3000ml，注意要少喝各種飲料，飲料不但不能代替水，同時(shí)飲料含有各種色素和食物添加劑。這樣喝水的依從性，需要一段時(shí)間的培養(yǎng)，建立這樣的習(xí)慣。2、 飲食習(xí)慣：最重要的是飲食均衡，也就是說(shuō)沒有什么是不能吃的，這是很多患者的誤區(qū)，認(rèn)為這個(gè)不能吃，那個(gè)不能吃，這都是不對(duì)的。有營(yíng)養(yǎng)的食物都可以吃，使飲食達(dá)到混合性的平衡，避免任何一類食物過(guò)量。在此基礎(chǔ)上，注意少吃高脂肪高蛋白的動(dòng)物性食物（包括肉、魚、蛋、禽，當(dāng)然少吃不等于不吃，保持營(yíng)養(yǎng)還是需要的），多吃富含膳食纖維的五谷雜糧，少吃過(guò)咸、腌制食物，多吃新鮮蔬菜瓜果。按照這樣的建議進(jìn)食，不但有益于減少結(jié)石的發(fā)生，而且對(duì)一般性的身體健康也有好處。另外，在飲食習(xí)慣上還應(yīng)避免幾個(gè)常見誤區(qū)：① 奶和奶制品：患結(jié)石的人也同樣可以食用鮮奶和奶制品，只不過(guò)一般每天食用不宜超過(guò)500ml（約1斤）的量。② 茶：喝茶對(duì)結(jié)石病人不是禁忌的，而且習(xí)慣喝茶一般會(huì)攝入更多地水，因此預(yù)防結(jié)石并不需要忌飲茶，但從預(yù)防結(jié)石和全身健康的角度還是不宜飲濃茶。③ 豆制品：豆制品屬于植物蛋白，營(yíng)養(yǎng)良好有益健康；目前并未發(fā)現(xiàn)食用豆制品同結(jié)石形成有直接關(guān)系，因此，只要不是過(guò)量食用或飲食偏好，豆制品可放心食用。④ 鈣：正常飲食中的鈣并不增加結(jié)石的發(fā)病率，攝入的鈣還可以結(jié)合腸道內(nèi)的草酸，同時(shí)飲食鈣對(duì)保證身體健康十分重要，對(duì)含鈣食物不需要特殊控制和忌口。但對(duì)于結(jié)石病人，在沒有特殊疾病需要和醫(yī)師指導(dǎo)下，不應(yīng)再另外補(bǔ)充鈣類藥物和鈣制劑。⑤ 草酸：有人說(shuō)“某種蔬菜、某種水果含草酸多，容易生結(jié)石，不能吃……”，其實(shí)不盡然，人體中90%的草酸來(lái)自體內(nèi)代謝的轉(zhuǎn)換，只有10%來(lái)自飲食，流行病學(xué)研究沒有發(fā)現(xiàn)血清草酸和腎結(jié)石之間有明確相關(guān)。因此，適量的攝入蔬菜、水果并不增加尿路結(jié)石的發(fā)生。

尿流動(dòng)力學(xué)檢查是評(píng)估膀胱、尿道功能的重要工具，主要用于診斷排尿功能障礙（如尿頻、尿急、尿失禁、尿潴留等）。以下是常見參數(shù)的解讀框架，供參考：一、關(guān)鍵參數(shù)及正常參考值1.最大尿流率（Qmax）-正常值：男性＞15mL/s，女性＞20mL/s（與排尿量相關(guān)，排尿量＞150mL時(shí)更準(zhǔn)確）。-降低：提示膀胱出口梗阻（如前列腺增生、尿道狹窄）或逼尿肌收縮力減弱。-升高：可能為尿失禁或膀胱過(guò)度活動(dòng)。2.平均尿流率（Qave）-通常為Qmax的1/2左右，意義與Qmax類似，但特異性較低。3.殘余尿量（PVR）-正常：＜50mL。-增多：提示膀胱排空不全，見于梗阻（如前列腺增生）、神經(jīng)源性膀胱或逼尿肌無(wú)力。4.膀胱容量-正常：成人300-500mL。-過(guò)?。ǎ?00mL）：可能為膀胱過(guò)度敏感（間質(zhì)性膀胱炎、放射性膀胱炎）或攣縮。-過(guò)大（＞600mL）：提示慢性尿潴留或神經(jīng)源性膀胱（如糖尿病神經(jīng)病變）。5.逼尿肌壓力-逼尿肌過(guò)度活動(dòng)：非自主收縮（如膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱）。-逼尿肌收縮力弱：壓力＜20cmH?O（常見于糖尿病、老齡或長(zhǎng)期梗阻導(dǎo)致的肌功能衰退）。-高壓低流：逼尿肌壓力高+尿流率低，提示膀胱出口梗阻（如前列腺增生）。6.漏尿點(diǎn)壓力（LPP）-低LPP（＜60cmH?O）：壓力性尿失禁（尿道括約肌功能不全）。-高LPP（＞100cmH?O）：可能為尿道梗阻或神經(jīng)源性膀胱。二、常見疾病對(duì)應(yīng)的尿流動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)1.膀胱出口梗阻（如前列腺增生）-Qmax↓，殘余尿↑，逼尿肌壓力↑，高壓低流，膀胱容量正常或增大。2.壓力性尿失禁-腹壓漏尿點(diǎn)壓力（ALPP）↓，尿道閉合壓↓，逼尿肌穩(wěn)定。3.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥（OAB）-逼尿肌過(guò)度活動(dòng)（非自主收縮），膀胱容量↓，尿急癥狀再現(xiàn)。4.神經(jīng)源性膀胱-可能表現(xiàn)為逼尿肌-括約肌協(xié)同失調(diào)（DSD）、逼尿肌無(wú)反射或過(guò)度活動(dòng)，殘余尿↑。5.間質(zhì)性膀胱炎-膀胱容量↓，灌注時(shí)疼痛再現(xiàn)，逼尿肌可能正?；蜻^(guò)度敏感。三、解讀注意事項(xiàng)1.結(jié)合癥狀：檢查時(shí)誘發(fā)的癥狀（如尿急、疼痛）與日常癥狀是否一致。2.個(gè)體差異：老年人、女性生理結(jié)構(gòu)差異可能導(dǎo)致參數(shù)波動(dòng)。3.技術(shù)因素：導(dǎo)管置入可能影響尿流率，需結(jié)合自由尿流率評(píng)估。4.綜合判斷：需結(jié)合超聲、膀胱鏡、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。如果需要更具體的分析，建議提供檢查參數(shù)和癥狀描述，可進(jìn)一步針對(duì)性解答！最終的診斷和治療方案需由泌尿科醫(yī)生綜合評(píng)估。