科室介紹
麻醉科現(xiàn)有醫(yī)師31名,其中正主任醫(yī)師4名,副主任醫(yī)師7名,醫(yī)科大學(xué)副教授、碩士研究生導(dǎo)師1名,麻醉專業(yè)碩士學(xué)位研究生12名,在讀碩士研究生2名,在讀博士研究生1名。該科為醫(yī)科大學(xué)麻醉專業(yè)研究生和本科生實(shí)習(xí)基地,每年有全國(guó)各地麻醉進(jìn)修醫(yī)師來(lái)該科進(jìn)修學(xué)習(xí)。他們承擔(dān)全院各科室急癥及擇期手術(shù)病人臨床麻醉、圍術(shù)期復(fù)蘇監(jiān)護(hù)、術(shù)后止痛及晚期癌癥止痛。
2002年天津市腫瘤醫(yī)院投巨資進(jìn)行手術(shù)室改造工程,使其成為與國(guó)際接軌、全國(guó)一流、天津唯一一家擁有20個(gè)凈化間的手術(shù)室。所有設(shè)備均為國(guó)外進(jìn)口,其中百級(jí)凈化手術(shù)間2個(gè),千級(jí)手術(shù)間2個(gè),萬(wàn)級(jí)凈化手術(shù)間14個(gè),十萬(wàn)級(jí)凈化手術(shù)間2個(gè),達(dá)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)手術(shù)間均配有麻醉泵、Dräger麻醉機(jī)和PHILIPS監(jiān)護(hù)儀,可進(jìn)行血氧、心電、呼吸末CO2、BIS、有創(chuàng)及無(wú)創(chuàng)血壓、各種麻醉氣體、體溫、中心靜脈壓、肺動(dòng)脈壓/楔壓、中心血溫等監(jiān)測(cè),對(duì)患者術(shù)中及術(shù)后進(jìn)行呼吸、循環(huán)監(jiān)測(cè),為保護(hù)手術(shù)安全,避免術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生起到了舉足輕重的作用。
麻醉科擁有TEG、CCO、血?dú)夥治鰞x、便攜式生化儀、神經(jīng)刺激器、肌松監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)除顫器、Dräger呼吸機(jī)、針麻儀、血糖儀、麻醉微量輸注(TCI)泵、纖維支氣管鏡、輸血輸液加溫儀、體表加溫儀、Glidescope視頻喉鏡等各種先進(jìn)設(shè)備,確?;颊呤中g(shù)麻醉安全。每年完成手術(shù)近9000例,其中有合并癥的患者占50%,患者年齡從新生兒12天到95歲,而且患者來(lái)自全國(guó)各地,病種復(fù)雜,尤接受二次手術(shù)以上者居多,在該院都得到圓滿的治療。
麻醉科制定了圍術(shù)期患者高血壓、冠心病、腦血管疾病、血液、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、代謝性疾病的診療常規(guī)及治療規(guī)范;還制定了完整的嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)圍術(shù)期治療規(guī)范。
近年來(lái),麻醉科開(kāi)展了全憑異丙酚靜脈麻醉,并應(yīng)用TCI麻醉微量輸注泵實(shí)施靶控輸注技術(shù),真正實(shí)現(xiàn)了“速麻速醒”,使患者蘇醒快速且平穩(wěn),減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。而且術(shù)后患者開(kāi)展了靜脈PCA及硬膜外鎮(zhèn)痛,并進(jìn)行循環(huán)呼吸監(jiān)測(cè),解除術(shù)后患者痛苦。
麻醉科購(gòu)置了OLYMPUS纖維支氣管鏡,為開(kāi)胸手術(shù)患者雙腔氣管插管定位及困難插管提供了保障。
麻醉科自七十年代實(shí)施針刺復(fù)合麻醉下行頸動(dòng)脈體瘤切除術(shù),至今已順利完成頸動(dòng)脈體瘤切除術(shù)近100例,術(shù)中可進(jìn)行腦血流監(jiān)測(cè)、雙側(cè)頸動(dòng)脈供血情況及患者肢體運(yùn)動(dòng)情況,保障手術(shù)的安全性。
麻醉科90年開(kāi)展術(shù)中區(qū)域腫瘤熱灌注化療區(qū)域轉(zhuǎn)流術(shù)、腹腔手術(shù)灌注化療區(qū)域轉(zhuǎn)流術(shù)及半離體肝癌切除術(shù)術(shù)中體外轉(zhuǎn)流術(shù)。
1994年起,麻醉科承擔(dān)重癥ICU監(jiān)護(hù)及各手術(shù)科室患者緊急病情的診治工作,使有合并癥的或特殊(如:嗜鉻細(xì)胞瘤、高齡等)的手術(shù)患者安全度過(guò)圍術(shù)期。
1998年起,麻醉科配合鏡檢室開(kāi)展了異丙酚靜脈麻醉下施行氣管鏡檢查項(xiàng)目,已成功施行了近300例,尤其對(duì)伴有心腦血管疾病患者實(shí)施氣管鏡檢查最為受益,可保障檢查中的安全性和心血管系統(tǒng)穩(wěn)定性。
自2004年底,該院開(kāi)展肝移植手術(shù)麻醉,截止到2005年底完成肝移植手術(shù)十余例,均痊愈出院,其中包括一臺(tái)小兒活體肝移植。
麻醉科開(kāi)展了癌性疼痛的診療工作。每周一上午有主任門診,每周三、四、五、六有專人門診,對(duì)晚期癌痛患者實(shí)行“三階梯”鎮(zhèn)痛治療。對(duì)晚期癌癥患者止痛進(jìn)行科學(xué)宣教和指導(dǎo)用藥,他們還開(kāi)展椎旁神經(jīng)阻滯及硬膜外鎮(zhèn)痛治療以及射頻治療,最大限度減輕患者癌痛程度,提高生活質(zhì)量。
在科研方面,麻醉科完成多項(xiàng)局級(jí)課題、院級(jí)課題及填補(bǔ)市內(nèi)空白課題。并且每年均有文章發(fā)表在國(guó)家級(jí)、省市級(jí)刊物上。