小兒有鼾癥了不必驚慌,但家長一定要引起重視。如果時間不是很長,多半可能是一些卡他性炎癥導致的,到耳鼻喉科去看一下,通過藥物保守治療一般均能緩解。如果時間很長持續(xù)幾個月,甚至機年,那就要詳細檢查了,纖維鼻咽喉鏡,CT,MRI,等都是可以尋找到問題的可靠手段。最常見的病因往往是扁桃體肥大和或腺樣體肥大。只要做手術切除造成上呼吸道阻塞的這些肥大增生組織,效果都非常好。要提醒家長的是目前做這個手術的方式很多,有局麻全麻下做,有擠切吸切,有肉眼內鏡下做等等。費用風險療效均有些差異,從專業(yè)角度介紹,我認為最值得推廣 的當屬全身麻醉內窺鏡下等離子刀切除術。這種手術方式出血少,切除干凈又不會傷及周圍組織,相對安全的多。唯一缺點就是費用要比傳統(tǒng)的方法高很多,一般的老百姓還有點吃力,不過隨著醫(yī)療保險制度不斷推進。為了孩子家長還是會選擇這個先進的術式。
過敏性鼻炎是機體遇到空氣中的過敏原后,由IgE介到引起的鼻粘膜炎癥及功能紊亂。主要表現(xiàn)鼻癢,流涕,噴嚏和鼻塞四大癥狀。小兒多伴有過敏哮喘,還有的伴有過敏性結膜炎和皮炎。發(fā)病率很高。那么得了該病究竟該怎么診治呢?國內外的文獻雜志報道的太多,眼花繚亂,讓患者無所適從。普及一些有關常識很有必要,我歸納幾條供有興趣的人參考。一是有了上面提到的癥狀要分清究竟是不是過敏性鼻炎。感冒,血管運動性鼻炎,嗜酸粒細胞增多鼻炎等等癥狀都差不多。不能一出現(xiàn)上述情況就馬上肯定說是過敏性鼻炎。要到耳鼻喉科專門檢查鑒別,目前最簡單的方法就是做個皮膚過敏篩查點刺試驗,該檢查也不痛,費用也不是很高,相對安全可靠。二是關于病因,多數(shù)專家認為由基因和環(huán)境兩大因素引起,也就是說基因決定了你這個人有對某種物質過敏的潛在致敏性,而你在某段時期生活的環(huán)境里正好有這種物質。三是治療應該從何入手,最容易理解的那就是按上述病因的說法,從自身和環(huán)境入手。自身不能改變基因但可以讓自己脫敏,避免進入有過敏原的環(huán)境是治療該病的兩大最基本的方法。四是環(huán)境因為工作和生活的因素往往無法改變,脫敏治療的個體差異性又比較大,時間相對又比較長,因此國際上把教育(了解相關知識)和藥物治療(特別是局部激運用素等)以列入常規(guī)的治療方法。實際上因為每個人的情況都有所不同,如有的就是單純過敏性鼻炎,有的并發(fā)鼻竇炎,有的有鼻中隔偏曲等,所以國內把手術(包括激光,射頻,冷凍,等離子,高頻電,超聲等),中醫(yī)(包括蒙醫(yī),藏醫(yī))中藥,理療,心理及特醫(yī)治療等也做為選擇的手段。知道了上述常識,你至少應該有個正確的概念:過敏性鼻炎不是象傳統(tǒng)觀念認為的那樣是不能根治的病,實際上大部分人是可以治療好的。有空可看看www.81guomin.com。
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