小兒有鼾癥了不必驚慌,但家長(zhǎng)一定要引起重視。如果時(shí)間不是很長(zhǎng),多半可能是一些卡他性炎癥導(dǎo)致的,到耳鼻喉科去看一下,通過(guò)藥物保守治療一般均能緩解。如果時(shí)間很長(zhǎng)持續(xù)幾個(gè)月,甚至機(jī)年,那就要詳細(xì)檢查了,纖維鼻咽喉鏡,CT,MRI,等都是可以尋找到問(wèn)題的可靠手段。最常見(jiàn)的病因往往是扁桃體肥大和或腺樣體肥大。只要做手術(shù)切除造成上呼吸道阻塞的這些肥大增生組織,效果都非常好。要提醒家長(zhǎng)的是目前做這個(gè)手術(shù)的方式很多,有局麻全麻下做,有擠切吸切,有肉眼內(nèi)鏡下做等等。費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)療效均有些差異,從專業(yè)角度介紹,我認(rèn)為最值得推廣 的當(dāng)屬全身麻醉內(nèi)窺鏡下等離子刀切除術(shù)。這種手術(shù)方式出血少,切除干凈又不會(huì)傷及周圍組織,相對(duì)安全的多。唯一缺點(diǎn)就是費(fèi)用要比傳統(tǒng)的方法高很多,一般的老百姓還有點(diǎn)吃力,不過(guò)隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度不斷推進(jìn)。為了孩子家長(zhǎng)還是會(huì)選擇這個(gè)先進(jìn)的術(shù)式。
過(guò)敏性鼻炎是機(jī)體遇到空氣中的過(guò)敏原后,由IgE介到引起的鼻粘膜炎癥及功能紊亂。主要表現(xiàn)鼻癢,流涕,噴嚏和鼻塞四大癥狀。小兒多伴有過(guò)敏哮喘,還有的伴有過(guò)敏性結(jié)膜炎和皮炎。發(fā)病率很高。那么得了該病究竟該怎么診治呢?國(guó)內(nèi)外的文獻(xiàn)雜志報(bào)道的太多,眼花繚亂,讓患者無(wú)所適從。普及一些有關(guān)常識(shí)很有必要,我歸納幾條供有興趣的人參考。一是有了上面提到的癥狀要分清究竟是不是過(guò)敏性鼻炎。感冒,血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎,嗜酸粒細(xì)胞增多鼻炎等等癥狀都差不多。不能一出現(xiàn)上述情況就馬上肯定說(shuō)是過(guò)敏性鼻炎。要到耳鼻喉科專門檢查鑒別,目前最簡(jiǎn)單的方法就是做個(gè)皮膚過(guò)敏篩查點(diǎn)刺試驗(yàn),該檢查也不痛,費(fèi)用也不是很高,相對(duì)安全可靠。二是關(guān)于病因,多數(shù)專家認(rèn)為由基因和環(huán)境兩大因素引起,也就是說(shuō)基因決定了你這個(gè)人有對(duì)某種物質(zhì)過(guò)敏的潛在致敏性,而你在某段時(shí)期生活的環(huán)境里正好有這種物質(zhì)。三是治療應(yīng)該從何入手,最容易理解的那就是按上述病因的說(shuō)法,從自身和環(huán)境入手。自身不能改變基因但可以讓自己脫敏,避免進(jìn)入有過(guò)敏原的環(huán)境是治療該病的兩大最基本的方法。四是環(huán)境因?yàn)楣ぷ骱蜕畹囊蛩赝鶡o(wú)法改變,脫敏治療的個(gè)體差異性又比較大,時(shí)間相對(duì)又比較長(zhǎng),因此國(guó)際上把教育(了解相關(guān)知識(shí))和藥物治療(特別是局部激運(yùn)用素等)以列入常規(guī)的治療方法。實(shí)際上因?yàn)槊總€(gè)人的情況都有所不同,如有的就是單純過(guò)敏性鼻炎,有的并發(fā)鼻竇炎,有的有鼻中隔偏曲等,所以國(guó)內(nèi)把手術(shù)(包括激光,射頻,冷凍,等離子,高頻電,超聲等),中醫(yī)(包括蒙醫(yī),藏醫(yī))中藥,理療,心理及特醫(yī)治療等也做為選擇的手段。知道了上述常識(shí),你至少應(yīng)該有個(gè)正確的概念:過(guò)敏性鼻炎不是象傳統(tǒng)觀念認(rèn)為的那樣是不能根治的病,實(shí)際上大部分人是可以治療好的。有空可看看www.81guomin.com。
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