科室介紹
血液內(nèi)科成立于1999年開院,建科初始成為北京大學(xué)深圳醫(yī)院院內(nèi)重點(diǎn)??疲剖夷壳肮灿嗅t(yī)護(hù)人員35人,其中主任醫(yī)師4名,副主任醫(yī)師3名,主治醫(yī)師5人,住院醫(yī)生3人。碩士生導(dǎo)師3人。全部技術(shù)骨干均經(jīng)碩士、博士教育,留美、留日人員2名。血液科目前有血液普通病區(qū)和移植病房?jī)蓚€(gè)病區(qū),普通病區(qū)床位29張,造血干細(xì)胞移植病房有百級(jí)層流凈化病房3間,相對(duì)隔離床2張,后續(xù)治療床4張,年出院人次1200余人次,年門診量15000余人次。對(duì)外收治各類急慢白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥、各類貧血及出凝血疾病,設(shè)有白血病、惡性淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤、造血干細(xì)胞移植亞專科門診。血液科在各界領(lǐng)導(dǎo)的支持下,建科15年來(lái),全科醫(yī)務(wù)人員一直以良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和務(wù)實(shí)敬業(yè)精神竭誠(chéng)為廣大血液病患者服務(wù),在深圳市及周邊地區(qū)享有較高聲譽(yù)。
造血干細(xì)胞移植工作為科室建設(shè)的重點(diǎn)發(fā)展方向。科室配有造血干細(xì)胞采集室和移植實(shí)驗(yàn)室。具有血細(xì)胞分離機(jī)、-80℃超低溫冰箱、熒光顯微鏡、骨髓細(xì)胞檢查工作站、血細(xì)胞分離機(jī)、二氧化碳孵箱、倒置顯微鏡等設(shè)備。1999年開院后,在老主任楊保青主任及現(xiàn)任孟慶祥科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)和北醫(yī)的大力支持下,我科于2002年獨(dú)立建科。自2002年在北京大學(xué)知名專家郭乃欖教授指導(dǎo)下開展造血干細(xì)胞移植以來(lái),迄今已成功完成200余例,移植類型包括親緣全相合造血干細(xì)胞移植、單倍體造血干細(xì)胞移植、非血緣異基因造血干細(xì)胞移植、非血緣臍帶血造血干細(xì)胞移植等。移植病種覆蓋白血病、骨髓增生異常綜合征、重型再生障礙性貧血、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等造血系統(tǒng)良惡性疾病,療效達(dá)到國(guó)內(nèi)較高水平,處于深圳市領(lǐng)先地位。尤其近年成功開展了單倍體造血干細(xì)胞移植,其無(wú)病生存率接近國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,為高危惡性血液病患者帶來(lái)了極大的生存機(jī)會(huì)。2007年通過(guò)廣東省專家組審核,獲衛(wèi)生部非血緣造血干細(xì)胞移植醫(yī)院準(zhǔn)入資格。并已成為中華骨髓移植庫(kù)和臺(tái)灣慈濟(jì)骨髓非血緣造血干細(xì)胞移植單位。
建立了完整的惡性淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤的現(xiàn)代診斷和治療技術(shù)體系,在實(shí)踐中形成了以預(yù)后分層的規(guī)范治療,包括誘導(dǎo)治療、造血干細(xì)胞移植、鞏固維持治療在內(nèi)的整體治療策略,惡性淋巴瘤的5年OS達(dá)到80%。組建了多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)(MDT)對(duì)跨??齐y治疾病的早期診治,通過(guò)化療聯(lián)合手術(shù)成功治愈大包塊腫瘤占位合并器官功能不全的患者,應(yīng)用基因檢測(cè)技術(shù),通過(guò)多靶點(diǎn)小分子抑制劑和細(xì)胞免疫治療難治淋巴瘤取得較好療效,聯(lián)合表觀遺傳學(xué)藥物成功救治難治EB病毒相關(guān)淋巴瘤患者。此外我們還建立了淋巴瘤相關(guān)噬血細(xì)胞綜合征的快速診斷方法,成功地?fù)尵攘硕嗬齆K細(xì)胞淋巴瘤/白血病合并噬血細(xì)胞綜合征患者,在市率先應(yīng)用造血干細(xì)胞移植治愈難治淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤患者,新治療理念為許多難治患者帶來(lái)治愈的機(jī)會(huì)。
建立了以白血病生物學(xué)特征(細(xì)胞遺傳學(xué)和分子標(biāo)志)為基礎(chǔ)的風(fēng)險(xiǎn)分層治療,醫(yī)院檢驗(yàn)科、病理科、核醫(yī)學(xué)科等臨床檢驗(yàn)為白血病的診斷、療效評(píng)價(jià)及個(gè)體化治療提供強(qiáng)有力的支持,目前已開展血液系統(tǒng)疾病形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)分型,流式細(xì)胞術(shù)分析。針對(duì)高危急性髓系白血病堅(jiān)持以三藥聯(lián)合(MTN/DNR、Ara-c、HHT/VP-16)+中劑量Ara-c的誘導(dǎo)緩解和鞏固治療,總完全緩解(CR)率達(dá)90%;5年存活率達(dá)50%以上,應(yīng)用大劑量多藥聯(lián)合輪替化療方案(BMF-95)治療中青年急性T淋巴細(xì)胞白血病/淋巴瘤長(zhǎng)期存活率達(dá)45%以上,三藥聯(lián)用(砷劑+維A酸+DNR)治療中高危早幼粒細(xì)胞白血病5年完全緩解率在90%以上。小劑量化療聯(lián)合表觀遺傳學(xué)藥物誘導(dǎo)治療老年白血病取得較高緩解緩解率(80%),并顯著改善了生活質(zhì)量。采用小分子聯(lián)合化療顯著改善了部分高危白血?。≒H+ALL)無(wú)病存活時(shí)間,常規(guī)建立了以分子標(biāo)記和流式細(xì)胞微小殘留?。∕RD)的療效評(píng)價(jià)和對(duì)高危疾病有監(jiān)測(cè)體系,并用于指導(dǎo)白血病的整體治療策略。建立了規(guī)范的血液病房管理的全環(huán)境保護(hù)體系,包括PICC管理、耐藥菌和抗生素藥敏監(jiān)測(cè)、院內(nèi)感染的預(yù)防等常規(guī),并積極開展了包括患者營(yíng)養(yǎng)和心理的整體護(hù)理。
近10年來(lái),血液科承擔(dān)科研項(xiàng)目十余項(xiàng),其中深圳市市重大科技項(xiàng)目3項(xiàng)等。共發(fā)表論文40余篇,含2篇SCI收錄論文。承擔(dān)北京大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、廣東醫(yī)科大學(xué)和汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院等醫(yī)學(xué)生教學(xué)、培訓(xùn)任務(wù),并招收血液學(xué)研究生及進(jìn)修醫(yī)師。
我們將繼續(xù)加強(qiáng)血液科的內(nèi)涵建設(shè),繼續(xù)承前啟后,秉承嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)、開拓創(chuàng)新的團(tuán)隊(duì)精神,精心服務(wù)患者,培育醫(yī)教研全面的人材隊(duì)伍,將血液科建設(shè)成為國(guó)內(nèi)一流血液病???,更好地為廣大的血液病患者服務(wù)。