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疾?。? 骨壞死

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月骨壞死：頭狀骨延長術(shù)治療Lichtman Ⅲ期腕月骨缺血性壞死腕月骨缺血性壞死，又稱為Kienbock病，是月骨的缺血性壞死，可導(dǎo)致進(jìn)行性骨塌陷，進(jìn)而導(dǎo)致腕骨塌陷和繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。病因和病史不祥，但被認(rèn)為是一種慢行進(jìn)行性紊亂。月骨缺血性壞死是腕關(guān)節(jié)痛的主要病因之一。多發(fā)于20歲-40歲青壯年男性體力勞動(dòng)者，多為單側(cè)發(fā)病。以月骨缺血壞死為開始，繼發(fā)滑膜炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。晚期造成手握力降低、腕關(guān)節(jié)頑固性疼痛和功能喪失。LichtmanⅠ期：月骨的形狀與密度正常，其診斷依賴于MRI。LichtmanⅡ期：月骨密度增高，但其形狀正常。LichtmanⅢ期：月骨出現(xiàn)塌陷，頭狀骨向近端移位。IIIA期，舟骨相對于其它腕骨的位置正常。IIIB期，舟骨半脫位導(dǎo)致舟骨環(huán)形征象。LichtmanⅣ期：出現(xiàn)繼發(fā)性橈腕關(guān)節(jié)炎，或全腕關(guān)節(jié)退行性改變。1.手術(shù)示意圖2.手術(shù)效果李秀存醫(yī)生的科普號(hào)

骨質(zhì)疏松和惡性腫瘤患者請注意????小心保骨針 MRONJ系列專題1 專題2 張雪明醫(yī)生的科普號(hào)

月骨缺血性壞死治療前右腕關(guān)節(jié)背側(cè)疼痛1年余，工作時(shí)疼痛加重。右腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限，旋前選后活動(dòng)度未見異常改變。該患者為裝修工人，年輕患者。術(shù)前診斷：右腕月骨缺血性壞死（IIIA期）。治療后治療后即刻治療：微創(chuàng)手術(shù)治療——關(guān)節(jié)鏡下頭狀骨短縮截骨空心螺釘內(nèi)固定術(shù)李秀存醫(yī)生的科普號(hào)

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