患者：我的兒子都8歲半了，還老是咳嗽，喘，在醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)是變異性哮喘，開(kāi)了輔舒酮噴霧讓他每天吸兩次，沒(méi)次吸40分鐘，說(shuō)要吸三年，我聽(tīng)到都擔(dān)心！吸藥不覺(jué)得效果有好好，但又不敢停，我該怎么辦？他的這個(gè)病會(huì)不會(huì)大一些會(huì)有所好轉(zhuǎn)？會(huì)不會(huì)對(duì)他以后有什么影響？珠海市婦幼保健院兒科呼吸鄒商群： 您的孩子現(xiàn)已8歲，反復(fù)咳喘，診斷哮喘應(yīng)該沒(méi)什么疑問(wèn)，吸入糖皮質(zhì)激素是目前推薦的治療哮喘的首選方案，治療過(guò)程中采取評(píng)估→治療、監(jiān)測(cè)→評(píng)估的循環(huán)治療模式對(duì)治療方案升降級(jí)，以達(dá)到用最少的藥物取得最佳控制效果并維持，達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)方可停藥觀察。 吸入糖皮質(zhì)激素是目前治療效果最佳、副作用最少的治療方案，只要能掌握藥物的正確使用方法，一般不會(huì)出現(xiàn)太大的副作用。 小兒哮喘與成人哮喘有所不同，大部分孩子到青春發(fā)育期后可能會(huì)停止發(fā)作?；颊撸褐x謝您醫(yī)生！你說(shuō)的吸入糖皮質(zhì)激素是什么藥？是噴霧還是什么？一般在哪些醫(yī)院會(huì)有這種藥??？那我們有沒(méi)有必要帶孩子去做個(gè)過(guò)敏性的檢查??？珠海市婦幼保健院兒科呼吸鄒商群：您孩子現(xiàn)在所用的輔舒酮就屬吸入性糖皮質(zhì)激素，不過(guò)，我還是建議您能改成舒利迭或信必可，一是效果會(huì)好一些，二是使用更方便，這些藥在您們那兒的重慶兒童醫(yī)院是肯定有的，其他大的醫(yī)院也應(yīng)該有，但具體我不太清楚。 檢查過(guò)敏原對(duì)治療哮喘是十分必要的，因?yàn)橹朗菍?duì)什么東西過(guò)敏，在日常生活中盡可能的避開(kāi)過(guò)敏原，才能更好地控制哮喘。

哮喘的先兆癥狀表現(xiàn)為胸悶、咳嗽，其次為打噴嚏、鼻塞、流涕和鼻癢、咽癢、眼癢和流淚等，1990年“傷害0--14歲小兒哮喘整群抽樣調(diào)查報(bào)告”結(jié)果顯示哮喘先兆癥狀以咳嗽為最常見(jiàn)（97.5%），其次為鼻部癥狀包括打噴嚏（77.3%）、鼻塞（77.5%）、流涕（73.5%）和鼻癢（52%），其總合超過(guò)咳嗽。這些鼻部癥狀提示變應(yīng)（過(guò)敏）性鼻炎的表現(xiàn)，被誤診為“感冒”者頗多。先兆期至哮喘發(fā)作開(kāi)始的時(shí)間并不一致，可從數(shù)秒、數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，但大部分在數(shù)分鐘后哮喘發(fā)作，若能在先兆期及時(shí)防治則有利于控制哮喘的發(fā)作。

游泳是增強(qiáng)呼吸功能的最佳運(yùn)動(dòng)。由于水的密度比空氣大數(shù)百倍，因此在水中運(yùn)動(dòng)時(shí)胸腔受到的壓力很大，特別是吸氣時(shí)要克服水的壓力才能進(jìn)行，這無(wú)疑是呼吸肌的“負(fù)重練習(xí)”，因此游泳可使呼吸肌變得強(qiáng)而有力，增加胸廓的活動(dòng)度，大大增加肺活量。游泳時(shí)身體成水平姿勢(shì)前進(jìn)，體內(nèi)的血液循環(huán)不受重力的影響；再加上水流對(duì)體表部分的血管起著壓打拍擊的按摩作用，有利于靜脈回流，因而血液循環(huán)旺盛。所以長(zhǎng)期游泳的人，心臟的肌肉亦發(fā)達(dá)，心臟收縮有力。此外，由于游泳是在水中進(jìn)行，人的體溫和水溫、氣溫之間都存在著差別，甚至在氣溫和水溫相同時(shí)，人體感覺(jué)也不一樣，例如當(dāng)水溫20℃時(shí)，人在水中會(huì)感到寒冷，而在同樣溫度的空氣中卻感到溫暖；水溫在30℃時(shí)，人在水中會(huì)感到?jīng)鏊孢m，而在同樣溫度的空氣中，則感到有些熱了，因此經(jīng)常進(jìn)行游泳活動(dòng)，能夠提高人體的體溫調(diào)節(jié)功能，起到預(yù)防呼吸道疾病的作用。