科室介紹
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科是一支年輕而充滿激情與活力的隊(duì)伍。自2007年成立以來(lái),秉承中山大學(xué)“博學(xué)、審問(wèn)、慎思、明辨、篤行”的精神,依托中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院雄厚的臨床、科研和教學(xué)實(shí)力,在寇秋野主任的帶領(lǐng)和全體人員不懈努力下,積極創(chuàng)新,開(kāi)拓進(jìn)取,不斷提升專業(yè)水平,取得了豐碩的成果。目前重癥醫(yī)學(xué)科已經(jīng)形成優(yōu)勢(shì)突出、結(jié)構(gòu)合理、特色鮮明的的專業(yè)治療體系,擁有了一支治療水平達(dá)到全國(guó)先進(jìn)水平、科研創(chuàng)新能力突出的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),成為集臨床、教學(xué)和科研為一體的重癥醫(yī)學(xué)中心和醫(yī)療、護(hù)理繼續(xù)教育中心。
一、科室概況
作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一門(mén)新興臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,重癥醫(yī)學(xué)科主要研究危及生命的疾病狀態(tài)發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其診治方法,是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的重要標(biāo)志。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科始建于2007年,擁有8張監(jiān)護(hù)病床,是廣州市一家綜合性ICU。在院領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生部門(mén)的大力支持下,經(jīng)過(guò)全體工作人員的不懈努力,取得了令人矚目的成績(jī)。2011年首批通過(guò)了重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)資質(zhì)評(píng)審。2012年建立了擁有24張監(jiān)護(hù)病床,占地面積為1800平方的ICU病區(qū),內(nèi)設(shè)正壓病房和負(fù)壓病房,針對(duì)不同患者提供精細(xì)化服務(wù)。
如今,重癥醫(yī)學(xué)科已成為國(guó)內(nèi)重要的重癥醫(yī)學(xué)中心和醫(yī)療、護(hù)理繼續(xù)教育中心。每年出區(qū)病人數(shù)近千人次,大批疑難、復(fù)雜、危重病人在ICU獲得了新生。
二、人才梯隊(duì)
經(jīng)過(guò)多年的建設(shè)發(fā)展,重癥醫(yī)學(xué)科形成了較為完備的人才梯隊(duì),擁有了一支理論素養(yǎng)高,實(shí)踐能力強(qiáng),配合默契的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。科內(nèi)現(xiàn)有副主任醫(yī)師2名、主治醫(yī)師3名、住院醫(yī)師5名(醫(yī)學(xué)博士1名、碩士7名),在讀研究生多名。重癥醫(yī)學(xué)科在人才隊(duì)伍建設(shè)上采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái),走出去”的人才策略,吸引醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人物和優(yōu)秀人才,同時(shí)注重青年醫(yī)師的臨床業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)。目前科室所有醫(yī)護(hù)人員均接受了相關(guān)專業(yè)知識(shí)技能的進(jìn)修培訓(xùn),所有醫(yī)師均已取得全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)資質(zhì)認(rèn)證(5C),熟練掌握各種高尖端儀器的使用。
專家介紹
寇秋野,男(1972- ),副主任醫(yī)師,重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)博士,碩士研究生導(dǎo)師。中山大學(xué)八年制醫(yī)學(xué)生全程導(dǎo)師。從事危重癥管理工作10余年,在外科危重病人圍手術(shù)期管理、危重病人血流動(dòng)力學(xué)及氧代謝管理、膿毒癥的基礎(chǔ)與臨床、危重病人血液凈化治療、危重患者營(yíng)養(yǎng)治療等方面有一定的建樹(shù)。先后承擔(dān)了包括2009廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究基金 “丙酮酸乙酯對(duì)膿毒癥細(xì)胞因子信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)調(diào)節(jié)機(jī)制研究”、2010廣東省自然科學(xué)基金博士啟動(dòng)項(xiàng)目“丙酮酸乙酯對(duì)急性胰腺炎組織細(xì)胞線粒體功能的影響”在內(nèi)的多項(xiàng)課題,發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇。擔(dān)任《胃腸外科圍手術(shù)期處理學(xué)》、《重癥醫(yī)學(xué)年鑒》等雜志編委。
三、科研教學(xué)
重癥醫(yī)學(xué)科十分重視科研創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的建設(shè),鼓勵(lì)中青年醫(yī)師進(jìn)行前沿的科學(xué)研究。近年來(lái),科室先后承擔(dān)了廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究基金、廣東省自然科學(xué)基金博士啟動(dòng)項(xiàng)目、廣東省自然基金和中山大學(xué)臨床研究計(jì)劃(5010計(jì)劃)等多項(xiàng)科研項(xiàng)目,并在國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇。
作為中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn),重癥醫(yī)學(xué)科承擔(dān)著臨床醫(yī)學(xué)八年制、五年制學(xué)生和碩士研究生的臨床教學(xué)工作以及該院醫(yī)生培訓(xùn)的輪科培訓(xùn)教學(xué)工作。2012年開(kāi)設(shè)了廣東省繼續(xù)教育項(xiàng)目《胃腸重癥營(yíng)養(yǎng)》學(xué)習(xí)班;2013年9月在中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院講學(xué)廳舉辦《重癥患者胃腸功能監(jiān)測(cè)與管理》學(xué)習(xí)班。同時(shí)重癥醫(yī)學(xué)科積極開(kāi)展多渠道國(guó)內(nèi)外的交流與合作,邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名專家教授定期講學(xué),并派出各級(jí)醫(yī)師參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議及相關(guān)技術(shù)的培訓(xùn)班,提升科室的診療技術(shù)和科學(xué)研究水平。重癥醫(yī)學(xué)科現(xiàn)已形成基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用結(jié)合的醫(yī)療結(jié)構(gòu),真正實(shí)現(xiàn)臨床、教學(xué)和科研“三位一體”。
四、科室特色
(一)精于胃腸??萍膊【戎危阂劳嗅t(yī)院“大胃腸??啤钡奶厣?,重癥醫(yī)學(xué)科特別在腸瘺、胃腸手術(shù)圍術(shù)期管理,重癥胰腺炎患者的救治方面有豐富經(jīng)驗(yàn)。
(二)循環(huán)監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下的目標(biāo)導(dǎo)向性治療:根據(jù)先進(jìn)血流動(dòng)力學(xué)儀器的客觀指標(biāo),有針對(duì)性地應(yīng)用液體復(fù)蘇和血管活性藥物,有效減少危重病人的住院時(shí)間和病死率。
(三)血液凈化技術(shù):擁有最先進(jìn)的血液濾過(guò)機(jī),熟練運(yùn)用血液濾過(guò)、血液灌流、血漿置換等血液凈化技術(shù)為SIRS、嚴(yán)重肝腎功能衰竭、急性中毒病人的搶救提供有力保障。
(四)營(yíng)養(yǎng)支持:熟練掌握各種腸外、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)方式,改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、降低腸道菌群移位帶來(lái)的感染風(fēng)險(xiǎn),從而有效減少患者的住院時(shí)間和費(fèi)用。
診療技術(shù):重癥醫(yī)學(xué)科開(kāi)展的各項(xiàng)技術(shù)如呼吸支持技術(shù)(SIMV、膈肌觸發(fā)呼吸模式、無(wú)創(chuàng)呼吸、呼吸末CO2監(jiān)測(cè))、循環(huán)支持技術(shù)(Swan-Gans、PICCO)、血液凈化技術(shù)(CRRT、CVVH、CVVHDF、CVVHD、HP、血漿置換)、腦功能的監(jiān)測(cè)(BIS)、心肺腦復(fù)蘇技術(shù)(含亞低溫治療)、危重癥凝血異常處理(ACT、血小板功能監(jiān)測(cè))、持續(xù)膀胱壓監(jiān)測(cè)技術(shù)等已經(jīng)逐步與國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)水平接軌。
依托醫(yī)院“大胃腸專科”的特色,科室在腸瘺、胃腸手術(shù)圍手術(shù)期管理,重癥胰腺炎患者的救治、感染性休克,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、危重患者的血流動(dòng)力學(xué)及氧代謝管理、危重患者的血液凈化治療、腸功能障礙監(jiān)測(cè)技術(shù)等方面經(jīng)驗(yàn)豐富。此外重癥醫(yī)學(xué)科還輔助其他科室完成了主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)等多項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)
五、護(hù)理團(tuán)隊(duì)
結(jié)合ICU對(duì)護(hù)理人員急救能力要求高、獨(dú)立操作能力強(qiáng)等特點(diǎn),重癥醫(yī)學(xué)科積極開(kāi)展護(hù)理人員專業(yè)技能的培訓(xùn),并根據(jù)護(hù)士的能力和興趣,設(shè)立了CRRT組、造口護(hù)理組、PICC護(hù)理組等??谱o(hù)理小組,通過(guò)小組研討學(xué)習(xí)的方式提高護(hù)理人員的專業(yè)能力,解決護(hù)理疑難問(wèn)題??剖疫€充分利用培訓(xùn)班和研討會(huì)等形式,總結(jié)交流和推廣護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。2012年科室開(kāi)展了《胃腸外科危重護(hù)理學(xué)》高級(jí)培訓(xùn)班暨學(xué)術(shù)研討會(huì)。同時(shí)科室積極貫徹落實(shí)“請(qǐng)進(jìn)來(lái),走出去”的人才政策,注重護(hù)理人才的引進(jìn)與外派,加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)外護(hù)理同行的聯(lián)系與合作,近年來(lái)科室派出??谱o(hù)士赴香港等地學(xué)習(xí)進(jìn)修。
在不斷地發(fā)展中,重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理形成了一套以危重癥患者護(hù)理為主的綜合ICU護(hù)理管理體制,打造了一支專業(yè)技能熟練,配合默契、具有高度凝聚力和執(zhí)行力的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。目前科室內(nèi)設(shè)護(hù)士長(zhǎng)2名,在任護(hù)士28名,實(shí)施扁平化的護(hù)理管理體系,形成了學(xué)士、大專和中專的多學(xué)歷層次護(hù)理隊(duì)伍。所有護(hù)理人員均熟練掌握包括CRRT在內(nèi)的多項(xiàng)技術(shù),具有較強(qiáng)的專業(yè)護(hù)理能力。2012年科室護(hù)理人員參加了院內(nèi)CPR操作考核帶教,并于2013年中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院開(kāi)展的護(hù)理技能考核中獲得了二等獎(jiǎng)。
六、科室管理與文化
重癥醫(yī)學(xué)科秉承以人為本的管理理念,堅(jiān)持“博學(xué)、審問(wèn)、慎思、明辨、篤行”的價(jià)值觀,以“打造ICU界的黃埔軍?!睘樵妇埃瑖@“尊重生命、精益求精”的科室理念,建設(shè)科室文化,培育人文精神,營(yíng)造和諧、團(tuán)結(jié)互助的文化氛圍。科室一方面內(nèi)聚人心,構(gòu)建良好的團(tuán)隊(duì)精神;另一方面外樹(shù)形象,打造ICU的專業(yè)高品質(zhì)。結(jié)合ICU的特點(diǎn),重癥醫(yī)學(xué)科充分發(fā)揮了積極向上的科室文化對(duì)科室建設(shè)的促進(jìn)作用,推動(dòng)臨床、教學(xué)和科研工作的全面發(fā)展。自成立以來(lái),重癥醫(yī)學(xué)科先后多次被醫(yī)院授予先進(jìn)科室榮譽(yù)稱號(hào)。
重癥醫(yī)學(xué)科堅(jiān)持以“真誠(chéng)服務(wù)患者,踐行社會(huì)責(zé)任,作育醫(yī)界精英”為目標(biāo),積極開(kāi)展形式多樣、內(nèi)容豐富的文體活動(dòng),提高職工的綜合素質(zhì),進(jìn)一步樹(shù)立職工良好的集體主義意識(shí),增強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)的凝聚力??剖曳e極參加院工會(huì)和黨委組織的各項(xiàng)文體比賽,取得了良好的成績(jī)。同時(shí)科室不定期舉辦包括乒乓球賽、羽毛球賽、歌詠比賽在內(nèi)的活動(dòng)。通過(guò)比賽,科室職工的團(tuán)隊(duì)意識(shí)得到了進(jìn)一步的加強(qiáng),形成了良好的團(tuán)隊(duì)文化氛圍。
七、儀器設(shè)備
醫(yī)科配備有先進(jìn)的西門(mén)子呼吸機(jī)(MAQUET Servo-i),腦電圖儀(Bis COVIDIEN德國(guó)井口),電子喉鏡(GLIDE SCOPE),愛(ài)德華連續(xù)心排量監(jiān)測(cè)儀,Medtronic除顫儀,德國(guó)萬(wàn)曼無(wú)創(chuàng)/有創(chuàng)呼吸機(jī),英國(guó)ACSSO抗血栓泵,亞低溫治療儀,凝血監(jiān)測(cè)儀,美國(guó)GS震動(dòng)排痰機(jī),
金寶prismaflex連續(xù)性血液凈化裝置、Navo血?dú)夥治鰞x、奧林巴斯可視纖維支氣管鏡、PiCCO血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)儀、漂浮導(dǎo)管血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)儀、艾譜力腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵等先進(jìn)設(shè)備。