毫無疑問，激光是目前最常用的祛痣手段。但激光也不是萬能的，對于較大的痣，如直徑大于2-3mm的痣，目前公認的觀點仍然是手術(shù)切除。如果醫(yī)生縫合技術(shù)過硬，恢復(fù)后幾本都能做到社交距離無痕，即便是仔細看也只是很不明顯的一條線（圖1）。但是如果強行用激光祛痣，打輕了可能去除不干凈，打重了則可能會留下明顯的凹陷疤痕（圖2）。打得不夠重則可能去不干凈，反而可能會刺激痣長大（圖3，圖片來自成都華美伍勇醫(yī)生朋友圈）。像上圖這種激光去痣留下的明顯疤痕，也只能用手術(shù)切除的方法來修復(fù)了，其他方法修復(fù)效果都不好。

分次切除是疤痕修復(fù)的常用方法之一。常有疤友問我們：分次切除，每次切除的寬度平均分配嗎？如果分兩次切除，每次是切除1/2嗎？我們的觀點（以分兩次切除為例）每次切除的寬度不能平均分配，第一次應(yīng)盡可能多地切除（如下圖），只要能拉攏縫合就行，張力大點沒關(guān)系。第一次切除得越多，第二次切除縫合的張力也就越小。

拆線是外科手術(shù)后的常規(guī)操作。因為我們的病人來自全國各地，還有個別是從國外及港澳地區(qū)過來的，他們常常問這樣一個問題：一定要在你們這里拆線嗎?關(guān)于這個問題，我們的建議是：1.如果時間允許,最好是在手術(shù)的醫(yī)院拆線,因為他們最了解你的情況這些情況包括縫了多少針、哪些地方張力高哪些地方張力小、哪些地方可以全拆、哪些地方需要分次拆等。另外，我們的外縫合線一般都是8-0甚至更細（比頭發(fā)還要細很多），如果沒有精細的器械或者操作不熟練，很可能會把線頭剪斷留在皮膚里，導(dǎo)致后期“冒線”“吐線”。2.如果實在無法在手術(shù)的醫(yī)院拆線,找其他合適的機構(gòu)拆線也是可以的由于種種原因，常常不能在手術(shù)的醫(yī)院等到拆線，畢竟，對于現(xiàn)代坐班族以及拖家?guī)Э诘某赡耆?，?-7天甚至更長的假確實不容易。這種情況，可以自己在當?shù)卣倚诺眠^的機構(gòu)，也可以讓手術(shù)的醫(yī)院推薦當?shù)睾线m的機構(gòu)。3.如果在當?shù)匾舱也坏胶线m的機構(gòu)拆線,我們建議在手術(shù)的機構(gòu)提前拆線如果不能在手術(shù)的醫(yī)院等到拆線，也找不到其他合適的機構(gòu)，我們建議在手術(shù)的機構(gòu)提前拆線，可以提前到術(shù)后三天甚至更早，提前拆線后用膠水或減張貼(器)保護傷口。因為有內(nèi)縫合作保障，提前拆線一般并不會導(dǎo)致傷口裂開。另外，還可以術(shù)前就溝通好，直接不做外縫合,這種方法特別適用于不配合的小孩子。拆線雖然沒有手術(shù)重要，但也不是件小事情,總得來說，我們還是建議最好在手術(shù)的醫(yī)院拆線。