科室介紹
肝膽外科是粵西地區(qū)最早獨立開設(shè)的肝膽胰疾病外科診治的???,現(xiàn)是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和專業(yè)人才培養(yǎng)為一體的廣東省臨床重點???,廣東醫(yī)科大學(xué)及附屬醫(yī)院校院兩級的重點學(xué)科,學(xué)科我國基礎(chǔ)雄厚、人才梯隊合理、學(xué)科優(yōu)勢專家突出,為博士、碩士學(xué)位授予學(xué)科,為國家藥物臨床試驗基地、住院醫(yī)師規(guī)培基地、普通外科??漆t(yī)師培訓(xùn)基地。肝膽外科獨立擁有的研究室為廣東醫(yī)科大學(xué)肝膽胰疾病研究室,2014年獲批為湛江市肝膽相關(guān)疾病重點實驗室。目前肝膽外科設(shè)有專屬門診及60張床位的住院病區(qū),配設(shè)外科微創(chuàng)和內(nèi)鏡手術(shù)(治療)室。在編醫(yī)務(wù)人員31人,其中醫(yī)生16人、護士31人,其中博士研究生導(dǎo)師1人、碩士研究生導(dǎo)師7人,高級職稱15人、中級職稱1人,初級職稱1人,博士6人、碩士4人。年收治肝癌新發(fā)病例數(shù)約500例、膽道疾病約600例、胰腺疾病約200例,是粵西地區(qū)最大的、以及粵、桂、瓊交界地區(qū)疑難、危重肝膽胰疾病的診療中心,在廣東省具有較大的影響力。近年來,我科先后完成國家及省級研究課題8項,市廳級科研項目5項。獲得廣東省科技進步二等獎1項、湛江市科學(xué)技術(shù)一等獎1項,二等獎4項。在國內(nèi)外重要學(xué)術(shù)期刊共發(fā)表學(xué)術(shù)論文60余篇,其中被SCI收入40余篇,其中IF>5.0論文3篇,單篇最高IF=5.2。主編了《人體解剖學(xué)綱要》一部,主編了高等教育出版社2006年??瓢妗锻饪茖W(xué)》、《現(xiàn)代外科進展》等教材或?qū)W術(shù)著作4部。
肝膽外科的前身為廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院普通外科,經(jīng)過幾代人的努力,逐漸形成自己的專業(yè)特色,率先在粵西地區(qū)開展肝段切除術(shù)、肝門部膽管癌的骨骼化切除術(shù)、胃底折疊術(shù)、斷流加分流聯(lián)合手術(shù)治療門靜脈高壓癥并上消化道大出血、擴大胰十二指腸切除加門靜脈重建術(shù)、肝臟Ⅰ-Ⅱ級肝管切開取石加肝門部膽腸攀式吻合術(shù)等先進的診療技術(shù),1994年率先在粵西地區(qū)開展腹腔鏡膽囊切除術(shù);2004年在肝膽外科的基礎(chǔ)上組建了粵西地區(qū)首個肝移植中心和腹部微創(chuàng)外科,2004年成功開展了湛江市的首例肝移植手術(shù),病人健康工作生活至今。近年來,學(xué)科在臨床方面確定了“發(fā)展微創(chuàng)外科技術(shù)、提高原發(fā)性肝癌、肝門部膽管癌和胰腺腫瘤的綜合治療水平、全面緊跟國內(nèi)外先進水平” 的發(fā)展方向,在肝膽疾病的腔鏡和內(nèi)鏡治療方面,肝癌的以手術(shù)為主的多學(xué)科綜合治療,特別是肝癌射頻治療方面形成了一定特色和優(yōu)勢,并開展了高難度的肝臟、膽道、胰腺的腹腔鏡手術(shù),標(biāo)志著肝膽胰疾病以外科為主的綜合實力已達到省內(nèi)先進水平,部分達到國內(nèi)先進水平。
科室學(xué)術(shù)和技術(shù)骨干分別派送至復(fù)旦大學(xué)、中山大學(xué)、浙江大學(xué)、臺灣大學(xué)、香港大學(xué)、英國帝國理工大學(xué)、約翰.霍普金斯醫(yī)院等國內(nèi)外著名大學(xué)進行研修及專項技術(shù)學(xué)習(xí)。我院肝膽外科在粵西地區(qū)率先提出肝膽胰疾病的綜合防治體系,即肝癌的治療要集早期診斷、外科手術(shù)、射頻消融、介入栓塞治療、生物靶向治療等綜合防治為一體,對肝癌的治療要規(guī)范化和個體化相結(jié)合。肝膽疾病術(shù)前運用肝臟三維重建軟件精確規(guī)劃手術(shù)方式,ICG檢測精確評估肝儲備功能。術(shù)中精細解剖,從而達到既根治腫瘤又減小創(chuàng)傷的治療效果。胰腺疾病通過多學(xué)科診治的模式,將肝膽外科、消化內(nèi)鏡、影像學(xué)、病理學(xué)、腫瘤學(xué)、重癥監(jiān)護等專業(yè)人才合理組織,術(shù)前充分評估、術(shù)中精細操作、術(shù)后綜合治療,為患者提供較為合理的診療措施,減少了患者的醫(yī)療費用。我科在粵西地區(qū)率先開展肝門部高位膽管癌聯(lián)合半肝及尾狀葉根治性切除、肝尾狀葉腫瘤根治性切除、肝中葉巨大腫瘤切除、左三葉肝切除、右三葉肝切除、同種異體肝移植術(shù)、肝癌射頻消融術(shù)、腹腔鏡下肝癌解剖性切除、腹腔鏡下膽總管切開取石+解剖性肝切除、半肝切除、開展殘肝體積計算、二步肝切除、擴大胰十二指腸切除加門靜脈重建術(shù)的基礎(chǔ)及臨床研究,填補了湛江市肝癌、膽道、胰腺疾病治療的多項空白。制定規(guī)范的肝膽胰疾病二級預(yù)防及三級預(yù)防系統(tǒng),提高了肝膽胰疾病的治療效果,創(chuàng)造力良好的社會效益及經(jīng)濟效益。
科室在大力發(fā)展臨床診療技術(shù)的同時,也積極開展完善生物標(biāo)本庫的建設(shè),構(gòu)建患者臨床資料結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)庫,通過轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究模式,在臨床、科研成果方面獲得新的突破。近3年培養(yǎng)了進修生、規(guī)陪生、碩博研究生等約60余人。同時承擔(dān)了合作基層醫(yī)院醫(yī)師的培訓(xùn)任務(wù),截至2017年,接待進修醫(yī)生8人。
擁有粵西地區(qū)最先進、最齊全的肝膽胰疾病診療專用設(shè)備:Storz 3D及2D高清腹腔鏡、海信精準手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)、高清彩超機、賓得高清膽道鏡、Wolf膽道硬鏡、奧林巴斯十二指腸鏡及日本光電DDG-3300K色素濃度圖分析儀、肝癌微創(chuàng)射頻消融手術(shù)系統(tǒng)、螺旋水刀、CUSA超聲外科吸引系統(tǒng)、腹腔鏡超聲、CE-US、PET/CT、CT、MRI檢查系統(tǒng)。這都為肝膽胰疾病術(shù)前的正確診斷、器官功能儲備的判斷、手術(shù)的精準化、微創(chuàng)化及病人的安全打下了良好的基礎(chǔ)。
肝膽外科是湛江市醫(yī)學(xué)會普通外科學(xué)分會的主任委員單位,廣東省醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會和肝膽胰外科學(xué)分會副主任委員單位、廣東省醫(yī)師協(xié)會肝膽胰外科分副主任委員單位,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會常委單位。積極推動粵西地區(qū)的肝膽疾病學(xué)術(shù)活動,每年組織舉辦各類學(xué)術(shù)活動5次以上,為提高粵西地區(qū)各級醫(yī)務(wù)人員對肝膽疾病的診治水平作出了突出貢獻,本??频膶W(xué)術(shù)地位也深得本地區(qū)同行的認同。
獲批廣東省臨床重點專科(普通外科)6年,廣東省攀峰重點學(xué)科1年,博士學(xué)位授權(quán)點5年,碩士學(xué)位授權(quán)點7年。近五年門診量33150人次、出院量9600人次、手術(shù)約6300例,其中年收治肝癌新發(fā)病例數(shù)約500例、膽道疾病約600例、胰腺疾病約200例,是粵西地區(qū)最大的、以及粵、桂、瓊交界地區(qū)疑難、危重肝膽胰疾病的診療中心,在廣東省具有較大的影響力。