患者：病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 患者53歲、呼吸困難、有半年之久、說是老毛病氣管炎、可是已經(jīng)半年了。檢查了、吃藥了？可是還不好？您給分析一下到底是什么導(dǎo)致呼吸困難？謝謝、 有好轉(zhuǎn)些。但事實不明顯？ 想得到怎樣的幫助: 可幫忙分析怎么治療？謝謝？/南通大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科劉華：首先要明確，這次的呼吸困難與以前的“氣管炎”發(fā)病特點是否相同。如果發(fā)病特點有改變就需要進一步明確這次呼吸困難的可能潛在因素。如果這次發(fā)病和既往發(fā)病特征相似，在系統(tǒng)檢查和?？漆t(yī)生診察后，建議你嘗試使用吸入治療：聯(lián)合使用舒利迭和思力華。如果有黃濃痰可加用抗生素。對于慢支或是慢性阻塞性肺病的病人，容易并發(fā)肺部的腫瘤性病變，所以，必要時到正規(guī)醫(yī)院明確。

現(xiàn)在，空氣污染比較嚴(yán)重，大家在日常生活中，如何選擇和使用口罩呢？簡單地和大家說幾點，首先，口罩一般按照產(chǎn)品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不同，分為這樣幾類，脫脂棉紗口罩，醫(yī)用防護口罩，醫(yī)用外科口罩，和醫(yī)用普通口罩。那么，國外是如何分類的呢？在美國，按照美國國家職業(yè)安全衛(wèi)生研究院的標(biāo)準(zhǔn)，按照口罩中間濾層材質(zhì)不同，把口罩分為三個系列，分別稱為N系列，P系列，和R系列，而在三個系列中間，我們?nèi)粘Ｉ钪锌梢杂玫降氖荖系列。N系列，是可以防護空氣中非油性的懸浮微粒，而P系列和R系列既可以防護空氣中懸浮的油性顆粒，又可以防護空氣中，懸浮的非油性顆粒，所以，在我們?nèi)粘Ｉ钪校褂肗系列口罩就可以了，在所有的三個系列的口罩中，按照過濾效率的不同，分為95系列，99系列，和100系列，95系列是指可以防護空氣中95%可吸入的細顆粒物，99系列是指可以防護空氣中可吸入的99%的細顆粒物，而100系列，可防護空氣中99.97%可吸入的細顆粒物。所以我們應(yīng)該選購N95系列。

我在門診經(jīng)常碰到很多慢性咳嗽的病友（指咳嗽時間大于8周的咳嗽），往往用了很多抗菌素，咳嗽也不能改善，胸部CT也是正常的。這樣的情況應(yīng)該怎么處理呢：1.你有血緣關(guān)系的親戚有無過敏性鼻炎、哮喘或所謂的“支氣管炎的”。2.你幼時有濕疹嗎？3.你的咳嗽有臨晨加重的情況嗎？4.咳嗽劇烈時有哮鳴音嗎？5.你的皮膚經(jīng)常過敏嗎？6.你的工作或生活環(huán)境有特殊的氣味、灰塵、布屑等刺激性或其他不適物嗎？7.你從事的職業(yè)容易導(dǎo)致咳嗽嗎或你周圍的同事也有類似的情況嗎？首先回答以上問題后，再去到醫(yī)院做一些必要的檢查，你的咳嗽就可以明確病因、得到控制。