咖啡斑是咖啡色的胎記，大多不影響健康，但是發(fā)生在明顯部位的咖啡斑還是會(huì)讓患者很是煩惱。?咖啡斑的人群發(fā)病率為10%--20%,通常出生或出生后不久出現(xiàn)，并有可能在兒童期中數(shù)目增多，通常不會(huì)自行消失。因此對(duì)于治療年齡的選擇、能不能根除以及會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，都是患者或者患者家屬比較關(guān)心的問題?什么是咖啡斑？咖啡斑又叫咖啡牛奶斑，是一種常見的先天性的色素性增加性皮膚疾病，表皮中黑色素的異常增多，在正常皮膚上形成一塊或多塊與其他皮膚顏色截然不同的斑塊。除掌、跖外，身體的任何部位均可受累，但多發(fā)生于面部和軀干?？Х劝邥?huì)遺傳嗎？咖啡斑是遺傳性皮膚病，但是單一的咖啡斑在正常他人中比較常見，如果有大量咖啡斑則提示有可能存在遺傳性疾病?？Х劝呤裁磿r(shí)間可以開始治療？咖啡斑可以從嬰幼兒時(shí)期開始治療，如果小孩出生時(shí)就有，在出生3個(gè)月就可以治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期孩子的皮膚比較薄，不僅治療起來非常容易而且由于孩子的新陳代謝比較快，所以患處肌膚恢復(fù)的速度也很快?？Х劝咝枰獛状沃委煟靠Х劝叩闹委熎骄螖?shù)較多，每次激光治療需間隔2-3個(gè)月左右，一般需要多次治療，次數(shù)因各人對(duì)激光的反應(yīng)而不同，需根據(jù)治療效果評(píng)估，大面積的咖啡斑則可能需要更多的治療頻次?？Х劝咧委熀笞⒁馐马?xiàng)1、激光祛除咖啡斑后因?yàn)槠つw比較細(xì)嫩，所以治療后一定要做好防曬，防止紫外線對(duì)黑色素的刺激。2、脫痂后可正常護(hù)膚，祛除咖啡斑后因?yàn)槠つw的吸收能力增強(qiáng)，新陳代謝加快，部分患者可能出現(xiàn)皮膚干燥缺水的情況，術(shù)后須加強(qiáng)保濕。3、除此以外，部分患者脫痂后可能出現(xiàn)皮膚泛紅現(xiàn)象，這是因?yàn)樾碌钠つw很稚嫩，盡量不要刺激它，一般需要數(shù)個(gè)月慢慢恢復(fù)自然膚色?？Х劝呖梢宰鳛槎喾N系統(tǒng)綜合癥的一種皮膚標(biāo)志，因此如果出現(xiàn)以下情況，則需要就醫(yī)評(píng)估：①?咖啡斑雖然在出生或兒童早期顯現(xiàn)，但隨著年齡增長(zhǎng)，顏色變化不均一，形態(tài)發(fā)生改變，邊界不規(guī)則，數(shù)量增多。當(dāng)咖啡斑（青春期前直徑大于5mm或青春期后大于15mm）≥6個(gè)，要考慮神經(jīng)纖維瘤病I型可能；②出現(xiàn)滿天星樣或大片狀不規(guī)則咖啡斑；③伴隨皮膚改變，如皮膚結(jié)節(jié)、皮下脂肪瘤、腋窩/腹股溝區(qū)雀斑；④伴有特殊面容、發(fā)育遲緩、矮小、性早熟、骨骼畸形；⑤合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，包括智力低下、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽力損失、肢體活動(dòng)障礙、驚厥等。溫馨提示：通過以上的介紹，大家應(yīng)該知道了什么時(shí)候治療咖啡斑是合適的時(shí)間，這樣選擇也許治療的效果更好，最后祝大家都能早日康復(fù)?

痤瘡瘢痕的前世今生（一）痤瘡俗稱青春痘，是皮膚常見的疾病好發(fā)于青春期的男女，是無數(shù)少男少女的困擾，尤其是青春痘留下的痘坑，痘印，更是讓愛美的少男少女為之煩惱，我們今天就來說說痤瘡瘢痕的前世今生。痤瘡是毛囊皮脂腺的慢性炎癥。痤瘡發(fā)生的原因，目前還沒有完全研究清楚，主要病因一般認(rèn)為是：雄激素含量增多，導(dǎo)致皮脂腺的分泌旺盛、毛囊導(dǎo)管的過度角化加上痤瘡丙酸桿菌細(xì)菌的過度繁殖造成了炎癥。?根據(jù)《中國(guó)痤瘡治療指南》，痤瘡可以分為三度四級(jí)，輕度（一級(jí)）：僅有粉刺；中度（二級(jí)）：炎性丘疹；中度（三級(jí)）：膿包；重度（四級(jí)）：結(jié)節(jié)、囊腫。中重度痤瘡感染嚴(yán)重以后，治愈后部分病變遺留瘢痕，稱為痤瘡瘢痕。炎癥的范圍及深度，及患者自身的炎癥免疫應(yīng)答，決定了瘢痕的數(shù)量、類型和深度。首先我們要知道什么是瘢痕？瘢痕是各種創(chuàng)傷后所引起的正常皮膚組織的外觀形態(tài)和組織病理學(xué)改變，它是人體創(chuàng)傷修復(fù)過程中必然的產(chǎn)物。瘢痕修復(fù)，即損傷被纖維組織所取代，是可以快速恢復(fù)皮膚組織的連貫性，但是不能完全恢復(fù)原有的結(jié)構(gòu)和功能。痤瘡是累及真皮層的炎癥。在炎癥尚未形成的時(shí)期，只有粉刺形成的時(shí)候是不會(huì)形成瘢痕的。當(dāng)炎性反應(yīng)發(fā)生時(shí)，創(chuàng)傷愈合的機(jī)制被激活，當(dāng)炎癥范圍廣，深度深，而且未給予及時(shí)治療的時(shí)候，毛囊會(huì)被漲破，戰(zhàn)場(chǎng)迅速擴(kuò)大到真皮層，各種細(xì)菌、代謝廢物會(huì)侵蝕、分解膠原蛋白，形成膿皰，結(jié)節(jié)，囊腫時(shí)，就容易形成瘢痕，所以早期有效控制炎癥是抑制痤瘡瘢痕形成的關(guān)鍵。瘢痕形成可以因組織缺失造成萎縮，或因組織增生造成肥厚。痤瘡造成的凹陷性瘢痕較增生性瘢痕更加常見，也就是大家熟悉的“痘坑”。凹陷性瘢痕有多種類型,按照其大小,深度,質(zhì)地可以分為冰錐樣瘢痕,廂車樣瘢痕,碾壓樣瘢痕等，一般分布于面頰部，額部，鼻部，口周，數(shù)量眾多時(shí)的會(huì)形成“橘皮臉”，尤其是冰錐樣瘢痕，深度最深，治療也較前面幾種更為困難。還有一種更為嚴(yán)重的瘢痕，也是有可能由痤瘡造成的，是一種叫做瘢痕疙瘩的疾病，是由于皮膚損傷而引起的以成纖維細(xì)胞異常增殖為特征的皮膚良性腫瘤，極易復(fù)發(fā)。痤瘡導(dǎo)致的瘢痕疙瘩，在面部好發(fā)于下頜部，前胸部，肩部以及外陰部的瘢痕疙瘩往往也是由于痤瘡導(dǎo)致，易發(fā)于張力較大部位。瘢痕疙瘩的主要表現(xiàn)是超出原創(chuàng)傷的界限、侵犯周圍正常皮膚組織、不能自發(fā)消退、單一治療復(fù)發(fā)率高。處于活躍期的瘢痕疙瘩侵犯周圍皮膚的同時(shí)常常伴有瘙癢、疼痛等癥狀，嚴(yán)重影響美觀及生活質(zhì)量。痤瘡是青春期極易發(fā)生的疾病，大部分人往往是暫時(shí)的，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸好轉(zhuǎn)，然而，如果形成瘢痕卻是永久的。痤瘡發(fā)生后積極進(jìn)行適合的治療，避免中重度痤瘡是防治痤瘡瘢痕最重要的原則。禁止摳擠：摳擠會(huì)使毛囊破裂，導(dǎo)致細(xì)菌把戰(zhàn)場(chǎng)引向真皮層，任何刺激皮膚的方式比如搔抓、摩擦、不恰當(dāng)?shù)钠つw護(hù)理均可加重炎癥。痤瘡雖不是大病，卻有可能造成面容損毀性的后果，因此，發(fā)生痤瘡后，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療，不用手隨便擠痘，才是避免痤瘡瘢痕最好的方式。

提起"湖",我們會(huì)想到平靜的、清澈的湖……，但是你聽過靜脈湖嗎？在現(xiàn)實(shí)生活中，有一部分人嘴唇上會(huì)突然發(fā)現(xiàn)突起的紫紅色的小"血皰，有的以為是“黑痣”，不疼不癢，卻一直也不見消退，越長(zhǎng)越大，一不小心還容易出血。這可能就是傳說中的"靜脈湖"。?靜脈湖又名靜脈血管擴(kuò)張，是一種獲得性真皮淺中層的靜脈擴(kuò)張性皮膚病。好發(fā)于暴露部位的皮膚和粘膜，如口唇等處。靜脈湖的顏色為青色或者藍(lán)紫色，皮損與周圍正常皮膚組織界限清楚，表面光滑，呈大小不一的圓頂形狀，直徑一般在2-10mm。根據(jù)組織病理學(xué)，可見真皮淺層明顯擴(kuò)張的靜脈，管壁圍繞層數(shù)不等的平滑肌。因?yàn)閮?nèi)部充滿血液，所以手指按壓會(huì)變平或者凹陷，松手后，在10-20秒內(nèi)會(huì)再次恢復(fù)原狀。靜脈湖目前一般采取激光治療，使用雙波長(zhǎng)染料激光，合理利用雙波長(zhǎng)（PDL及YAG）或YAG激光，治療靜脈湖可以取得良好的效果。其治療原理是利用選擇性光熱原理，足夠的脈沖能量，特定的波長(zhǎng)，可被血紅蛋白選擇性吸收，以至于正常皮膚不受損害，保持皮膚美觀。因?yàn)殪o脈湖是血管性疾病，激光可能需要多次治療以達(dá)到最佳效果。而治療靜脈湖所用激光專業(yè)性較強(qiáng)，因此，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。?治療后怎樣護(hù)理？?激光治療后護(hù)理簡(jiǎn)單，治療完畢即刻冰敷，治療后3天局部不沾水，吃飯喝水后及時(shí)擦干，保持清潔干燥，外用促進(jìn)皮膚修復(fù)的藥膏即可。?