陳霞
主任醫(yī)師 教授
婦科主任
中醫(yī)婦產(chǎn)科于紅娟
主任醫(yī)師 副教授
3.4
中醫(yī)婦產(chǎn)科黃永澄
主任醫(yī)師 教授
3.3
中醫(yī)婦產(chǎn)科張曉甦
主任醫(yī)師 教授
3.3
中醫(yī)婦產(chǎn)科趙薇
主任醫(yī)師 教授
3.3
中醫(yī)婦產(chǎn)科朱英
主任醫(yī)師 教授
3.3
中醫(yī)婦產(chǎn)科張賢
副主任醫(yī)師
3.3
中醫(yī)婦產(chǎn)科黃海梅
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
中醫(yī)婦產(chǎn)科高淑華
主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)婦產(chǎn)科詹群
主任醫(yī)師
3.2
張艷
主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)婦產(chǎn)科姚桂蘭
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)婦產(chǎn)科季成萍
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)婦產(chǎn)科劉玉芳
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)婦產(chǎn)科王莉
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)婦產(chǎn)科許玢
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)婦產(chǎn)科錢宏圖
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)婦產(chǎn)科何婷婷
醫(yī)師
3.1
1.加強(qiáng)鍛煉日常生活中要多運(yùn)動(dòng),如果體力不是很好,可以選擇游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)。平常要多到戶外呼吸新鮮空氣,偶爾跑跑步,爬山等也是不錯(cuò)的2.健康飲食大豆作為雌激素的替代品,富含異黃酮,是非常接近人體的植物類雌激素,女性每天喝500毫升豆?jié){或食100克以上的豆制品,對(duì)改善激素分泌有良好作用。另外,蜂王漿也是很好的選擇,但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充植物雌性激素,如果本身有乳腺癌等疾病,就不適合用雌激素。女性應(yīng)該多吃一些淀粉和纖維素含量高、熱量低的食物,比如干豆類、燕麥、大麥等,少吃肉類和油炸食品。這樣既健康還具有減肥效果。研究表明,經(jīng)常吃魚蝦、喝牛奶的女性絕經(jīng)期比較晚。維生素D有調(diào)理雌激素平衡作用,維生素C、E以及胡蘿卜素是抗衰老的最佳元素。平時(shí)應(yīng)注意多吃豆類、魚蝦、牛奶、雞蛋以及各種新鮮蔬菜。3.規(guī)律作息每天的生活要規(guī)律,早睡早起,防止內(nèi)分泌失調(diào)。偶爾的加班熬夜,也要及時(shí)補(bǔ)回來(午休或者周末休息)。4.重視自身健康大姨媽是女性的晴雨表,因此要時(shí)刻關(guān)注,一旦出現(xiàn)月經(jīng)周期、量、色、質(zhì)的變化,需及時(shí)就醫(yī)。一些婦科疾病也要及時(shí)治療,學(xué)會(huì)情緒的釋放,保持心情的愉快,那么疾病會(huì)好得更快。
一、什么是卵巢早衰卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所導(dǎo)致的40歲之前即閉經(jīng)的現(xiàn)象。特點(diǎn)是原發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng)伴隨血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素癥狀如:潮熱多汗、面部潮紅、性欲低下等。二、為什么會(huì)卵巢早衰1.遺傳因素通過對(duì)家族史的仔細(xì)分析,家族性POF的發(fā)病率在不同的人群中報(bào)道分別為4%~31%,可見遺傳因素在POF中占主要地位。X染色體的異常一直被公認(rèn)為是引起POF的主要病因,隨著分子生物學(xué)的進(jìn)展,研究者們在常染色體上也發(fā)現(xiàn)了越來越多的與POF相關(guān)的候選基因。2.免疫因素自20世紀(jì)50年代開始,研究者發(fā)現(xiàn)9%~40%的POF患者合并其他內(nèi)分泌腺體或系統(tǒng)的自身免疫性疾病,如自身免疫性甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥肌無力、甲狀旁腺功能減退、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜、糖尿病等。POF患者常合并2種或以上的自身免疫性疾病,所有伴隨POF的自身免疫疾病中,甲狀腺疾病是最常見原因三、卵巢早衰有什么表現(xiàn)1.閉經(jīng),分為原發(fā)閉經(jīng)和繼發(fā)閉經(jīng),繼發(fā)閉經(jīng)發(fā)生在40歲之前。通過對(duì)大樣本的POF患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)閉經(jīng)之前并沒有特征性的月經(jīng)異常的先兆。有的人是在規(guī)律的月經(jīng)后突然閉經(jīng),有的是停避孕藥或分娩以后閉經(jīng),有的則在閉經(jīng)之前表現(xiàn)為月經(jīng)周期及經(jīng)期的紊亂。2.部分患者因不孕就診而發(fā)現(xiàn)卵巢早衰。不孕是卵巢早衰患者就診和苦惱的主要原因。有原發(fā)不孕和繼發(fā)不孕,所以建議有卵巢早衰家族史者應(yīng)盡早計(jì)劃懷孕。3.低雌激素癥狀原發(fā)閉經(jīng)者低雌激素癥狀(潮熱和/或性交困難等)少見(22.2%),如果有也大多與既往用過雌激素替代治療有關(guān),繼發(fā)閉經(jīng)者低雌激素癥狀常見(85.6%)。這與低雌激素癥狀是由雌激素撤退引起的理論相一致。這些低雌激素癥狀還包括萎縮性陰道炎和尿頻、尿痛等萎縮性尿道炎。4.伴發(fā)的自身免疫性疾病的表現(xiàn)如Addison病、甲狀腺疾病、糖尿病、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、白癜風(fēng)和克隆病等。另外還有腎上腺功能不全的隱匿癥狀,如近期體重的減輕、食欲減退、不明確的腹部疼痛、衰弱、皮膚色素沉著加重和嗜鹽。四、卵巢早衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)目前全世界公認(rèn)的卵巢早衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:⑴年齡<40歲。⑵閉經(jīng)時(shí)間≥6個(gè)月。⑶兩次(間隔1個(gè)月以上)血FSH>40mIU/ml。五、卵巢早衰的治療方法1.雌孕激素替代治療(HRT):此方法必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,有可能會(huì)增加乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、血栓類疾病等患病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)用人群有局限性。2.預(yù)防骨質(zhì)疏松:每天保證1200mg的鈣的攝入。VitD400~800IU/天,進(jìn)行必要的體育鍛煉,如走路、瑜珈或太極等。3.促排卵治療4.卵巢抑制5.免疫療法6.中醫(yī)藥治療六、中醫(yī)對(duì)卵巢早衰的認(rèn)識(shí)卵巢早衰隸屬于中醫(yī)的“閉經(jīng)” “不孕”“年未老經(jīng)水?dāng)唷钡确懂?。其病因病機(jī)歸納為腎虛是根本,與肝脾密切相關(guān)。中醫(yī)婦科學(xué)認(rèn)為,月經(jīng)的產(chǎn)生機(jī)制即腎氣盛-天癸至-任通沖盛-血溢胞宮,月事來潮。正如《素問·上古天真論篇》曰 :“女子二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛……七七任脈虛……故形壞而無子也”。腎藏精,主生殖,如果腎精不足,那么月經(jīng)來潮的物質(zhì)基礎(chǔ)就會(huì)缺乏,孕育胎兒的“土壤”就會(huì)“貧瘠”,從而出現(xiàn)閉經(jīng)和不孕。《傅青主女科》中所云 : “經(jīng)水早斷,似乎腎水衰涸”“矧腎氣本虛,又何能盈滿而化經(jīng)水外泄”,表明腎水的早衰涸與女子經(jīng)水的早斷絕緊密相連。本病與腎關(guān)系密切,又有“女子以血為本,肝腎共為先天”之說。天癸雖然是先天之精,蓄之于腎,但其亦受后天之本(脾)所運(yùn)化的精微物質(zhì)的滋養(yǎng)。若肝失疏泄,脾失運(yùn)化,肝脾功能異常,則會(huì)使先天之本失養(yǎng),后天氣血失和。中醫(yī)對(duì)本病的治療始終堅(jiān)持辨證論治,以補(bǔ)腎為主,并佐以疏肝健脾,結(jié)合名老中醫(yī)專方驗(yàn)方經(jīng)驗(yàn)、遵循陰陽消長的循周療法,時(shí)刻關(guān)注患者的心理變化,必要時(shí)加以疏導(dǎo),使其在治療過程中處于一種自然放松的狀態(tài),另可配合針刺、艾灸、耳穴埋籽、足浴、灌腸等多種中醫(yī)外治療法,必要時(shí)中醫(yī)藥聯(lián)合西藥治療,已有多人研究表明中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢早衰比單純用西藥治療,能更好地改善患者的激素水平、卵巢功能及免疫功能,增加臨床療效。七、如何預(yù)防卵巢早衰1、加強(qiáng)鍛煉日常生活中要多運(yùn)動(dòng),如果體力不是很好,可以選擇游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)。平常要多到戶外呼吸新鮮空氣,偶爾跑跑步,爬山等也是不錯(cuò)的2、飲食作息大豆作為雌激素的替代品,富含異黃酮,是非常接近人體的植物類雌激素,女性每天喝500毫升豆?jié){或食100克以上的豆制品,對(duì)改善激素分泌有良好作用。另外,蜂王漿也是很好的選擇,但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充植物雌性激素,如果本身有乳腺癌等疾病,就不適合用雌激素。女性應(yīng)該多吃一些淀粉和纖維素含量高、熱量低的食物,比如干豆類、燕麥、大麥等,少吃肉類和油炸食品。這樣既健康還具有減肥效果。研究表明,經(jīng)常吃魚蝦、喝牛奶的女性絕經(jīng)期比較晚。維生素D有調(diào)理雌激素平衡作用,維生素C、E以及胡蘿卜素是抗衰老的最佳元素。平時(shí)應(yīng)注意多吃豆類、魚蝦、牛奶、雞蛋以及各種新鮮蔬菜。每天的生活要規(guī)律,早睡早起,防止內(nèi)分泌失調(diào)。偶爾的加班熬夜,也要及時(shí)補(bǔ)回來(午休或者周末休息)。3、重視自身健康大姨媽是女性的晴雨表,因此要時(shí)刻關(guān)注,一旦出現(xiàn)月經(jīng)周期、量、色、質(zhì)的變化,需及時(shí)就醫(yī)。一些婦科疾病也要及時(shí)治療,學(xué)會(huì)情緒的釋放,保持心情的愉快,那么疾病會(huì)好得更快。
多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是生育年齡婦女常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩)為特征,主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡,是最常見的女性內(nèi)分泌疾病。近年來多囊卵巢綜合征的發(fā)病率不斷增加,有些青年婦女甚至不敢戀愛或結(jié)婚,有些則因該病而夫妻關(guān)系緊張或離異。因此,科學(xué)認(rèn)識(shí)本病,對(duì)于患者個(gè)體及家庭的和諧的意義重大。發(fā)病原因中醫(yī)認(rèn)為多囊卵巢綜合征的病機(jī)為腎虛、痰凝、血瘀、肝郁、陰虛。腎虛,沖脈失養(yǎng),以致月經(jīng)后期甚至閉經(jīng)或不孕;痰凝或血瘀,胞脈受阻,沖脈不通,故月經(jīng)不調(diào)、不孕;肝郁化火或陰虛內(nèi)熱,熱傷沖脈,沖脈失調(diào)則發(fā)生月經(jīng)不調(diào)或不孕。多囊卵巢綜合征的病因至今尚不十分清楚,目前對(duì)于PCOS病因?qū)W研究有非遺傳理論和遺傳理論兩種。1、PCOS非遺傳學(xué)理論研究認(rèn)為孕期子宮內(nèi)激素環(huán)境影響成年后個(gè)體的內(nèi)分泌狀態(tài),孕期暴露于高濃度雄激素環(huán)境下,如母親PCOS史、母親為先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥高雄激素控制不良等,青春期后易發(fā)生排卵功能障礙。2、PCOS遺傳學(xué)理論此理論的主要根據(jù)PCOS呈家族群居現(xiàn)象,家族性排卵功能障礙和卵巢多囊樣改變提示該病存在遺傳基礎(chǔ)。高雄激素血癥和(或)高胰島素血癥可能是PCOS家族成員同樣患病的遺傳特征,胰島素促進(jìn)卵巢雄激素生成作用亦受遺傳因素或遺傳易感性影響。稀發(fā)排卵、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變的家族成員中女性發(fā)生高胰島素血癥和男性過早脫發(fā)的患病率增高。細(xì)胞遺傳學(xué)研究結(jié)果顯示PCOS可能為X連鎖隱性遺傳、常染色體顯性遺傳或多基因遺傳方式。通過全基因組掃描的發(fā)現(xiàn)最大量的與PCOS相關(guān)的遺傳基因,如甾體激素合成及相關(guān)功能的候選基因、雄激素合成相關(guān)調(diào)節(jié)基金、胰島素合成相關(guān)基金、碳水化合物代謝及能量平衡的候選基因、促性腺激素功能及調(diào)節(jié)的候選基因、脂肪組織相關(guān)的基因以及慢性炎癥相關(guān)基因。近年來,多囊卵巢綜合征的發(fā)病率不斷上升,主要可能與下列因素有關(guān):① 不容忽視的精神心理因素:緊張、壓力、快節(jié)奏導(dǎo)致機(jī)體長期處于急性或慢性應(yīng)激狀態(tài)時(shí),可抑制或?qū)е滦韵佥S節(jié)律及卵巢功能紊亂;長期的精神壓抑和較大心理波動(dòng)等因素,可以直接影響性腺軸及卵巢功能;情緒緊張或壓力時(shí),會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌急劇或持續(xù)增加,導(dǎo)致血糖增高,胰島素需要量增加,長時(shí)期刺激,可能導(dǎo)致高胰島素血癥或胰島素拮抗;這也是多囊卵巢綜合征發(fā)生的糖尿病等重要基礎(chǔ)。② 一些青春期學(xué)生或夜班工作者,生物鐘節(jié)律紊亂,再加上長期處于緊張狀態(tài),精神壓力大,則更易發(fā)性腺軸節(jié)律的紊亂或抑制。③ 一些激素類藥物,如糖皮質(zhì)激素類強(qiáng)的松(波尼松)、絨促性素等,均可導(dǎo)致血糖升高,增加高胰島素血癥或胰島素抵抗發(fā)生機(jī)會(huì)。臨床表現(xiàn)多囊卵巢綜合征常發(fā)生于青春期、生育期,主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào),月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少漸至閉經(jīng)或不規(guī)則子宮出血;多毛,常以乳頭旁、陰部、腋下、口角上唇等處為主;或婚久不孕、自然流產(chǎn)、肥胖,或油脂性皮膚及痤瘡,或出現(xiàn)黑棘皮癥。我們需知道多囊卵巢和多囊卵巢綜合征是兩個(gè)概念。在一些正常的女性,卵巢也可能出現(xiàn)一些有很多囊泡的多囊狀態(tài),但是并不一定是多囊卵巢綜合征。而多囊卵巢綜合征是以慢性無排卵、閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群。輔助檢查① 內(nèi)分泌檢查:可表現(xiàn)為雄激素和雌酮增高,促性腺激素比例失常,如LH/FSH>2~3,血E1/E2>1;空腹血糖、胰島素高于生理水平,葡萄糖耐量試驗(yàn)異常;肥胖者可有甘油三酯升高等。② B超:雙側(cè)卵巢均勻性增大,單側(cè)卵巢直徑2-9mm的卵泡≥12個(gè)。③ 基礎(chǔ)體溫測定:表現(xiàn)為單相,月經(jīng)后半期體溫?zé)o升高。本病需與以下疾病相鑒別1、庫欣綜合征:典型表現(xiàn)有滿月臉,水牛背,向心性肥胖,皮膚紫紋,多毛,痤瘡,高血壓以及骨質(zhì)疏松,糖耐量異常,皮膚色素沉著,多伴有男性化表現(xiàn)。是由各種原因?qū)е履I上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血漿皮質(zhì)醇正常的晝夜節(jié)律消失,尿游離皮質(zhì)醇增高。2、腎上腺腫瘤:腎上腺皮質(zhì)的良性和惡性腫瘤均可導(dǎo)致雄激素增多?;颊叨嗝捌淠行曰憩F(xiàn)發(fā)展迅速,并伴有糖皮質(zhì)激素或鹽皮質(zhì)激素分泌過多所致的周身代謝異常。CT或MRI對(duì)腎上腺腫瘤很敏感,可定位并顯示對(duì)側(cè)腎上腺萎縮。3、高泌乳素血癥:患者肥胖通常是彌漫性肥胖,下半身肥胖多明顯。另外約20%的垂體泌乳素腺瘤婦女有多毛癥和痤瘡。多囊卵巢綜合征的一些特點(diǎn): ① 這種疾病是一種不可治愈的病。據(jù)研究,這和某種基因的異常有關(guān),因此不能完全治愈。但是具體是什么基因出了問題,還不是很清楚,所以不能說它有遺傳性。② 這種疾病在臨床表現(xiàn)上變異比較大,就是說患者的表現(xiàn)是因人而異的,這也是長期以來診斷和治療困難的原因。③ 這種疾病是會(huì)進(jìn)行性發(fā)展的。雄激素高、胰島素抵抗和卵巢功能不良不排卵互為因果,進(jìn)行性加重。因此是需要積極治療的。多囊卵巢綜合征可能造成脂肪代謝和糖代謝的異常,出現(xiàn)高血脂和糖尿病的幾率增加。不排卵的話,子宮內(nèi)膜不能受到孕激素的保護(hù),子宮內(nèi)膜容易癌變,因此子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率也增加。 這樣說,除了不孕不育以外,心血管疾病、糖尿病和子宮內(nèi)膜癌也是威脅多囊卵巢綜合征患者健康的因素。所以該病雖然不能治愈,但是也要積極治療?,F(xiàn)代社會(huì)對(duì)于女性而言,周圍存在著很多種壓力,不管是生活上還是來自工作中,同時(shí)各種各樣的疾病都在威脅著女性身體的健康。如果平時(shí)不太注意自己的身體健康,很容易造成了患了疾病之后自己卻全然不知。多囊卵巢綜合征越早發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)于恢復(fù)健康越有好處,這些好處主要有:①它可以幫助女性挽回美麗的容顏。許多多囊卵巢綜合征患者伴有面部痤瘡,如果拖得時(shí)間太長的話,面部出現(xiàn)的痘痘就會(huì)出膿留下永久的瘢痕,這對(duì)愛美女性可是極大傷害。②我們可以及早的通過調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu)和適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w來緩解身體的肥胖癥狀。像有一些女性肥胖后還會(huì)出現(xiàn)皮膚裂紋,時(shí)間越長這些痕跡就越難去除。③及早治療可以大大降低患其它疾病的風(fēng)險(xiǎn),常見的有糖尿病、高血脂、子宮內(nèi)膜癌等。④多囊卵巢綜合征患者排卵功能出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致女性無法正常懷孕,這對(duì)女人而言可是一生的大事,而及早發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)于恢復(fù)正常排卵很有幫助。中醫(yī)療法1、 辨證論治及食療1.1 腎虛證主要證候:月經(jīng)推后而行,量少,色淡質(zhì)稀,漸至閉經(jīng),或月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)量多或淋漓不盡;或婚久不孕,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,面色不華,身疲倦怠,畏寒,便溏;舌淡苔薄,脈沉細(xì)。治法:益腎調(diào)沖。選方:右歸丸加減。食療:①鱉甲50克,白鴿1只。將白鴿洗凈,鱉甲打碎,放入白鴿腹內(nèi),共放瓦鍋內(nèi),加水適量。燉熟后調(diào)味服食。隔天1次,每月連服5~6次。 ②鱉1只,瘦豬肉100克,共煮湯,調(diào)味服食,每天1次,每月連服數(shù)天。1.2 氣滯血瘀證主要證候:月經(jīng)后期,量少,色紫紅,有血塊,月經(jīng)不暢或閉經(jīng),經(jīng)行時(shí)而腹痛,婚后不孕,精神抑郁,煩躁易怒,胸脅脹痛,乳房脹痛,毛發(fā)濃密,舌質(zhì)紫黯,夾有瘀點(diǎn),脈沉弦或沉澀。治法:理氣行滯,活血化瘀。選方:逍遙散和膈下逐瘀湯加減。食療:①益母草50~100克,橙子30克,紅糖50克,水煎服,每天1次,每月連服數(shù)天。 ②川芎6~9克,雞蛋2個(gè),紅糖適量,加水煎煮,雞蛋熟后去殼取蛋,再煮片刻,去藥渣,加紅糖調(diào)味,吃蛋喝湯。每天1次,連服5~7天。1.3 肝經(jīng)濕熱證主要證候:月經(jīng)稀發(fā),量少,甚則經(jīng)閉不行,或月經(jīng)紊亂,崩中漏下,毛發(fā)濃密,面部痤瘡,經(jīng)前胸脅乳房脹痛,肢體腫脹,大便秘結(jié),小便黃,帶下量多,陰癢,舌紅苔黃厚,脈沉弦或弦數(shù)。治法:清熱利濕,疏肝調(diào)經(jīng)。選方:丹梔逍遙散和龍膽瀉肝湯加減。食療:忌食辛辣、肥甘、厚味,如煙酒、肥肉等。宜食清淡,以食蔬菜、水果為佳。①赤小豆西瓜飲:扁豆50克、赤小豆50克,煮爛待涼后加入西瓜汁飲用。 ②澤瀉薏苡米粥:澤瀉30克(包煎)、薏苡仁40克、粳米40克,煮粥食用。1.4 脾虛痰濕證主要證候:月經(jīng)稀發(fā),量少,甚則經(jīng)閉不行。帶下量多,婚久不孕;形體肥胖,多毛,頭暈胸悶,喉間多痰,四肢倦怠,疲乏無力,大便溏薄,舌體胖大,色淡,苔厚膩,脈沉滑。治法:化痰除濕,通絡(luò)調(diào)經(jīng)。選方:蒼附導(dǎo)痰丸加減。食療:①苡米30克,炒扁豆15克,山楂15克,紅糖適量,四味同煮粥食。每天1次,每月連服7~8天。 ②蒼術(shù)30克,,粳米30~60克。先將蒼術(shù)水煎去渣取汁,再入粳米煮粥,每日1次,可連續(xù)服食數(shù)。2、 針灸治療針灸一方面可通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能而達(dá)到調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的作用,同時(shí)針灸還可通過調(diào)節(jié)異常的糖脂代謝從而改善胰島素抵抗以及減肥降脂;且針灸的這種效應(yīng)是通過激發(fā)人體自身組織器官的內(nèi)在功能而產(chǎn)生的,能從多途徑、多靶點(diǎn)調(diào)整人體內(nèi)分泌功能,降低血清雄激素、胰島素水平,使LH水平降低或LH/FSH比值趨于正常,以此恢復(fù)卵巢的正常排卵功能。①針刺促排卵:在月經(jīng)第14天開始,針刺關(guān)元、中極、子宮、三陰交。每日一次,共三次,每次留針30分鐘,平補(bǔ)平瀉。②穴位埋線:分兩組選穴:肝俞、脾俞、腎臟俞、陽陵泉、三陰交、豐?。恢须?、下脘、天樞、歸來、關(guān)元、子宮、陰陵泉。每次治療均單組取穴,兩組交替,每周1次,經(jīng)期停用。此法更適用于肥胖型PCOS患者。③艾灸:關(guān)元、中極、足三里、三陰交。每次選3-4個(gè)穴位,每天一次。④耳針:腎、腎上腺、內(nèi)分泌、卵巢、神門。每次選4-5個(gè)穴位,每周2-3次。自我調(diào)節(jié)① 學(xué)會(huì)給自己減壓:勞逸結(jié)合、學(xué)習(xí)與工作上不作超乎實(shí)際的苛求或奢求、提高精神上的承受力,以減少應(yīng)激對(duì)卵巢功能的抑制。② 調(diào)整飲食:節(jié)食是治療肥胖的最常見方法,優(yōu)點(diǎn)是短時(shí)間內(nèi)就可使體重下降。但在節(jié)食的同時(shí),應(yīng)注意:不可不吃主食;雞蛋早上吃更好;水果不要空腹吃。建議患者總的能量攝入不低于5021kj/d,其中15%~30%d的能量來自脂肪,15%的能量來自蛋白質(zhì),55%~60%來自糖類。患者應(yīng)不吃零食、少吃或不吃甜食、油炸食品和含油脂高的食品,少喝咖啡、紅茶等高咖啡因飲料,增加新鮮蔬菜水果,多吃魚蝦,間斷進(jìn)食粗糧,粗糧在小腸內(nèi)不被吸收而促進(jìn)發(fā)酵通便,并有降低脂肪酸吸收及餐后血糖和胰島素水平的作用;喝牛奶時(shí),應(yīng)選擇脫脂牛奶或脂肪含量少的牛奶。另外,每天的膳食還應(yīng)保證提供足夠的維生索和微量元素;胰島素抵抗者忌甜食;糖尿病者宜糖尿病飲食;不宜食辛辣和冰凍食品。③ 堅(jiān)持每日半小時(shí)以上的有氧鍛煉:傳統(tǒng)觀念中,病人患病后要好好休養(yǎng),禁止運(yùn)動(dòng),但對(duì)于多囊卵巢綜合癥患者來說,多運(yùn)動(dòng),有助于多囊卵巢綜合征癥患者康復(fù)?;颊邞?yīng)長期堅(jiān)持體育鍛煉,散步、慢跑、球類、游泳、武術(shù)、八錦、五禽戲,以及各種舞蹈,均可選擇。活動(dòng)量應(yīng)逐漸增強(qiáng),讓疏松的皮肉逐漸轉(zhuǎn)變成結(jié)實(shí)、致密之肌肉。氣功方面,以動(dòng)樁功、保健功、長壽功為宜,加強(qiáng)運(yùn)氣功法。多囊卵巢綜合癥是一種女性內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,患者內(nèi)分泌紊亂引發(fā)了一些列的病變,反映在身體上,就是脂肪代謝紊亂,引發(fā)肥胖,皮脂腺系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致痤瘡,還有體內(nèi)激素分泌不良,造成體表多毛,月經(jīng)不調(diào),卵巢中各種激素分泌不平衡導(dǎo)致了卵巢里面的病變。進(jìn)行運(yùn)動(dòng),第一,可以使患者各種內(nèi)分泌系統(tǒng)重新建立起良性循環(huán),提高機(jī)體免疫力,促使患者體內(nèi)內(nèi)分泌系統(tǒng)正常。第二,可以有助于控制體重,同時(shí)防止一些由于過度肥胖而帶來的并發(fā)癥,而且臨床上,也有很多因?yàn)榉逝謱?dǎo)致多囊卵巢綜合癥的患者。④ 保持8小時(shí)的睡眠:已知短期缺少睡眠,可使血糖升高,交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)失衡,甚至心率減慢;長期缺睡可導(dǎo)致代謝功能失常、過早衰老和憂郁現(xiàn)象。⑤ 盡可能地避免和遠(yuǎn)離一切污染。⑥ 堅(jiān)定信心,積極配合治療:多囊卵巢綜合征至少涉及到神經(jīng)、內(nèi)分泌、代謝三大系統(tǒng)的失衡,需要真正掌握每一個(gè)體的不同情況,才能找準(zhǔn)病因、有的放矢,因此不要對(duì)反復(fù)的檢查和診斷沒有耐心,重新恢復(fù)嚴(yán)重失衡的生命網(wǎng)絡(luò)需要時(shí)間,因此需要患者持之以恒地配合治療,按時(shí)復(fù)診。醫(yī)生用心,需要患者和家屬耐心,相互的積極配合,必將換來更好的效果。
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