馬尾神經(jīng)受損，肛門會(huì)陰部及下肢出現(xiàn)異感、燒灼樣痛，重者可發(fā)生大小便障礙，給患者帶來(lái)極大的不便。馬尾神經(jīng)損傷后比其他周圍神經(jīng)恢復(fù)更慢，其原因主要是馬尾神經(jīng)血供比較少。 我們團(tuán)隊(duì)近一年來(lái)，收治5例馬尾神經(jīng)受損癥狀患者，經(jīng)高壓氧配合針刺中藥治療后，收效頗顯。 高壓氧治療馬尾神經(jīng)受損原理有很多，如：極大提高受損神經(jīng)周圍組織氧供，促進(jìn)受損的周圍神經(jīng)的再生與修復(fù)；減輕神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞水腫，防止膠質(zhì)和結(jié)締組織纖維化。

突然站立后出現(xiàn)頭暈不適，到底怎么辦？久坐或久躺下后突然站起來(lái)過(guò)程中出現(xiàn)血壓降低，所導(dǎo)致的一系列臨床癥狀，稱之為體位性低血壓，又叫直立性低血壓。臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為：人體由臥位變?yōu)橹绷Ⅲw位的3分鐘內(nèi)，收縮壓≥20或舒張壓≥10mmHg；部分老年人在站立時(shí)間超過(guò)≥3分鐘后才出現(xiàn)明顯的血壓下降。體位性低血壓在年齡≥65歲人群中的發(fā)生率可達(dá)20%~50%；主要表現(xiàn)為頭暈、黑朦、甚至?xí)炟仕さ沟纫贿^(guò)性腦供血不足癥狀。老年體位性低血壓患者的治療原則是提高站立位時(shí)的血壓、緩解不適癥狀、減少并發(fā)癥、改善患者生活質(zhì)量。多數(shù)患者經(jīng)非藥物治療可緩解，主要包括以下幾個(gè)方面：一、健康宣教?讓患者對(duì)體位性低血壓及相關(guān)癥狀有正確的認(rèn)識(shí)，通過(guò)簡(jiǎn)單易行的生活方式干預(yù)避免低血壓的發(fā)生，并能夠盡早識(shí)別警示癥狀，從而避免惡性事件的發(fā)生。二、藥物調(diào)整?檢查患者目前服用的藥物是否對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，并酌情停用或者換藥。三、避免突然的頭高位體位變動(dòng)??人體突然站立后，約有300～400ml血液集中在下肢的靜脈內(nèi)，可引起一過(guò)性回心血量減少，誘發(fā)體位性低血壓的發(fā)生。所以老年患者應(yīng)盡量避免突然的頭高位體位變動(dòng)，睡眠醒后幾分鐘再坐起，隨后在床邊坐幾分鐘，站立前做雙腿背彎動(dòng)作，站立時(shí)可先進(jìn)行腿部交叉運(yùn)動(dòng)，這有助于促進(jìn)靜脈血向心臟回流，避免導(dǎo)致低血壓的發(fā)生。四、增加飲水量及食鹽的攝入?每日保證充足的飲水量，避免因各種原因?qū)е麦w液的大量丟失，導(dǎo)致循環(huán)血量不足而誘發(fā)體位性低血壓；如患者無(wú)相關(guān)心力衰竭、高血壓等禁忌癥，建議每日可適量增加食鹽的攝入，以增加循環(huán)血量。五、合理膳食潤(rùn)腸通便??食物應(yīng)以高蛋白、富含纖維素及維生素、低脂肪為主；避免便秘的導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓增加，減少坐便時(shí)間，防止突然站立后的低血壓。六、改變睡眠習(xí)慣??睡眠時(shí)床頭抬高10°至20°，使頭及軀干傾斜位；臥床期間可進(jìn)行下肢的加壓治療，如穿彈力襪等。七、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉?增強(qiáng)體質(zhì)，以步行、慢跑、游泳等項(xiàng)目為宜，運(yùn)動(dòng)后應(yīng)無(wú)氣喘，心率≤110次/分。保證充分的睡眠時(shí)間，避免勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立。癥狀穩(wěn)定時(shí)，在有保護(hù)措施下，可作傾斜運(yùn)動(dòng)，以刺激體位改變時(shí)維持血壓的機(jī)制，保證回心血量。除此之外，有部分患者需要藥物治療，如米多君、氟氫可的松、屈昔多巴、吡啶斯的明等，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

你有沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)在躺下、坐起、床上翻身、突然抬頭和低頭過(guò)程中出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué)，往往伴有惡心嘔吐，甚至腹痛腹瀉等自主神經(jīng)癥狀，頭暈、頭重腳輕、漂浮感以及平衡不穩(wěn)感等。這種強(qiáng)烈的眩暈感往往持續(xù)數(shù)十秒后自行好轉(zhuǎn)，但患者常常會(huì)在接下來(lái)的數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)仍自覺(jué)明顯的頭暈及身體失衡感。體驗(yàn)這種難以仍受的眩暈后，患者往往會(huì)懷疑自覺(jué)是不是得了腦梗死而萬(wàn)分焦慮。其實(shí)，如果患者上述頭暈的癥狀有明確的頭位變化為誘發(fā)因素，癥狀反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間不超過(guò)1分鐘可自行緩解，而且不伴有四肢麻木乏力、言語(yǔ)不清、一過(guò)性黑蒙、口角歪斜等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，一般不考慮為腦梗死，往往診斷為良性陣發(fā)性位置性眩暈，也稱之為BPPV。該病是神經(jīng)科門診常見(jiàn)的前庭性疾病，在人群中累計(jì)發(fā)病率約為10%，其在發(fā)病后數(shù)天至數(shù)周可自行緩解，月50%的患者可能復(fù)發(fā)。盡管BPPV通常是自限性的，但是由于發(fā)作時(shí)不良體驗(yàn)十分明顯，往往給患者帶來(lái)沉重的打擊。需要行進(jìn)行位置試驗(yàn)，同時(shí)觀察眼震情況可確診該疾病。一旦確診了BPPV，首先不是考慮吃什么藥來(lái)改善癥狀，而應(yīng)當(dāng)首選耳石復(fù)位治療，對(duì)急性發(fā)作的BPPV效果顯著。