科室介紹
以“國家自然基金委杰出青年科學基金”獲得者王菲教授為學科帶頭人的南京醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院(南京腦科醫(yī)院)早期干預科成立于2020年9月1日,是以臨床診療為基礎,科研創(chuàng)新為導向,以“為各類精神心理障礙的早期防治提供個性化、精準化臨床防治服務”為服務宗旨的,集治療、預防、康復、教學、科研五位一體的創(chuàng)新型科研型臨床診療中心。
早期干預科臨床診療服務平臺主要包括早期診療特色??崎T診(包括普通門診、專家門診及特需專家門診)、早期干預病房(全陪護精神科早期干預病房205病區(qū),目前設置床位30張,其中特需病房4張,普通陪護病床26張)及“南京腦科醫(yī)院早期干預科”微信公眾服務號。主要為年齡在14周歲(含)以上、25周歲(含)以下處于前驅(qū)期或早期的各類精神、心理障礙患者提供個性化、多模式的早期精準干預診療服務,主要診治的精神心理疾病包括:抑郁障礙、焦慮障礙、強迫障礙、精神分裂癥、雙相障礙及軀體不適障礙等。
★??萍夹g(shù)優(yōu)勢及特色★
早期干預科自成立以來,在學科帶頭人王菲教授的帶領下,始終堅持為廣大患者提供融合醫(yī)療、心理、護理、營養(yǎng)、康復訓練多種干預維度的全方位、個體化的診療服務。
在多學科的專業(yè)團隊成員共同努力下,早期干預科已成功探索及構(gòu)建了“全陪護管理”、“患者、家人及專業(yè)人員干預聯(lián)盟”、“多維度客觀評估及精準干預策略”等創(chuàng)新性的臨床診療護理模式及科研成果臨床轉(zhuǎn)化模式,具體臨床診療服務內(nèi)容包括:基于充分臨床綜合評估、廣泛循證醫(yī)學證據(jù)、藥師參與、藥理遺傳檢測、血藥濃度動態(tài)監(jiān)測的個性化精準藥物治療;
物理治療,主要包括精準靶點的神經(jīng)調(diào)控治療(如經(jīng)顱磁刺激治療、經(jīng)顱直流電刺激)、團體生物反饋治療、無抽搐電休克治療等;
心理治療(團體、個體、家庭治療,基于網(wǎng)絡的認知行為干預治療等);
康復訓練:如社交技能訓練、情緒管理訓練等;
個體化的心理健康宣教、營養(yǎng)指導等;基于微信公眾號對出院后的患者提供可持續(xù)的心理健康管理及治療指導服務。
★科研、教育、對外交流★
作為南京醫(yī)科大學精神衛(wèi)生系的教學及科研基地,設有博士后科研工作站、南京醫(yī)科大學博/碩士生培養(yǎng)點、國家精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、衛(wèi)生部專科醫(yī)生培訓基地。承擔了各類研究生、本科生、住院規(guī)培醫(yī)生、進修生、留學人員的??评碚摗⑴R床技能及科研教學及培訓工作。
早期干預科目前已與美國耶魯大學、約翰霍普金斯大學、匹茲堡大學、華盛頓大學醫(yī)學院、加州大學伯克利分校、英國女王大學、加拿大阿爾伯塔大學等建立了長期穩(wěn)定的合作關(guān)系。在國內(nèi),與北京大學第六醫(yī)院、復旦大學、中南大學湘雅二醫(yī)院、上海市精神衛(wèi)生中心、武漢大學人民醫(yī)院、中國醫(yī)科大學、山西醫(yī)科大學、中國科學院心理所、中國科學院自動化研究所、中國科學院深圳先進技術(shù)研究院等單位在臨床、科研等方面建立長期合作關(guān)系。
★科室成立以來取得的階段性成果★
1、多模式精神心理障礙早期精準干預創(chuàng)新理念及實踐
在早期干預科接受治療的患者不僅逐步擺脫了各類精神心理疾患的困擾,而且有效糾正了初入院時社會生活節(jié)律紊亂、人際適應不良及對電子產(chǎn)品的過度依賴等問題,逐步實現(xiàn)了良好的患者自我管理。這令人欣慰的質(zhì)變得益于早期干預科跨學科團隊成員協(xié)作探索及不斷完善的“基于客觀生物標記的早期精準評估及多維度早期干預策略”、基于“堅持患者家屬早期、全程參與”早期干預理念的“全程陪護管理模式”等創(chuàng)新性臨床診療及護理模式的推廣與應用。早期干預科始終堅持為廣大患者提供融合醫(yī)療、心理、護理、營養(yǎng)、康復訓練多種干預維度的全方位、個體化的診療服務:一方面,基于充分臨床綜合評估、廣泛循證醫(yī)學證據(jù)、藥理遺傳檢測、血藥濃度動態(tài)監(jiān)測為患者提供精準的藥物干預;另一方面,堅持不斷探索、開發(fā)、引進新技術(shù)和新項目,在規(guī)范、優(yōu)化藥物治療方案基礎上積極推廣多模式的非藥物治療、康復措施的臨床應用,積極推進基于多維度客觀生物指標(遺傳、神經(jīng)生化、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)認知、神經(jīng)電生理、神經(jīng)影像等)精準評估的神經(jīng)調(diào)控治療、音樂治療、心理治療及康復訓練(如社交技能訓練、情緒管理訓練等)等個體化的非藥物治療手段。充分利用團隊在精神心理障礙病理機制領域的科研優(yōu)勢,并將研究成果轉(zhuǎn)化應用到臨床干預實踐,多措并舉,以幫助患者實現(xiàn)病情及社會功能同步康復的干預目標。
2、以實現(xiàn)臨床精準防控為目標的科研實踐及成果
逐步探明各類精神心理障礙病理機制,是不斷改進及完善各類精神心理疾患早期臨床精準評估及防控技術(shù)的重要基石,也是早期干預科團隊各類科研工作的方向和目標。早期干預科醫(yī)工融合的科研團隊在“基于多維度客觀生物標記的精神心理障礙早期精準防控策略”領域取得了豐碩的成果。成立以來,已發(fā)表了包括SCI論文數(shù)十篇;申報并獲批的科研立項包括:國家工信部和衛(wèi)健委生命健康科技專項1項,國家自然基金委面上項目1項,江蘇省重點研發(fā)計劃 (社會發(fā)展)專項1項,南京市教育局研究課題1項,中國博士后基金面上項目1項,申報及獲批國家級科技專利2項;江蘇省“雙創(chuàng)人才”及南京市“高層次舉薦人才”。
3、院外社會人群的心理健康篩查、病情監(jiān)控、分層管理、個體化干預、社會功能康復體系的構(gòu)建及實踐
早期干預科始終堅持以提高更廣泛社區(qū)青少年及成年早期人群的心理健康水平作為科室的??品漳繕恕2粩嗤晟凭€上的心理衛(wèi)生狀況篩查策略,開發(fā)及完善基于患者行為學特征等客觀數(shù)據(jù)的疾病早期預警模型,開發(fā)基于可穿戴設備及5G網(wǎng)絡技術(shù)的康復期患者疾病狀況監(jiān)控策略,開發(fā)基于網(wǎng)絡的患者心理干預技術(shù)及針對患者家庭成員的線上心理健康教育策略等。在科室醫(yī)護研團隊共同協(xié)作下,早期逐步建立了完整的心理精神健康狀況早期識別、動態(tài)監(jiān)測及分層精準干預的線上心理健康服務體系,積極推動專科業(yè)務服務范圍從臨床診療向社區(qū)防控的拓展。
成立以來,早期干預科團隊依托“網(wǎng)絡心理健康篩查與評估平臺”在多所高校完成了10萬余人次的大學生心理健康篩查評估與干預工作,并對相應的受試對象制定了可操作的分層分級管理方案,為在校學生提供了完整的、閉環(huán)式心理健康服務方案。
目前已在“南京腦科醫(yī)院早期干預科”微信公眾號向社會人群開放線上評估及線上心理治療、音樂治療資源,并將繼續(xù)逐步完善線上心理健康服務體系。
4、多層次、復合型人才梯隊的培養(yǎng)及建設
早期干預科創(chuàng)建以來就緊密結(jié)合具體的社會、臨床需求及科室自身的學科及人才優(yōu)勢,注重科研型人才、臨床型人才及復合型人才團隊的并重建設。依托南京醫(yī)科大學等高校及現(xiàn)有的科研、教學平臺(國家級博士后科研工作站、南京醫(yī)科大學博士研究生培養(yǎng)點、國家衛(wèi)健委臨床精神??漆t(yī)師規(guī)范化培訓基地及國家衛(wèi)健委專科醫(yī)師進修基地等),通過學歷教育、線上下高層次國內(nèi)外學術(shù)交流、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓、繼續(xù)醫(yī)學教育、科內(nèi)不同領域人員的交叉業(yè)務學習及學術(shù)研討等多種形式,不斷加強團隊人才隊伍建設,并最終建成一支以國家級科技人才為學科帶頭人、醫(yī)工結(jié)合、院-校結(jié)合、梯隊結(jié)構(gòu)合理的醫(yī)教研人才團隊。目前科室組織架構(gòu)包括2名教授(博士生導師)、7名博士后研究人員、9名博士研究生和17名碩士研究生在內(nèi)的科研團隊;4名主任醫(yī)師、2名副主任醫(yī)師、2名主治醫(yī)師、1名住院醫(yī)師在內(nèi)的醫(yī)療團隊;26名精神科專科護士的護理團隊。