患者:2009年10月患了胸膜炎,包裹性的沒有抽到水化驗為結(jié)核性,口服了抗結(jié)核藥8個月,現(xiàn)在出現(xiàn)粘連。現(xiàn)在是否有好的辦法。望回復(fù)。南京市胸科醫(yī)院急診科王生偉: 結(jié)核性胸膜炎患者最后存在部分胸膜粘連是很常見的,是否需要進(jìn)一步處理,要根據(jù)粘連的范圍、程度,是否影響患者的日常生活等決定,輕度的粘連沒什么需要特別處理的,嚴(yán)重的形成包裹的、引起胸廓畸形、影響患者肺功能的需要外科治療。
患者:檢查及化驗:右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核 治療情況:沒有吃藥。。。。。。。。。。病史:1天去哪治療好南京市胸科醫(yī)院急診科王生偉:肺結(jié)核分為五型,繼發(fā)型肺結(jié)核是成人最常見的肺結(jié)核,抗結(jié)核治療建議到當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病??漆t(yī)院診治,國家也提供了相應(yīng)的免費藥物和一些免費政策,堅持正規(guī)治療,定期復(fù)查,大多數(shù)的初治肺結(jié)核預(yù)后良好,不要過多的因為擔(dān)心所謂的抗結(jié)核藥物的各種副反應(yīng)而拒絕應(yīng)該的正規(guī)治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗結(jié)核藥物,定期復(fù)查,總的來說是安全有效的,至于極少數(shù)患者的出現(xiàn)的特殊情況,總歸發(fā)生率很低,就像公路上每天都有交通事故發(fā)生,但是,也不可能因此大家就都選擇步行,而拒絕交通工具一樣。
患者: 我現(xiàn)在是肺結(jié)核期間,吃藥20多天,這幾天腿部過敏癢,去皮膚科看診斷是藥疹,而就這幾天又感冒有低燒37.3,今天下午去找我的主治醫(yī)生,他的治療方法是停藥3天,給我開的地雷氯他定吃,然后第4 天那幾種結(jié)核藥,一天吃一種,看那藥吃了癢,再說?至于感冒他叫我買甘和茶加蔥頭褒喝,以上方法行不行?我擔(dān)心停結(jié)核藥,會不會賴藥性? 第一次 ,以上方法行不行?我擔(dān)心停結(jié)核藥,會不會賴藥性?南京市胸科醫(yī)院急診科王生偉:通常遇到藥物過敏是需要逐步排查的,時間會比較長,一般是從單藥,小劑量開始試,建議你找有經(jīng)驗的醫(yī)生或者住院試藥,自己在家試是不安全的,時間會比這位醫(yī)生講的要長很多,要有耐心,不能急,至于是否會導(dǎo)致耐藥,和藥物過敏所引起的不良反應(yīng)相比,這個并不是目前主要的問題,因為,誘發(fā)耐藥只是可能,而藥物過敏,嚴(yán)重的是會致命的。
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