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多生牙是否一定要拔
多生牙并非一定要拔除,在臨床上雖然多生牙的治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早拔除,但具體還要根據(jù)牙齒情況來決定。 對于萌出的多生牙比較容易發(fā)現(xiàn),可以拔除治療。但對于位置比較深的多生牙,由于拔除的風險比較大。沒有出現(xiàn)病變,可暫緩拔除,擇期拔除,或者定期復查。 對于恒牙根尖區(qū)的多生牙,拔牙時創(chuàng)傷可能會影響恒牙發(fā)育,也需要暫緩拔除。若患兒年齡過小,對于恒牙發(fā)育無影響的多生牙,也可暫緩拔除。但是出現(xiàn)影響正畸牙齒移動的多生牙,需要盡早拔除,一般在矯正開始之前拔除多生牙,以免影響正常的正畸治療。
張耀國
南京醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 兒童牙病科
上顎多生牙拔出困難嗎
上顎多生牙拔除是否困難,與具體的部位有很大關系,主要分析如下: 上顎多生牙如果在口腔當中已經(jīng)萌出,可以看到,拔除過程并不困難。多數(shù)情況只需要在局部麻醉下即可將牙齒拔除,相對簡單。 如果多生牙是埋伏狀態(tài),在口腔內看不到,拔除多生牙則比較復雜,創(chuàng)傷較大,有一定的難度,需要將黏膜切開尋找牙齒。 如果多生牙埋藏在骨骼下,在進行拔除時,操作的難度也會明顯上升。此時不僅需要切開軟組織,還需要去除部分的骨組織,才能完成整個拔牙過程。埋伏多生牙拔除術前一定要拍CT定位。
張耀國
南京醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 兒童牙病科
兒童多生牙什么時候拔最合適
兒童多生牙什么時候拔除最合適,還需要結合具體的情況進行綜合判斷。 第一種情況,及時、盡早拔除:適用于已經(jīng)萌出的多生牙,或者患者年齡、身體健康狀況、拍片定位要求等具備時應該盡早拔除多生牙。第二種情況,暫緩、擇期拔除:孩子比較小,對手術創(chuàng)傷奶水能力差,同時多生牙對恒牙發(fā)育無影響,可以暫緩拔除。第三種情況,定期復查:多生牙位置特別深,拔除時會影響恒牙根尖等,權衡手術風險和拔除利弊,可以采取定期復查,間隔3--5年拍片,如有病變再考慮拔除。孩子有多生牙時家長可以向醫(yī)生咨詢,結合病情、年齡、學習等因素綜合考慮拔牙時機。
張耀國
南京醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 兒童牙病科