過去二十年里，近視的發(fā)病率以每年約6%的速度穩(wěn)步增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)到2050年，全球?qū)⒂幸话氲娜嘶加薪?，這其中高度近視的年增長(zhǎng)率大約1.4%，照此速度，到2050年高度近視的發(fā)病率將達(dá)到10%。 何教授表示，盡管近視如此普遍，但人們對(duì)于近視尤其是高度近視的認(rèn)識(shí)其實(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。高度近視遠(yuǎn)非人們想象中那樣簡(jiǎn)單——只是眼鏡更厚的差別，早在2011年眼科學(xué)雜志發(fā)表的研究已經(jīng)表明高度近視患者發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的10倍、開角型青光眼的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也遠(yuǎn)高于普通近視患者。 盡管科技發(fā)展日新月異，但目前對(duì)于高度近視的自然病程仍然不明確，誰會(huì)發(fā)生不可逆視力損害？哪些是其危險(xiǎn)因素？又該如何盡早地識(shí)別高危人群？這些都是等待深入研究的問題。

近視需要做哪些檢查散瞳驗(yàn)光后證明是真性近視，為什么醫(yī)生還讓測(cè)量眼軸長(zhǎng)度呢？一般來說，除了驗(yàn)光之外，還需要測(cè)量角膜曲率、雙眼視功能。對(duì)于伴有隱斜視的患者還需要測(cè)量斜視度、立體視等等，以判斷怎樣給出最合適的配鏡處方。 1.測(cè)眼軸長(zhǎng)度可以進(jìn)一步明確近視的性質(zhì)，預(yù)測(cè)近視進(jìn)展?fàn)顩r。眼軸長(zhǎng)度是指從眼球前表面到后壁的距離。從光學(xué)角度，看東西時(shí)成像于視網(wǎng)膜前稱為近視，成像于視網(wǎng)膜后稱為遠(yuǎn)視。近視分為軸性近視和曲率性近視。門診上，有的患兒雖然只有300度近視，但由于角膜較平，眼軸偏長(zhǎng)，已經(jīng)表現(xiàn)出高度近視的眼底病變。反之，有的患兒角膜曲率高，眼軸正常，也可表現(xiàn)為近視狀態(tài)。青少年患兒如為軸性近視，在身體發(fā)育階段，近視進(jìn)展會(huì)比較快。一般眼軸每增長(zhǎng)1mm，近視度數(shù)大約增長(zhǎng)300度。 2.對(duì)于高度近視的患者需要測(cè)量眼軸，如眼軸過長(zhǎng)，需要每半年定期復(fù)查眼底，排除視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜裂孔等病變，早發(fā)現(xiàn)，早治療。 3.對(duì)于伴有隱斜視的患者，要根據(jù)斜視性質(zhì)，進(jìn)一步查AC/A，雙眼視功能，以判斷怎樣給出更合理舒適的配鏡處方。比如，外隱斜的近視患者如果配鏡度數(shù)偏低，會(huì)加重斜視，容易疲勞，并且會(huì)使近視度數(shù)增長(zhǎng)加快！ 本文系閔祥榮醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。