發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)不用怕，高風(fēng)險(xiǎn)肺結(jié)節(jié)不適合或不接受外科手術(shù)的，可以穿刺消融來(lái)治療，明確病理并消掉肺結(jié)節(jié)

痔（俗稱(chēng)痔瘡）是一種位于肛門(mén)部位的常見(jiàn)疾病，任何年齡都可發(fā)病，但隨著年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率逐漸增高。在我國(guó)，痔是最常見(jiàn)的肛腸疾病，素有“十男九痔”、“十女十痔”的說(shuō)法。痔瘡治療方法多，內(nèi)科治療對(duì)部分患者效果欠佳，外科治療痛苦較大，并發(fā)癥較多。 痔瘡的發(fā)病基礎(chǔ)以前對(duì)痔瘡病因的認(rèn)識(shí)是來(lái)自于靜脈高壓假說(shuō)，認(rèn)為是局部的靜脈壓力過(guò)高造成的痔瘡發(fā)生。而最近的研究提示可能是來(lái)自于直腸肛管周?chē)蹦c上動(dòng)脈末梢分支的直徑和血流量的增加，造成局部血管增生是痔瘡形成的重要原因，而不是痔瘡形成后發(fā)展的結(jié)果。也就是說(shuō)可以不開(kāi)刀通過(guò)栓塞痔瘡的供血血管達(dá)到治療的目的。 痔瘡栓塞想法的來(lái)源最近的一些治療已經(jīng)認(rèn)識(shí)到直腸上動(dòng)脈對(duì)痔瘡形成的重要作用，目前流行的“Circular stapled anopexy”手術(shù)，在國(guó)內(nèi)又叫做PPH手術(shù)（Patent Prosecution Highway）, 即吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，PPH手術(shù)方法的機(jī)理是在脫垂內(nèi)痔的上方近內(nèi)痔上緣的地方環(huán)形切除直腸下端腸壁的粘膜和粘膜下層組織，并在切除的同時(shí)對(duì)遠(yuǎn)近端粘膜進(jìn)行吻合，使脫垂的內(nèi)痔及粘膜被向上懸吊和牽拉，不再脫垂。同時(shí)由于位于粘膜下層來(lái)自直腸上動(dòng)脈供給痔的動(dòng)脈被切斷，術(shù)后痔血供減少。因此外科也意識(shí)到直腸上動(dòng)脈對(duì)痔瘡的影響，從而用外科手段進(jìn)行離斷。介入醫(yī)生也可以通過(guò)更小的創(chuàng)傷在血管內(nèi)進(jìn)行直腸上動(dòng)脈的栓塞來(lái)達(dá)到治療的效果。 我們的工作我們從右側(cè)大腿根部穿刺一個(gè)1mm左右的針眼進(jìn)入大腿根部的股動(dòng)脈，沿著血管把一根非常細(xì)的導(dǎo)管選擇到痔瘡的供血?jiǎng)用}附近，然后在先進(jìn)的DSA設(shè)備下進(jìn)行動(dòng)脈血管造影。我們采用只有1mm粗細(xì)的微導(dǎo)管分別進(jìn)入左右直腸上動(dòng)脈的遠(yuǎn)端，置入只有頭發(fā)絲粗細(xì)的微彈簧圈栓塞造成痔瘡的血管，結(jié)束栓塞后再次造影，可見(jiàn)痔瘡血管立即消失?；颊叩陌Y狀也立即得到了改善。整個(gè)手術(shù)過(guò)程時(shí)間較短，患者全程清醒，不用麻醉也不會(huì)出血。 介入治療與PPH手術(shù)的區(qū)別