術(shù)前須知 1、就醫(yī)者應如實將自己的既往病史(包括鼻部是否有注射玻尿酸或其他注射物等)告訴醫(yī)生,以便醫(yī)師正確判斷和治療。尤其有下列不宜手術(shù)的情況術(shù)前應如實告訴醫(yī)師,包括但不限于: 嚴重精神異常、心理障礙、人格障礙 重要臟器功能不全、嚴重高血壓、心腦血管和肝腎疾病 嚴重血液病或出血傾向 全身性或手術(shù)部位感染 使用抗凝藥物或大劑量激素 全身多部位異常瘢痕增生 懷孕或哺乳期 藥物過敏等 若隱瞞病史,由此出現(xiàn)的不良后果,由就醫(yī)者負責。 2、面診時不化濃妝 3、如決定手術(shù),則進行必要的術(shù)前檢查,主要包括但不限于: 血常規(guī)、凝血功能四項、心電圖 鼻中隔CT及三維成像 4、手術(shù)前兩周內(nèi)停止吸煙,停用阿司匹林或抗凝藥物、停止口服維生素E及含有活血化瘀等成分的中藥等 術(shù)后48小時 1、頭部抬高休息,睡覺時建議要用兩個枕頭;睡覺時注意平躺,避免取耳軟骨側(cè)受壓,以免耳廓受壓不均造成耳廓軟骨變形甚至壞死的發(fā)生。 2、術(shù)后當天只進食溫的、清淡的、易消化的流質(zhì)食物,第二天可以進食半流質(zhì)飲食,后改回普通飲食,但2周內(nèi)避免讓嘴唇移動過大的食物如蘋果、玉米棒等。 3、腫脹最重時出現(xiàn)在術(shù)后48-72小時,嚴重者可能有淤青,術(shù)后72小時內(nèi)可冰敷,請不要對夾板施加壓力,以免造成假體移位。 4、如有頭痛或術(shù)區(qū)疼痛,可每3-4小時口服一次止痛藥,如無疼痛,不需服藥,服止痛藥時請勿喝酒;如耳部切口或鼻部切口劇烈疼痛,應及時檢查是否有血腫發(fā)生。 5、雙側(cè)鼻孔內(nèi)可能有滲液流出,把鼻子下方的紗布滲濕,如淡紅色、稀薄的滲液可用無菌紗布或棉簽擦掉;如果出現(xiàn)鼻部大量鮮紅色出血甚至凝血塊時,請立即通知醫(yī)生,期間請端坐不動鼻部加壓15分鐘,一般情況下大部分出血即可止住。 6、術(shù)后第二天返院復診,去除鼻孔里填塞的腦棉,并拔掉鼻部術(shù)區(qū)的負壓引流。 7、術(shù)后輸液治療(術(shù)后第一和第二天): 0.9%氯化鈉注射液100ml + 頭孢呋辛(西力欣) 0.75g 靜滴 2/日 生理鹽水針10ml + 巴曲亭針2U 肌注 1/日 0.9%氯化鈉注射液100ml + 地塞米松針20mg 靜滴 1/日 10%葡萄糖注射液250ml + 注射用七葉皂苷鈉(麥通納)20mg 靜滴 1/日 術(shù)后3-6天 1、傷口清潔:可以用浸濕的過氧化氫棉簽清洗鼻孔邊緣和所有縫線,使之保持干凈,然后涂上薄薄一層抗生素藥膏(金霉素、紅霉素眼膏或復方多粘菌素軟膏),這樣做可以預防痂皮形成;鼻孔內(nèi)清理注意不要過深,動作輕柔,防止出血。 2、鼻頭部位有時會因張力原因出現(xiàn)發(fā)紅,因無假體放置,不擔心穿出,待一段時間皮膚張力改變后發(fā)紅自會消失。 3、術(shù)后僅在頭2周內(nèi)可間斷使用呋嘛滴鼻液以改善鼻部通氣或搭乘飛機時預防耳/鼻出現(xiàn)不適癥狀等。 4、鼻部固定之膠帶請保持一周,等拆線時一并去除;術(shù)后如有鼻夾板者,1周內(nèi)堅持24小時佩戴,之后請夜間入睡前佩戴,堅持3個月。 5、頭部無傷口者可至美容院洗頭,注意需防止把耳部及鼻部傷口弄濕。 6、口服和外用藥物(D3-D7): ??虅?0.375g 口服 2/日 邁之靈 150mg 口服 2/日 (或葛泰片 0.9 口服 2/日) 復方多粘菌素軟膏 每日清潔消毒傷口后,用棉簽均勻涂抹于術(shù)區(qū) 如在服藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹、氣促或腹瀉等癥狀,或出現(xiàn)發(fā)熱(體溫超過37.5℃),手術(shù)傷口發(fā)紅、疼痛增加等情況時,請立即與醫(yī)生聯(lián)系。 7、術(shù)后第7天(不含手術(shù)當天)復診拆線。 術(shù)后(拆線)恢復 1、增強營養(yǎng),忌煙酒、辛辣刺激以及過硬的食物; 2、必要的口腔和鼻孔清潔以及傷口保護,洗鼻、擤鼻涕時不要太用力,防止出血; 3、盡量不要打噴嚏,如無法避免,請經(jīng)嘴打噴嚏; 4、腫脹消退:術(shù)后一周消腫60%,一月內(nèi)消腫90%,剩下的10%腫脹會在一年內(nèi)逐漸消散,早期微笑時鼻子可能會感覺僵硬,不會象手術(shù)之前那么柔軟,這一點不會為旁人察覺,隨時間的推移也會逐漸恢復正常。 5、術(shù)后4周請避免使鼻部受到擊打,勿揉捏鼻部,尤是捏鼻涕時要輕柔。 6、恢復運動:應該逐步地恢復你的正常活動,術(shù)后2-3周里不要做劇烈的運動(使心率增加超過每分鐘100次的),如跑步,游泳等能升高血壓的運動,第三周恢復正常 7、眼鏡配戴:對于隱形眼鏡,只要腫脹消退到能放入,就可以佩戴。但去掉夾板之后,4周內(nèi)不要戴眼鏡或在鼻子上擱其他東西,框架眼鏡應該用帶子捆扎在前額上;穩(wěn)妥起見最好在隆鼻后2個月以后再開始戴鏡框的眼鏡,因為在2個月內(nèi)隆鼻的形狀還不是很穩(wěn)定,如果戴眼鏡框的眼鏡有可能會把鼻梁壓變形的。 8、術(shù)后鼻部皮膚及傷口對日光敏感,6個月內(nèi)請注意防曬。如必須長期處在陽光下,請戴一寬檐帽和/或用可防護UVA和UVB的好一點的防曬霜(SPF-20或更高) 9、鼻整形術(shù)后,鼻尖有時會感覺麻木,偶爾門齒會有異樣的感覺,這些感覺會隨著術(shù)后恢復逐漸消失。 10、取肋軟骨處護理: 術(shù)后以腹帶加壓包扎切取軟骨的部位,常規(guī)放置負壓引流; 術(shù)后注意觀察引流量,如出現(xiàn)較多血性滲出,應及時通知醫(yī)師給予處置; 在下床活動、用力排便時用手按壓供區(qū),以免切口裂開; 如出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀,及時通知醫(yī)師給予處置,排除術(shù)后氣胸可能,必要時行床旁X線攝影來明確診斷。
美容縫合后真的需要這么多忌口嗎?傷口美容縫合是預防疤痕的主要手段,縫合后很多患者或家屬通常會問:需要忌口嘛?聽說不能吃海鮮,也不能吃醬油,更不能吃雞鴨魚肉……?那么,美容縫合后真的需要那么多忌口嗎?下面一起來看看吧!01我們的觀點:無論是海鮮,雞鴨魚肉還是蔥姜蒜醬油,除非過敏,要不然,受傷后都是可以放心吃的,這些和疤痕增生基本都沒什么關(guān)系。當然,對于某些特殊情況,有些飲食應適當注意,比如痘坑切縫、填充手術(shù)后,應盡量避免高糖乳制品、高油脂的攝入。02總之,除了過于辛辣刺激的食物,外傷、手術(shù)縫合后并不需要特殊的忌口,就像“懷孕期間吃了兔肉生的孩子會唇裂”一樣,這些忌口的說法是沒有任何科學依據(jù)的。?
耳垂瘢痕疙瘩是一種常見的皮膚問題,通常由于耳垂組織受傷后愈合過程中形成的疤痕性腫塊。雖然這種瘢痕疙瘩一般不會引起嚴重的生理癥狀,但它可能會對患者的外貌造成一定影響,因此需要及時治療。以下是關(guān)于耳垂瘢痕疙瘩治療的一些科普知識。一、瘢痕疙瘩的形成原因瘢痕疙瘩的形成原因尚不明確,但一般認為與局部皮膚的創(chuàng)傷、炎癥、感染等因素有關(guān)。特別是打耳洞后,如果無菌條件沒有得到足夠的重視,感染后瘢痕疙瘩的出現(xiàn)更為明顯。此外,瘢痕體質(zhì)的人更容易形成瘢痕疙瘩。二、治療方法耳垂瘢痕疙瘩的治療方法主要分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩大類。1.非手術(shù)治療(1)注射藥物局部注射干擾素或氟尿嘧啶等藥物,能抑制細胞DNA合成,抑制成纖維細胞增殖,從而達到治療效果。糖皮質(zhì)激素注射如曲安奈德也是一種常用方法,通過減少炎癥反應和細胞生長來縮小瘢痕疙瘩。(2)激光治療激光治療適用于較大且較深的瘢痕疙瘩。激光束能夠精確瞄準瘢痕疙瘩,使其受熱并分解,從而減少瘢痕疙瘩的大小和厚度,并改善瘢痕的外觀。激光治療具有微創(chuàng)、恢復快等特點,是一種有效的非侵入性治療。2.手術(shù)治療(1)手術(shù)切除對于較大的瘢痕疙瘩或非常影響外觀的瘢痕疙瘩,手術(shù)切除可能是最好的選擇。手術(shù)切除通過直接將瘢痕疙瘩切除并縫合傷口來減輕瘢痕的外觀。但手術(shù)切除后,需要注意預防復發(fā)和感染,可能需要進行后續(xù)治療如局部激素藥物表面注射或放射治療。(2)再造手術(shù)如果瘢痕疙瘩比較嚴重,耳垂組織受到較大破壞,那么再造手術(shù)可能是必要的。通過移植外部皮膚或耳垂的其他區(qū)域的皮膚,醫(yī)生可以重新建立耳垂的正常形態(tài),并減輕瘢痕的外觀。三、術(shù)后護理和隨訪無論采用哪種治療方法,術(shù)后護理和隨訪都非常重要。術(shù)后需要保持患處干燥清潔,避免刺激性物質(zhì)接觸,以促進傷口愈合及減少疤痕形成。術(shù)后7天拆除縫線后,應定期隨訪,進行術(shù)后輔助治療,如耳部術(shù)區(qū)按壓、硅酮凝膠應用以及預防性使用確炎舒松等。四、注意事項治療前,應咨詢專業(yè)醫(yī)生,根據(jù)具體情況選擇最合適的治療方法。治療過程中,應嚴格遵醫(yī)囑,按時用藥或接受治療。治療后,應注意術(shù)后護理和隨訪,以預防復發(fā)和感染。瘢痕疙瘩的復發(fā)率較高,因此治療后需要定期復查,及時發(fā)現(xiàn)并處理復發(fā)情況。總之,耳垂瘢痕疙瘩的治療方法多種多樣,患者應根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法,并在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療和護理。
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