2017年春節(jié)前的一個(gè)下午，濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院腦病科李春紅主任的診室來(lái)了一位52歲的邢先生。病人體格壯實(shí)，但說(shuō)話卻悄聲細(xì)氣、小心翼翼的，大家都覺(jué)得有些奇怪。經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)，才知道原來(lái)邢先生患有右側(cè)“三叉神經(jīng)痛”已經(jīng)很多年了，多年來(lái)四處求醫(yī)問(wèn)藥，曾做過(guò)兩次射頻消融治療，但每次治療后效果只能維持3-4個(gè)月，且右側(cè)面頰因?yàn)樯漕l消融平素腫脹明顯。他對(duì)李主任說(shuō)，最近一個(gè)多月來(lái)右側(cè)面部疼痛加劇，發(fā)作頻繁，不敢刷牙、洗臉，甚至連說(shuō)話、微笑也會(huì)疼痛異常，病人患病以來(lái)整日面無(wú)表情，如同戴著面具一般，心中甚為苦惱。李主任仔細(xì)詢問(wèn)病史，并品脈查舌后，略一沉思，然后提筆疾飛，在病例上開出了一張以半夏瀉心湯方為基礎(chǔ)的方子，并溫言寬慰，囑咐患者回去按時(shí)服藥。邢先生服藥后癥狀日漸改善，數(shù)次復(fù)診都述面痛好轉(zhuǎn)很多。經(jīng)過(guò)近一個(gè)月的中藥治療，困擾多年的面痛最終消失。2月19日上午，滿面笑容的邢先生來(lái)到診室，述說(shuō)面痛近一周未再發(fā)作，李主任囑其暫停中藥觀察。出診結(jié)束后，大家禁不住問(wèn)道：“老師，半夏瀉心湯在《傷寒論》中是用來(lái)治療胃脘部痞滿的，為何三叉神經(jīng)痛也用它呢？”李主任耐心解答說(shuō)：“中醫(yī)治病的關(guān)鍵是辨證，同病異治，異病同治，經(jīng)方的運(yùn)用更是如此。邢先生雖為面痛病，但他口中異味，大便溏，舌苔白厚膩，病屬脾胃運(yùn)化失常，濕濁中阻，寒熱錯(cuò)雜，所以用半夏瀉心湯治療。而今天就診的另外兩位三叉神經(jīng)痛患者，癥狀與邢先生不同，所以六經(jīng)辨證的病位、病性也不同，若同樣使用半夏瀉心湯治療肯定就不靈了。胡希恕老先生曾說(shuō)，經(jīng)方運(yùn)用的關(guān)鍵在六經(jīng)辨證，而方證對(duì)應(yīng)是六經(jīng)辨證的尖端，臨證之時(shí)，有是證則用是方。縱然疾病千變?nèi)f化，總跑不出六經(jīng)八綱的范疇，方證對(duì)應(yīng)準(zhǔn)確，有時(shí)可一劑知、二劑已，效果是很顯著的?！贝蠹衣犃硕几袊@經(jīng)方的神奇、經(jīng)典學(xué)習(xí)的重要。腦病科李春紅主任師從近代經(jīng)方大家胡希恕的弟子馮世綸教授，及京城經(jīng)方名家馮學(xué)功、耿建國(guó)教授，系統(tǒng)學(xué)習(xí)鉆研胡老的傷寒六經(jīng)八綱辨證理論體系，在六經(jīng)辨證基礎(chǔ)上，從方證對(duì)應(yīng)理論出發(fā)，在臨癥用藥時(shí)，根據(jù)病人的具體情況，精準(zhǔn)辨證，靈活運(yùn)用經(jīng)方，藥少價(jià)廉，切實(shí)減輕患者痛苦，使一大批患者得以從病痛中解脫，受到廣大患者一致好評(píng)。濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院腦病科（神經(jīng)內(nèi)科） 李春紅主任醫(yī)師專家門診時(shí)間：三、四、日上午，二、五下午擅長(zhǎng)：擅用六經(jīng)辨證，應(yīng)用經(jīng)方治療中風(fēng)、眩暈、頭痛、不寐等腦科疾病及內(nèi)科疑難雜癥。

2017年春節(jié)過(guò)后，七十多歲的王大娘來(lái)到了腦病科李春紅主任診室，她對(duì)李主任說(shuō)：“李大夫，你看我?guī)дl(shuí)來(lái)了？”這時(shí)我們才發(fā)現(xiàn)大娘后面跟著一位四十多歲的女性，面帶微笑，有些不好意思地對(duì)李主任說(shuō)：“還認(rèn)識(shí)我嗎？謝謝您了！”在場(chǎng)的實(shí)習(xí)生不禁驚呼“呀！這不是王大娘的兒媳婦嗎，怎么和變了個(gè)人似的！”事后詢問(wèn)李春紅主任，才知道了事情的原委。 王大娘是李主任門診的老病人，經(jīng)常來(lái)主任門診看病拿藥。2月前，王大娘又來(lái)到了門診，面帶愁色，對(duì)李主任談起了其兒媳婦的事情。王大娘的兒媳婦曹某某，今年47歲，一直很懂事、孝順，隨著國(guó)家二胎政策的放開，她動(dòng)了要二胎的心思，但一直未成功，夫妻二人接受了試管嬰兒技術(shù)，但不幸的是，三個(gè)月時(shí)自然流產(chǎn)。這下曹某某接受不了了，整日神情恍惚，胡言亂語(yǔ)，披頭散發(fā)，兩眼發(fā)直，言行無(wú)狀，鬧得一家人不得安寧。娘家人為其請(qǐng)了神婆，燒紙念佛，折騰了好幾次，病人病情不但未見(jiàn)好轉(zhuǎn)反而越來(lái)越重。聽到這里，李主任建議帶其兒媳來(lái)診。幾天后，王大娘與其兒子帶病人來(lái)到了診室，主任仔細(xì)診治，開具了中醫(yī)處方，同時(shí)開導(dǎo)患者，梳理其不良情緒。又過(guò)去幾天，患者丈夫過(guò)來(lái)（病人拒不來(lái)院）述病人癥狀略有好轉(zhuǎn)，哭笑打鬧不似之前那樣嚴(yán)重，李主任在上方中藥基礎(chǔ)上略有調(diào)整，又開了幾付，囑其繼續(xù)服用。此后，患者家人又來(lái)過(guò)數(shù)次，病人病情均不斷好轉(zhuǎn)。今天，王大娘過(guò)來(lái)看病，其兒媳主動(dòng)提出和婆婆一起來(lái)醫(yī)院，要見(jiàn)見(jiàn)李主任表示一下感激之情?？吹剿尾∪松袂樽匀簟⒎磻?yīng)自如，我們亦感到莫大欣慰。 該患者之癥狀屬于中醫(yī)“癲狂”病范疇，從六經(jīng)辨證則以少陽(yáng)證為主，兼有痰瘀之邪，主任治療該病所用方劑有大柴胡湯合桂枝茯苓丸、柴胡加龍骨牡蠣湯合半夏厚樸湯等，均為張仲景《傷寒論》、《金匱要略》所載之方劑即經(jīng)方，藥味少、價(jià)格廉而療效顯著，不禁感嘆經(jīng)方之神奇。 經(jīng)方用中醫(yī)界普通的說(shuō)法可以理解為“經(jīng)典的藥方”，是以醫(yī)圣張仲景為代表的歷代名醫(yī)所創(chuàng)的經(jīng)典名方，僅漢代張仲景所著《傷寒論》、《金匱要略》上面記載的方劑就有二百余首。經(jīng)方用藥精準(zhǔn)，配伍嚴(yán)謹(jǐn)，歷經(jīng)千年臨床應(yīng)用，穩(wěn)定、安全、有效，被歷代中醫(yī)藥界尊稱為“方劑之祖”，是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研究的精髓，是中醫(yī)學(xué)的精華。目前全國(guó)普遍存在著看病貴、看病難問(wèn)題，用藥簡(jiǎn)單、成本低廉、效果顯著的經(jīng)方治療即是一個(gè)行之有效的解決辦法。李春紅主任，濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院腦病科教授，曾師從京城經(jīng)方名家馮世綸、馮學(xué)功、耿建國(guó)三位教授，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了近代經(jīng)方大家胡希恕老先生之傷寒學(xué)派經(jīng)驗(yàn)，臨證經(jīng)方治療腦系疾病及內(nèi)科雜癥有很好的療效，得到患者的一致認(rèn)可。濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院腦病科（神經(jīng)內(nèi)科） 李春紅主任醫(yī)師專家門診時(shí)間：三、四、日上午，二、五下午擅長(zhǎng)：擅用六經(jīng)辨證，應(yīng)用經(jīng)方治療中風(fēng)、眩暈、頭痛、不寐等腦科疾病及內(nèi)科疑難雜癥。

睡眠失調(diào)是臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病，由于精神因素和環(huán)境變化導(dǎo)致情緒激動(dòng)引起的短期睡眠失調(diào)稱為情緒調(diào)整不良性睡眠失調(diào)，多為入睡困難，或早醒，同時(shí)伴有明顯的情緒變化。情緒激動(dòng)既可因負(fù)性事件如重病、失業(yè)、喪偶等產(chǎn)生的焦慮、悲痛、恐懼等所致，也能因正性事件如結(jié)婚、就業(yè)、考試來(lái)臨等產(chǎn)生的興奮和喜悅所引起。情緒調(diào)整不良性睡眠失調(diào)是由于心理因素影響導(dǎo)致的睡眠障礙，幾乎所有人均有過(guò)本病的經(jīng)歷，但一般病程短暫，情緒調(diào)整后很快恢復(fù)正常，失眠在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)自行痊愈。如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，睡眠一直得不到改善，可出現(xiàn)心境低落、悲觀消極，焦慮不安或反應(yīng)遲鈍 并可進(jìn)一步加重失眠，導(dǎo)致長(zhǎng)期睡眠障礙 根據(jù)中醫(yī)治病求本的原則，改善情緒才是治病之本。因此，一般選用具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠作用的苯二氮 類，常用的藥物有阿普唑侖、氯硝西泮、勞拉西泮、地西泮等，但應(yīng)短期、小量使用，并針對(duì)不良情緒進(jìn)行心理疏導(dǎo)，辯證選用具有疏肝解郁作用的中藥，亦能發(fā)揮出重要作用，必要時(shí)酌情配合抗抑郁、焦慮藥物，心情舒暢，睡眠自然改善。郭閆葵：腦病科 副主任醫(yī)師門診時(shí)間：周二上午，周一、六下午聯(lián)系電話：0531-86193315，86193267