患者:小孩疝氣何時手術(shù)合適?濰坊市人民醫(yī)院小兒外科商希峰:您孩子的疾病屬于我們小兒外科專業(yè)范疇。一般的小兒疝氣在1歲以后考慮手術(shù)治療,這也是唯一確切有效正規(guī)的方法。孩子5歲了,當(dāng)然是選擇手術(shù),不要拖時間長了,以免影響睪丸發(fā)育,還有嵌頓的風(fēng)險,建議讓專業(yè)的小兒外科醫(yī)生做,會有很好的手術(shù)質(zhì)量。
醫(yī)學(xué)上講三分靠治,七分靠養(yǎng),回去的看護及康復(fù)非常重要,為了給我的患者朋友們,提供一個可信賴、方便快捷的健康咨詢保障,也為了能夠避免患者朋友們因為請假難、掛號難、時間少等因素導(dǎo)致病情一拖再拖。 應(yīng)患者需求我現(xiàn)在已開通互聯(lián)網(wǎng)“家庭醫(yī)生”“電話咨詢”“網(wǎng)上咨詢”:我每天會抽出自己的休息時間在網(wǎng)上回復(fù)你們。因為平常工作比較辛苦繁忙,有時候回復(fù)不及時也請多多諒解,我會盡量照顧到每位患者。 希望在即將到來的冬天,盡我所能為您的健康保駕護航。 1 . 通過微信掃描二維碼報到關(guān)注我的網(wǎng)站,或微信關(guān)注好大夫公眾賬號,進入好大夫公眾號選擇“咨詢醫(yī)生--選擇醫(yī)生搜索我的名字--申請在線復(fù)診--選擇問診服務(wù), 就可以跟我咨詢溝通病情了, 在很多情況下,門診看病時間只不過幾分鐘,但掛號、候診去醫(yī)院的往返時間,可能會耽誤一個上午或整天時間。外地患者就更不用說了??紤]長途旅費、住宿費都算,至少需要幾百元至上千元。尤其對于復(fù)診患者,能夠減少交通和時間成本,希望我的這個服務(wù)給您帶來更多的便利。 如您不習(xí)慣這種方式,可照常門診找我就診,祝您身體健康,合家幸福!
最近接診一位患兒,男孩,4歲,腹痛10天,伴惡心嘔吐,伴便秘,黑便,急診凌晨4點就診,說是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎治療4天,腹痛無明顯緩解,晚上實在疼的受不了才來的急診。查體發(fā)現(xiàn)全腹部均有壓痛,但無腹膜炎表現(xiàn),B超發(fā)現(xiàn)盆腔積液,大便潛血++++,白細胞高。當(dāng)時覺得不除外腹型紫癜,收入院,激素治療,腹痛很快緩解。 小兒腹型紫癜屬于過敏性紫癜的一種,主要累及胃腸道小血管,引起小血管變態(tài)反應(yīng),即過敏反應(yīng),一般常有過敏性因素,比如蛋白類、海鮮等食物,或是半月內(nèi)有感染史。最常見的臨床表現(xiàn)即為腹痛,一般伴排便習(xí)慣改變、便血、惡心、嘔吐等,少伴嘔血,可伴皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀。本病腹痛為持續(xù)性腹痛,一般位于臍周或偏下方,疼痛較劇烈。 本病的治療包括以下幾個方面:1、一般治療,臥床休息;2、對癥治療:可應(yīng)用抗組胺藥物和鈣劑,腹痛時解痙,消化道出血應(yīng)禁飲食,并靜脈滴注西咪替丁每日20-4-mg/Kg。大劑量維生素C,2-5g/d;3、激素治療;4、抗凝治療:阿司匹林每日3-5g/Kg,或雙嘧達莫2-3mg/Kg,或應(yīng)用肝素鈉靜滴;5、中藥治療。 本病尤為注意的是尿常規(guī)及腎功能的變化,若出現(xiàn)血尿、蛋白尿,表示有腎功能的損害,說明預(yù)后不佳,需隨時觀測腎功能的變化。
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