張楚
主任醫(yī)師 教授
副院長(zhǎng),科主任
內(nèi)分泌科吳寅
主任醫(yī)師 副教授
3.4
內(nèi)分泌科張險(xiǎn)峰
主任醫(yī)師
3.4
內(nèi)分泌科馬麗珍
主任醫(yī)師
3.3
內(nèi)分泌科彭鳳英
主任醫(yī)師
3.3
免疫科章曉芳
副主任醫(yī)師
3.3
內(nèi)分泌科許娟
副主任醫(yī)師
3.3
內(nèi)分泌科俞靈鶯
副主任醫(yī)師
3.3
內(nèi)分泌科陳宇
副主任醫(yī)師
3.3
內(nèi)分泌科韓輝
副主任醫(yī)師
3.3
詹宇紅
副主任醫(yī)師
3.3
內(nèi)分泌科仇海燕
副主任醫(yī)師
3.3
內(nèi)分泌科季偉琴
主治醫(yī)師
3.3
內(nèi)分泌科傅曉丹
醫(yī)師
3.2
內(nèi)分泌科徐哲奕
醫(yī)師
3.2
內(nèi)分泌科虞曼青
醫(yī)師
3.2
內(nèi)分泌科郝宇
醫(yī)師
3.2
內(nèi)分泌科施楠婧
醫(yī)師
3.2
低嘌呤食物主要指每100克食物中含有嘌呤小于50毫克。高嘌呤食物是指每100克食物中含有嘌呤150~1000毫克。當(dāng)然,我們也不可能對(duì)著表格來吃飯,簡(jiǎn)單而言: 1)海鮮、內(nèi)臟,還有廣東人最愛的老火靚湯含有大量的嘌呤,屬于要少吃的品種; 2)奶制品尤其是低脂奶、酸奶、雞蛋等是推薦食用的;因?yàn)槟讨破分械娜榍逅峥纱龠M(jìn)尿酸經(jīng)腎臟排出,酪蛋白和乳白蛋白也具有促尿酸排出的作用,而糖巨肽和 G600 乳脂提取物具有抗炎作用,可以減輕痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的炎癥反應(yīng)。 3)白肉要優(yōu)于紅肉,煮沸后需棄湯適量食用; 4)要減少脂肪的攝入; 5)蔬菜、水果的嘌呤含量較少,而且含有的維生素可以促進(jìn)尿酸排泄,因此建議多選擇蔬菜、水果。要注意的是:有的水果含豐富果糖,一次進(jìn)食太多果糖會(huì)升高血尿酸甚至誘發(fā)痛風(fēng),建議痛風(fēng)病友每天吃 200~400 g 水果就可以了。而常見的富含維 C的果蔬有西蘭花、辣椒、木瓜等。
孕1~12 周 TSH<0.1mIU/L,提示存在甲狀腺毒癥的可能。應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查 TRAb和TPOAb、甲狀腺彩超。如果排除了Graves病,很可能就是妊娠甲亢綜合征。 妊娠甲亢綜合征往往是一過性,這與hCG 產(chǎn)生增多,過度刺激甲狀腺激素產(chǎn)生有關(guān)。多孕 8~10 周發(fā)病,有心悸、焦慮、多汗等高代謝癥狀,血清 FT4 升高,血清 TSH 降低或者不能測(cè)及,甲狀腺自身抗體陰性。本病與妊娠劇吐 (明顯的早孕反應(yīng),惡心、嘔吐明顯) 相關(guān),30%~60%妊娠劇吐者可以發(fā)生妊娠甲亢綜合征。 妊娠甲亢綜合征以對(duì)癥治療為主。妊娠劇吐需要控制嘔吐,糾正脫水,維持水電解質(zhì)平衡。一般不使用抗甲狀腺藥物(甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶)治療,因?yàn)橐话阍谌焉?14~18 周血清甲狀腺激素可以恢復(fù)至正常。所以需要定期復(fù)查甲狀腺功能。
2017年美國甲狀腺協(xié)會(huì)有關(guān)妊娠一過性甲亢(妊娠劇吐造成甲狀腺功能異常)治療推薦:支持治療;不推薦使用抗甲亢藥物;可以考慮b受體阻滯劑。建議2-4周復(fù)查甲狀腺功能;檢測(cè)甲狀腺受體抗體明確甲亢病因。
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