科室介紹
脾胃病(消化)科是杭州市“十二五”醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科(中西醫(yī)結(jié)合消化內(nèi)科學(xué)),國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)??婆嘤龁挝?,國家級名老中醫(yī)傳承工作室負(fù)責(zé)科室,浙江中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床碩士點(diǎn)。擁有中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、西醫(yī)三支力量。目前有專業(yè)醫(yī)師11名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師4名,主治及住院醫(yī)師5名,其中博士1名,碩士5名,所有人員擁有本科以上學(xué)歷。
科室擁有國際最先進(jìn)的Olympus CV-260 電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、電子十二指腸鏡、Fujinon2200電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、Fujinon SP-701超聲內(nèi)鏡、Olympus膠囊內(nèi)鏡等先進(jìn)設(shè)備。
一、消化內(nèi)科臨床:
擅長診治消化系統(tǒng)的常見病、疑難病為主,包括胃腸、肝膽胰的疾病,如:胃食管反流?。ǚ戳餍允彻苎祝?、慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性膽囊炎、膽石癥、肝硬化、脂肪肝、急慢性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎、克隆病及急性上消化道大出血等。
二、消化內(nèi)鏡診治與消化內(nèi)科特殊檢查:
1、常規(guī)電子胃鏡與急診胃鏡檢查。
2、常規(guī)電子結(jié)腸鏡檢查。
3、超聲胃鏡診斷消化系統(tǒng)疾病等新技術(shù)。
4、消化內(nèi)鏡治療:包括胃鏡下胃息肉摘除術(shù)、胃鏡下食管擴(kuò)張術(shù)、胃鏡直視下食管內(nèi)支架放置術(shù)、急性上消化道出血的胃鏡下注射止血、胃鏡下取異物術(shù)、食道靜脈曲張硬化劑注射術(shù)、結(jié)腸鏡下結(jié)腸息肉摘除術(shù)、經(jīng)十二指腸鏡逆行膽胰管造影術(shù)(ERCP)、經(jīng)十二指腸鏡Oddis括約肌切開術(shù)(EST)、經(jīng)十二指腸鏡膽總管取石術(shù)、經(jīng)十二指腸鏡鼻膽管放置術(shù)(ENBD)、經(jīng)十二指腸鏡膽胰管支架放置術(shù)等。
5、開展C14呼氣試驗(yàn)等幽門螺桿菌檢測、胃腸動(dòng)力檢測等。
三、中醫(yī)藥特色治療:
1、特色診治之一——功能性胃腸病的中西醫(yī)結(jié)合治療
功能性胃腸病包括:胃食管反流病、功能性消化不良、腸易激綜合征等疾病。常見有腹脹不適、隱痛、惡心、燒心、早飽、噯氣、腹瀉等癥狀。
杭州市中醫(yī)院消化內(nèi)科對治療功能性胃腸病有非常豐富的經(jīng)驗(yàn)。我們針對功能性胃腸病“氣滯”“氣虛”“濕阻”等特點(diǎn),運(yùn)用中西醫(yī)理論,建立“疏肝”“健脾”“理氣”“和胃”等治療原則,然后根據(jù)病人的病情,而選擇最適合的治療方法。
2、特色診治之二——炎癥性腸病的中西醫(yī)結(jié)合治療
炎癥性腸病,包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,存在病程長、纏綿難愈等特點(diǎn)。常見腹瀉、粘液膿血便、腹痛等癥狀。
炎癥性腸病西藥用藥時(shí)間長,副作用大,且療效不甚滿意。我院消化內(nèi)科針對炎癥性腸病“濕熱”“血瘀”“脾虛”“腎虛”的特點(diǎn),在西藥的基礎(chǔ)上采用中藥口服或灌腸,以“清熱活血,兼以補(bǔ)益脾腎”為原則,取得很好的療效。
3、特色診治之三——消化性潰瘍的中西醫(yī)結(jié)合治療
消化性潰瘍,常見的是胃潰瘍和十二指腸潰瘍。出血、穿孔、癌變、幽門梗阻是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥,常常帶來嚴(yán)重后果,直至危及生命。
消化性潰瘍一直存在潰瘍愈合質(zhì)量差和容易復(fù)發(fā)的問題,而我院消化內(nèi)科中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的優(yōu)勢有:一是提高潰瘍愈合質(zhì)量;二是減少潰瘍復(fù)發(fā)。脾胃病科采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,在西藥(制酸治療、根除幽門螺桿菌治療、保護(hù)胃粘膜治療等)的基礎(chǔ)上,結(jié)合消化性潰瘍病人“氣血虧虛”“脾胃虛弱”“肝氣郁結(jié)”等特點(diǎn),通過辨證論治,在消化性潰瘍的不同時(shí)期(活動(dòng)期、愈合期、疤痕期)選擇不同的中藥貫序治療,取得了顯著的療效。
4、特色診治之四——萎縮性胃炎的中西醫(yī)結(jié)合治療
萎縮性胃炎可以進(jìn)一步發(fā)展為胃黏膜腸化、不典型增生,最后發(fā)展成胃癌。
脾胃病科經(jīng)過幾十年的經(jīng)驗(yàn)積累,并運(yùn)用中西醫(yī)兩種手段,抓住萎縮性胃炎“脾胃虛弱”、“脾胃濕熱”、“胃陰不足”、“脾虛氣滯”等特點(diǎn),結(jié)合病程的長短,創(chuàng)建了以“健脾”為主,“化濕、理氣、養(yǎng)陰”為輔的治療方法,在治療萎縮性胃炎上已經(jīng)取得了較好的療效,能逆轉(zhuǎn)患者的“萎縮”“腸化”。
5、院內(nèi)制劑:脾胃?。ㄏ┛茀f(xié)定方
(1)和胃降逆沖劑——主治胃食管反流病、反流性食管炎、胃腸動(dòng)力不足引起的反酸、惡心、燒心、上腹部不適等癥狀。
?。?)健脾養(yǎng)胃沖劑——主治慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎等疾病。
?。?)清熱利膽沖劑——主治慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、脂肪肝等疾病。