常見的激素變化主要有7種:① FSH和LH升高,而T降低,提示高促性腺激素型性腺功能減退癥;② FSH、LH和T均較低,提示低促性腺激素型性腺功能減退癥;③ 選擇性FSH升高,LH和T正常,提示生精障礙或阻滯;④ FSH降低,LH和T正常,提示選擇性FSH缺陷癥;⑤ FSH正常,LH和T均降低,提示選擇性LH缺陷癥;⑥ FSH、LH和T均升高,提示睪丸女性化綜合征(雄激素耐受綜合征);⑦ FSH、LH、T、E2均正常 基本上可以排除外生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,但不能完全排除曲細精管及附屬性腺病變。(2)抑制素B(Inh B)測定①Inh B與睪丸體積和精子計數(shù)呈正相關;②Inh B與FSH水平呈負相關;③Inh B與睪丸活檢Jonsen評分的平均值呈正相關;④Inh B含量的下降程度隨精子發(fā)生障礙或精子計數(shù)的減少而增強,在各種不育癥病人中Inh B含量下降的順序依次為:輕度少精子癥→重度少精子癥→因隱睪而不育的病人→特發(fā)性無精子癥→克氏癥;⑤Inh B含量比睪丸活檢和FSH更能準確的反映整個睪丸的功能狀態(tài)或損傷程度。
目的:是創(chuàng)造和恢復夫妻間的性樂趣和性滿足,而不應當在其性表現(xiàn)能力上。心理治療分二個階段進行,第一階段:性認識的一致與焦慮的松弛。第二階段:1、非生殖器性感集中訓練;2、生殖器性感集中訓練;3、陰道容納訓練;4、陰道容納并陰莖抽送訓練。通過以上的各段訓練,部分患者可獲得正常的性交。
主要有真空縮窄裝置(VCD,1982年獲FDA批準)、真空負壓助勃起裝置、輪式陰莖勃起輔助器。原理:利用真空負壓提高陰莖海綿體血流,使陰莖漲大以達到最大長度和硬度,再用彈力收縮環(huán)置于陰莖根部,阻斷陰莖靜脈回流,來延長勃起維持時間及硬度,以完成性交。優(yōu)點:無創(chuàng)傷、并發(fā)癥少、使用不受限制和可接受等,但時間都不宜超過30分鐘。缺點:可引起陰莖皮膚溫度降低、陰莖缺氧、疼痛、射精困難、射精痛、陰莖皮膚淤斑或紫紺等。
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